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到高雄榮總展開新職涯已經快2個月！
申請核醫科門診也核准於10/06開始，主要診療甲狀腺癌，從術前諮詢，手術後放射碘諮詢，放射碘治療安排與治療後影像判讀與後續診療計劃的制定，復發與轉移型甲狀癌治療計劃(包括非手術治療與药物治療，精準醫療與標靶藥物等)，其次也提供其他癌症或非癌症的放射核種治療，例如攝護腺癌與神經內分泌腫瘤遠端轉移的新式治療諮詢與安排，目前的鐳223與鎦177都是熱門同位素治療。非癌症甲狀腺疾病的的情形包括甲亢症與甲狀腺腫，在藥物控制不佳時可以用放射碘治療。
昨天的預約名單已經到30幾號，還不少是初診患者，希望照護病患的初衷在高雄能持續。
除了即將開始的一般門診，這個月的特約與榮康門診也已經看了不少病患。驚訝的發現有些初診病患來求診，是因為先前的專責醫師沒時間與病患詳細的解釋目前的病情，還有些是因為甲狀腺癌治療後藥物調整與保健細節不清楚。
蕭世欣醫師也提醒，骨轉移不只發生在癌症治療階段，已經有效控制癌細胞的癌友也可能發生骨轉移。因此，癌友於完成療程後，仍須聽從醫師建議，每半年至一年進行一次骨骼掃描，確定全身骨骼狀況，透過定期追蹤檢查，避免骨骼在不知不覺間，遭到癌細胞侵犯。
https://www.careonline.com.tw/2020/11/bone-metastasis.html
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中秋連假期間，國際股市均是回檔，主要原因來自於美國聯準會 (Fed) 將召開公開市場操作委員會(FOMC)、中國恒大集團債務危機、美國債務上限調高等因素。
週三凌晨科技股止跌反彈，但其他族群賣壓仍是沉重。美國各大指數中，道瓊工業平均指數破150日均線，這是去年11月以來首現；標普五百指數帶量跌破50日均線，那斯達克、費半導體等指數雖反彈，仍低於50日均線，尚在修正期間。
強勢股 : Seagen Inc.(SGEN.US)漲3.74%，為一家生物技術公司，在美國及國際上開發及商業化癌症療法，在宣布美國食品和藥物管理局加速批准其治療復發性或轉移性宮頸癌成年患者的 TIVDAK 藥物。
弱勢股 : The Walt Disney Company（華特迪士尼公司；代碼：DIS.US）跌4.17%，是一家多元化跨國傳媒公司，擁有影視娛樂、主題樂園及渡假區、消費品生產、傳媒和互動等五大業務，由於與疫情大流行相關的不利因素，第四季度流媒體訂閱增長將低於預期。
台灣加權指數昨天(周二)收在17276點，成交值3164億，跌1點，指數持續低於季線，由於中秋連假期間，國際股市表現不佳，預計台股將再測試9月9日的17122點，目前繼續維持低水位持股。
強勢股 : 千元股以力旺表現較佳；百元以上高價股以創意、南電、中華食、潤泰全突出，中低價股則有大同、中華車、潤泰新等輪動。
週三凌晨收盤 :
道瓊指數下跌 50.63 點，或 0.15%，收 33,919.84 點。
那斯達克指數上漲 32.5 點，或 0.22%，收 14,746.4 點。
標普 500 指數下跌 3.54 點，或 0.08%，收 4,354.19 點。
費城半導體指數上漲 6.8 點，或 0.20%，收 3,345.0 點。
標普 11 大板塊僅 4 大板塊收紅，能源、醫療保健和非必需消費品板塊領漲，工業、通訊服務和公用事業領跌。
恒大 ADR (EGRNY-US) 週二續跌 10.54%
蘋果 (AAPL-US) 漲 0.34%；臉書 (FB-US) 漲 0.50%；Alphabet (GOOGL-US) 漲 0.23%；亞馬遜 (AMZN-US) 跌 0.36%；微軟 (MSFT-US) 漲 0.17%。
道瓊成分股多收黑。迪士尼 (DIS-US) 下跌 4.17%；3M (MMM-US) 下跌 1.17%；陶氏化學 (DOW-US) 下跌 1.16 %；思科 (CSCO-US) 下跌 1.13%；美國運通 (AXP-US) 上漲 1.68%。
費半成分股漲多跌少。英特爾 (INTC-US) 跌 0.21%；AMD (AMD-US) 漲 1.25%；應用材料 (AMAT-US) 跌 0.24%；美光 (MU-US) 跌 0.32%；高通 (QCOM-US) 跌 0.76%；NVIDIA (NVDA-US) 漲 0.63%。
台股 ADR 漲跌互見。台積電 ADR (TSM-US) 漲 0.23%；日月光 ADR (ASX-US) 跌 0.48%；聯電 ADR (UMC-US) 跌 0.35%；中華電信 ADR (CHT-US) 漲 0.28%。
(本文係個人看法與紀錄，非為投資建議，讀者請自行獨立思考，作出投資決定，盈虧自負，與本人無關)
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攝護腺癌長久以來一直被認定是一個進程緩慢的癌症，但你知道它其實是轉移到骨頭最多比例的癌症嗎？
