很久以前,王醫師就想要分享關於頭髮的衛教,主要是很多人在變胖或減肥的過程,會跟產後媽媽一樣,很常見到[休止期落髮」(Telogen Effluvium)。定義是非發炎、非疤痕性廣泛性落髮,通常在一些壓力狀態後3~5個月發生,也可能在特定誘發因子後立即出現,分為急性或慢性(以持續時間超過12個月為界),通常在沐浴或洗頭時發生大量落髮,做拉扯測試(pull test)為陽性:在頭皮多處輕拉,在每處可發現2~3根以上休止期的頭髮。
對身體來說,除了心理的壓力,身體壓力像是懷孕、分娩、重病、開刀、感染、蛋白質不足(過度節食、厭食症)、營養不足(缺鐵、缺鋅)或某些藥物(例如心臟科用Catopril,Enalapril,metoprolol,propranolol,胃藥(Cimetidine),身心科用藥(Carbamazepine,lithium),乾癬用藥(etretinate))等,都會讓頭髮從生長期(anagen)快速經衰老期(catagen)進入休止期(telogen)而掉落。有些洗髮精裡的香精或食物中常見的香料(coumarin,香豆素,常用作定香劑或增香劑)也有可能影響。
通常王醫師都會跟學員說,因為毛囊完好,通常在6個月後會長回來,一年內95%會重長回來,不太會有永久掉髮的問題。而除了補充營養(鐵、鋅、蛋白質)、避免壓力環境以外,選擇適當的洗髮精或是頭皮養護產品也很重要,畢竟頭皮跟臉部皮膚一樣會老化,包括:
一、油落:輕度落髮、油脂平衡失調、頭皮屑變多、毛囊阻塞、髮質變細易斷。
二、敏弱:頭皮敏感、頭皮乾燥、頭皮鬆弛、用了不適合的洗髮劑造成過敏性皮膚炎。
三、禿白:灰白髮、禿髮。
在以上落髮的治療中,可能遇到的刺激敏感、紅、癢的狀況,目前已有專科醫師會建議使用含乳鐵蛋白的成分,來幫助調理頭皮的環境。
自從5月開始因疫情的關係,工作、研究和育兒壓力都倍增,王醫師發現即使體重沒有差太多,但出現了疑似大量的「休止期落髮」,所以也關切了市售相關的養護產品。剛好這時由農業科技研究院衍生公司「肌活麗學創研所」,提出了專利乳鐵蛋白胜肽(Hairlycin 髮麗胜®)的養髮用品 #Pharmano 髮蔓濃 試用邀約,這種非藥物的胜肽養髮成分,有激活毛髮,強化髮質,多方面對抗頭皮老化導致的落髮現象的專利技術,擁有多國專利證號,而且有發表在皮膚醫學的國際期刊(Lactoferrin promotes hair growth in mice and increases dermal papilla cell proliferation through Erk/Akt and Wnt signaling pathways. Archives of Dermatological Research. 2019 Jul;311(5):411-420)。
看完相關期刊後,對於能夠使用這項專利產品非常期待,髮蔓濃除了洗髮專用的 #髮蔓濃氧髮活齡素洗髮精,另外還有針對頭皮保養修護的 #肌本氧髮露, 以及針對髮根調理活化的 #氧髮活齡素 2款不同功能的養髮液。
王醫師這幾天使用下來,洗完頭髮感覺清爽不粘膩,頭髮還很蓬鬆。吹完頭髮之後使用肌本氧髮露在頭皮上,沒有感到刺激的不適,也沒有頭皮過乾的搔癢跟皮屑,可以感受到頭皮的環境被打理得更好,期待疫情期間的壓力落髮,可以更快速的長回來。
我們的頭髮有10萬根,所以一天掉100~150根都是正常的,而且每根頭髮的生長週期都不一樣,遇到休止期落髮請放寬心,保持健康飲食跟作息,適當的營養品補充以及適合的頭皮修護產品,給頭髮一點時間,「耐心」就是休止期落髮最好的治療喔!另外頭皮保養和臉部保養一樣,如果希望可以延長頭髮的目視年齡,持之以恆的保養也是很重要喔!
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產後飲食衛教 在 烏烏醫師 Facebook 的最讚貼文
最近有媽媽和我反映,快要生產了 但醫院附設的月子中心臨時被徵召做武漢肺炎專責病房,讓她不知何去何從,深怕沒去月子中心會手忙腳亂、做不好月子錯失產後調理身體的機會,更影響往後的健康。
還是要先澄清一下,坐月子最主要的意義就是讓身體休息、促進產後恢復。但坐得好不好,都跟長遠的身體健康並無關聯。而「坐月子」在我看來,最主要的目標包括三個:
1.確保惡露排出、傷口恢復
不論生產模式,產後恢復的重點都是在傷口的照顧、觀察是否癒合良好。在月子中心的好處是,會有護理師天天巡房檢查傷口,觀察惡露量是否過多,通常也會定期安排駐診婦產科醫師供媽媽們諮詢。
不過其實不去月子中心,媽媽也無須擔心。因為產後傷口癒合不良其實極為罕見,且出院前醫師也都會初步確認傷口癒合是否正常,並安排產後兩週回診確認傷口復原狀況。若是剖腹產,在拆線時也會指導該如何更換敷料。這時惡露的量也慢慢減少。護理師出院時也會提醒如和觀察及照顧傷口。
因此,只要出院時,了解如何照顧傷口,就算居家也可以坐好月子。
一般來說,出院後2~3週左右,會陰部傷口若仍有腫脹、拉扯感,或如廁時尿道口會感到酸漲,因此出院前都會預先開好止痛藥,軟便劑降低痛感,另外也可利用溫水坐浴緩解疼痛。剖腹傷口則是在腹部用力時(如打噴嚏、大笑)仍可能有拉扯的痛感。出院時,要問清楚手術醫師何時可以正常洗澡。(通常是術後一到兩週。)
另外,產後惡露仍會製造排出,並非一次性排完,因此為避免血凝沾黏產褥墊導致外陰受傷,影響癒合,建議如廁後用溫開水沖洗會陰傷口。
@@@@產後六週,通常子宮已回到骨盆腔,惡露也已轉成褐色、少量,,但若發現傷口化膿、有紅腫熱、發燒,或惡露暴增、大出血等狀況,就應立刻回診。
2.飲食盡可能餐餐均衡、健康
傳統觀念對坐月子期間飲食有諸多禁忌、讓人覺得好像非得吃特定的月子餐才行,但其實月子飲食並無特別,就是均衡健康飲食。頂多是為了幫助傷口恢復,可將蛋白質攝取比例從20%調高到30%,以碳水:蛋白質:油脂=4 :3:3去分配熱量 。再來就是因母乳裡含有許多鐵質鈣質,因此媽媽需注意這兩樣營養素的補充,最好的方式就是一週吃一到兩次紅肉,每天有喝牛奶,或是繼續使用孕期綜合維他命也可行。
而月子中心的好處在於有人定時送餐、幫忙計算三餐營養比例,相較方便。但若家裡有人可以準備家常菜又何樂不可?即使沒人幫忙料理,再現在各大外送平台方便選擇又多,也是一個很好的替代方案。
唯要注意不要熱量不足(不用刻意計算,可觀察體重,每週不宜下降速度超過1-2公斤)以免導致產後落髮增加、精神情緒不振、免疫力下降。另外注意避開過度油膩的炸物和酒精即可,其他族繁不及備載的禁忌根本毫無根據可以置之不理。
3.充分的休息、適應育兒生活
充分的休息也是產後恢復重點之一,只不過新生兒的作息可不是大人能掌控,雖然永遠是吃奶、排泄、睡覺三件事循環,但新手爸媽一開始確實很難掌握節奏。有時候寶寶忽然無法睡滿四小時、有時尿布換了奶也喝了仍哭不停。很多朋友也曾開玩笑地和我抱怨,照顧新生兒根本比值急診、顧加護病房還累,尤其是她對寶寶的哭聲特別敏感,一點聲音馬上秒醒,根本每晚徹夜未眠。
月子中心的好處就是累了可把寶寶推回嬰兒室,不用在產後立刻面臨二十四小時母嬰同室的情況(不過,我還是會建議在離開月中前提早適應和寶寶睡過夜,避免返家後適應不良。)
除此之外,照顧新生兒還有許多事情需要從頭學習,好比洗澡、換尿布、觀察大小便、臍帶護理等,月子中心在這方面就好像提供考前衝刺的補習班,可以手把手教會新手爸媽。