今天健康聲友會邀請了來自北榮泌尿科的黃逸修醫師，為我們帶來攝護腺癌骨轉移的醫學知識！
原來癌症骨轉移是男性五大死亡癌症之一？
原來癌症骨轉移會引起蝕骨細胞的活化？
想了解更多關於攝護腺癌骨轉移的內容，快來收聽最新一集的健康聲友會！
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本週，我們渴望關上一扇無助的大門。
雲林縣臺西鄉住著一對泰國華僑夫婦、以及他們17歲的女兒。
59歲的蘇拉朋先生來台定居已經20年，他先是被確診大腸癌，接著癌症轉移到肝部，每次治療就得花費數萬元。女兒在8歲時確診小腦萎縮症，全家只能靠著太太宋寶蓮用手工製作的泰國傳統帽子賺取微薄利潤，扛著龐大的醫藥費辛苦度日。
我常說「莫忘世上苦人多」，在這裡我們看到了一個努力生活的家庭，日子雖然辛苦，但他們對人生的態度始終保持樂觀，對他們來說，只要手握著手、吃飽、睡好，一家人恩愛的活著，就是最快樂的事。一支草一點露，雖然生命會找到自己的出路，但如果我們能一起幫助這家人關上無助的大門，也許個人跟家庭就有重生的溫暖及希望。
後記：
本次接受我們訪問的泰國華僑蘇先生，因不堪病魔折磨已於上週去世，我們深感痛心並誠心悼念他，接下來我們會協助給予蘇先生一家人最大的祝福與幫助，願苦人不再受苦、一路好走。
☀️邀請您和我一起幫助宋寶蓮女士一家
郵寄地址：636102雲林縣臺西鄉和豐村新興12號（車）
收件人：宋寶蓮女士
座標：23.728074,120.226934
#韓先生來敲門
#莫忘世上苦人多
本集主題：「兒科好醫師最新營養功能醫學：預防、治療、照護：兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹
訪問作者：胡文龍 醫師
內容簡介：
孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動，
難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病，
正規現代醫療＋營養功能醫學！
孩子長不高、乾巴巴，只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……；孩子過動、自閉而難教養，網路爬文後卻相信錯誤資訊，耽擱最佳治療黃金期……；心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚，父母自責遺傳到自己的過敏體質……；生氣孩子尿床多年，原來是生病了……；甚至，還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……，在現代社會變得越來越多了。
治好孩子的關鍵，父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書，種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事，相信能夠讓有健康意識的父母，以及有相同境遇的大小朋友，從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識，最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素，幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。
▌撼動兒科醫生的父母提問，２０年後終於可以回答了！
▌正規醫療之外，兒童營養功能醫學可以助一臂之力
「我應該給小孩特別吃什麼，才會對他的病情有幫助呢？」20年前那一晚病童母親揪心的提問，一時之間把兒科醫師胡文龍給難倒了，只能含糊其詞地回答：「正常吃就好……。」現在，胡文龍醫師終於可以自信滿滿地告訴那位母親答案了。
2千5百年前，西方醫學之父希波克拉底曾說過：疾病不是天譴或超自然力量所導致，居住環境、生活習慣及飲食營養才是造成疾病的主因，但現代醫學卻慢慢忘了初衷……。所幸1993年的美籍傑佛瑞‧布蘭德（Jeffery Bland）博士觀察到當前現代醫學的偏剖，於是首創功能醫學的觀念，指出疾病源頭是現代人種種不當行為造成……。
這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作，作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合，並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字，教會家長幫助孩子做自己健康的主人，他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移，才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。