如果選擇返家坐月子,媽媽除了做好心理準備以外,最好在產前和隊友商量好如何分工,好比輪流和寶寶同房、太太餵奶時先生幫寶寶洗澡準備餐點做家事等。而現在網路資源豐富,育兒相關影片非常多,爸媽也可在生產前大致瀏覽過一遍,以免產後手忙腳亂。也可把握出院前嬰兒室提供的衛教,勇敢發問主動練習。
另外,針對哺餵母乳,有些月中會有配合的泌乳顧問、資深護理師一對一指導技巧,如果遇到塞奶、石頭奶、寶寶吸奶姿勢不正確,和媽媽乳頭不合等狀況時,也能有人立即協助。
因此針對不去月中的新手媽媽,我會建議要在產前預先找泌乳顧問諮詢,一方面了解可能遇到的狀況,二方面可在產後遇到問題時,立刻尋求協助。針對疫情,現在也有許多線上諮詢的服務,好比大力推廣母乳的毛心潔醫師,以及國健署一直都有的的哺乳專線(0800-870870)。
要特別提醒的是,不管在哪做月子都要盡可能保持活動,避免久坐久躺,才能促進血液循環,幫助骨盆底肌恢復,避免四肢產生血栓。另外產後也可持續練習凱格爾運動降低日後漏尿、子宮下垂的風險。
綜合以上,我認為居家坐月子也可以把月子做「好」,只不過需要事先找到正確的資訊來源。另外如果由長輩協助,建議在產前針對坐月子的各種細節,包含飲食、作息和生活習慣溝通清楚。我就曾遇過媽媽和我抱怨,婆家堅持坐月子連客廳都不能進,只能關在小房間,令她後悔不已、婆媳關係也瞬間崩壞。
疫情膠著,現在懷孕的媽媽一定比其他人更焦慮,產後憂鬱的比例也可能因此提高。我要藉此提醒媽媽的伴侶、家人和月中護理師多加留意媽媽產後的情緒,當她出現莫名低落、害怕、沮喪,哭泣不停,或行為舉止反常等狀況,立即給予關心或轉介專業人士諮商。針對產後憂鬱,照顧等議題我也會陸續直播分享,歡迎大家一起參與喔!
產後飲食衛教 在 陳安儀的窩心團 Facebook 的精選貼文
今年我過了一個「最痛的母親節」。上上週六,我終於下定決心,去做了雷射微創手術,了卻我的心腹大「痣」。
大概是遺傳,再加上從小喜歡蹲茅廁讀書,所以我從很年輕開始,就身懷大「痣」了!懷第二胎時因為便秘+腹壓,痔瘡變得很嚴重,懷孕期間常常坐在馬桶上,為了每日「大」事而面紅耳赤、痛哭流涕。
產後狀況緩解,醫生也覺得不算嚴重,所以當下就沒有「痣在必行」去處理,一拖就拖了快20年。
我父親開過很多次痔瘡手術。我記他術後上廁所、「有痣難伸」的狀況,讓我對於痔瘡手術觀感不佳,一想到要臥床半個月,日日「大」驚失色、「大」呼小叫,就不免退避三舍。所以這麼多年來,我始終默默忍耐著。直到情形越來越嚴重,我很擔心影響到我暑假帶營隊的品質,才鼓起勇氣下定決心去整修「門」面。
沒想到看醫生的過程卻一波三折。上次在《醫師好辣》遇到的女醫生門診全滿,下次約診要到六月底;我查了幾間附近大醫院的門診時間,又都無法配合,於是我改而上網去找能做微創手術的診所。
咦,奇怪了,網路上找到的雷射痔瘡手術治療,竟都是醫美診所,而且全都要自費。電話諮詢了一下,都在四萬元上下,但是號稱隔天就可以正常作息、不必住院。好吧,就衝著這一點,自費就自費,我打電話問了我的醫療保險,確認可以幫我負擔一些之後,我最後便選了一家可以立刻看診、專門做痔瘡的診所。
然而,就在我打電話預約時,阿宏頻頻對我搖手,給我看網路上一堆爆料新聞,叫我換一家。我仔細閱讀,還好大多是財務糾紛(自費手術一天做五個,一個月就入帳好幾百萬,果然「痣商高」呀!)而非醫療糾紛。雖然院長本來是「眼科」醫生,從「上」轉到「下」,轉行轉得有點大;不過反正都是「眼」嘛!也不是什麼了不起的手術,我想應該沒差,於是我還是去了。
醫生很有耐心,光是手拿直腸模型道具,分析「便便」型態,就足足講解了半個小時,臉不紅氣不喘。原來,「便便」也有品質高下之分,理想的💩要飽和70%水分,能夠成形、又卻能一半浮於水,才是「好便」,不容易傷害腸道喔!