▌長不高或養不胖、尿床、自閉或過動…，問題可大可小
▌難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及兒癌…，永不再復發
氣餒孩子體重瘦小總養不胖、苦惱孩子為什麼長不高？……如果不慎吃到含性激素的轉骨成分，容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟，導致生長板提前關閉，將使得長高停滯。
注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇，書中許多案例都從生活和飲食型態改善做起，長高變壯的成果斐然。例如當改善偏食毛病，多運動且留意飲食內容……；補充孩子缺乏的營養素也很重要，補足鎂離子讓晚上睡得好，有助於身體自產生長激素每晚出現四、五次，當然容易長得高；又例如醫學證實，補充鋅可使瘦小兒童增加身高和體重等等……。
孩子皮膚乾粗紅癢的異位性皮膚炎，很容易會因為特定食物、吸入過敏原、溫濕度改變、感染，甚至心理壓力，造成急性發病……，父母看得難受又心疼，真不該如何是好？
異位性皮膚炎已確定是由於患者被環境或食物的過敏原激活導致。因此，治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險，尤其皮膚止癢、保濕、穿著親膚衣物等照護更重要。長期宜並行減少過敏原與加強必要營養素，補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C、β-胡蘿蔔素等都有助於改善，達到逐漸減少用藥頻率，甚至不復發。
孩子的過動、恍神、迷糊，父母常被氣到飽……，千萬不能置之不理。作者在十年前診斷一位過動兒，但他錯失最佳治療期，事後得知長大後偷錢、說謊、翹家……，甚至吸毒。
其實，過動症就是一種慢性疾病，積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子，早期介入並給予有效的治療，將使症狀持續到成年期的可能性降低。建議要採取共病治療，例如同時治療鼻過敏，並且要增加運動量、嚴格控管3C使用時間，還要排除體內毒素（雙酚A等塑化劑），補充鐵、鎂、維生素D及鋅等體內偏低的營養素。
▌孩子健康與否不是天註定，逆轉疾病自己做主！
▌不生病的生活實踐術，就藏在點點滴滴細節中
疾病不是天註定，但健康也不會平白無故得來！這本寫給孩子的不生病生活實踐術，細數居住環境、生活習慣、飲食營養等不生病實踐術，一一點出看似老生常談之外的健康醫學新知，新進許多醫學研究已經證實吃對住對用對，能對病患產生不亞於現代醫學的治療效果。這樣的最新醫治走向，是許多疾病在正規治療之外，強而有力的輔助治療工具！
【不生病健康術的健康基本功】
要多到恰到好處：睡得飽、曬太陽、常運動、多喝水、多蔬果、多吃優質蛋白……。
要能減少要避免：少糖少油、拒冰品及咖啡因、遠離三毒素（過敏原、環境荷爾蒙、長時間使用3C）……，甚至減少孩子的心理壓力。
作者簡介：胡文龍
現任：
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師
經歷 :
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
臨床研究醫師
小兒專科醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
小兒科醫學會會員
小兒神經科醫學會會員
小兒過敏氣喘學會會員
神經科醫學會會員
台灣基因營養功能醫學會會員
嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師
專長 :
癌症疾病：癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
營養醫學整合：基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
排毒功能異常：肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
免疫異常：自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
睡眠障礙：睡眠呼吸中止症診斷及治療
神經精神科學：頭痛、失眠、自閉症
兒童營養功能醫學：注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足
作者粉絲頁： 胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁
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