然後醫生又很仔細的說明內痔、外瘡和血栓的處理方式,以及日後的照顧。衛教完畢之後,於是我就硬著頭皮,抱著壯士斷腕的決心,躺上手術檯了。
醫生問阿宏要不要進手術房觀看?我立刻堅決拒絕。夫妻之間雖然沒有什麼秘密,也無需如此「坦然以對」吧?更何況阿宏怕血,等一下暈倒了我還要照顧他,免了!免了!
躺上手術檯之後,布簾把我的下半身和醫生隔開。在我的枕頭旁邊有一個螢幕,醫生用肛門鏡檢查內痔時,我可以自己清楚看見患處的狀況。開始前,醫生問我要不要先打麻藥?我猶豫了半晌,於是醫生說先試試看,就直接開始了!
肛門鏡是個可以轉動的雙層金屬小三角錐,內外層有洞孔可以固定檢查部位。外型看起來小巧玲瓏,但是比照要「進出」的部位,還是「大巫」見「小巫」!而且還得「進出」處女地四次!疼痛也就不言可喻。
最後我決定直接進行手術,還是少不了四針麻藥,早知道剛剛就一次打完、早死早超生啦!要知道麻醉針打在那麼敏感、脆弱地方,好比千萬大軍殺入老弱婦孺之家,完全沒有抵抗能力。那種痛,還真是找不出適當的比喻來形容啊!
打完麻醉之後,手術過程倒是沒什麼感覺了。十分鐘之後,護士先給我看處理完的「血栓」,只見兩個指甲般大小的血塊,醫生說那就是讓我不舒服的最大「元兇」。
最尷尬的是,一邊手術,醫生還一邊跟我聊天,然後很阿莎力的說算我三萬五就好。兩腳開開躺在那兒任人宰割的我,哪敢討價還價?哼哼嗨嗨痛得兩手掌都掐出指甲印來了!只好乖乖稱謝。
下了診療檯,兩腳禁不住發軟。回家之後還有很多麻煩事:2-3小時溫水泡盆、各種吃的、抹的、塞的藥劑,還有我最害怕的「大大」問題:很怕看到揭開馬桶蓋一缸血怎麼辦?護士倒是教了幾個預防痔瘡復發的妙招。因為痔瘡是靜脈曲張,所以要減少直腸的壓迫、刮傷:
首先,如廁「大大」不能超過五分鐘,用力不可超過一分鐘。坐在馬桶上不要「正襟危坐」,而要輪流左右抬屁股,才能減輕直腸壓力;再者上大號切忌「一鼓作氣」,速度太快容易刮傷腸壁,而要練習「收放自如」,分次完成;最後還有就是一天要喝(體重*40)CC的水:起床600cc,上午、下午喝完1800才夠。另外還要多吃香蕉木瓜蘋果、不要吃芭樂籽;堅硬的堅果一定要咬碎成泥;不菸、不酒、少吃辣,這樣才能常保直腸健康。
回到家,很虛弱的躺在床上。趁兒子女兒噓寒問暖,我鄭重警告他們:千萬別在馬桶上看手機,上大號不能超過五分鐘;還有一定要多吃蔬果、多喝水。
術後我睡了兩天,然後照常上課。雖然外人看不出來,然而久站會讓痔瘡的傷口、末梢血管充血,疼痛不舒服。但是幸運的是,疫情竟在此時爆發,我平白撿到兩週假期,趕快好好乖乖的回家每天躺著不動。
至於我的減肥計畫,只好暫時中止,因為半個月不能運動,不能施力,一切等傷口癒合再說啦!
倒是阿宏,擔起了每天煮健康餐的工作,伺候我這個「痔」消公主,呵呵🤭辛苦他了!
開刀之後,我才知道好多身邊女性都有這個毛病,呼籲大家平日要保養直腸,注意飲食,不要諱疾忌醫,才能常保健康喔!
產後飲食衛教 在 Hi, I'm Lydia Youtube 的最佳解答
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👑環境規劃舒適貼心
房型大小8~15坪不等
喜歡每個房間的玄關設計
入住的媽咪們保有隱私空間
🍽餐點多樣化
提供大葉與康和月子餐選擇
每天公共區域也設有不同茶飲
經常收到知名的彌月蛋糕油飯試吃
讓做月子的日子飲食豐富與多樣化
👩🏫多元的課程規劃
Lydia報名了下列課程
▪️衛教類
產後泌乳
嬰幼兒CPR
產後母乳哺餵
新生兒常見Q&A
讓母乳營養又增量
▪️生活類
寶寶性名學
嬰幼兒芳療照護
輕鬆育兒培養聰明寶寶
▪️手作類
花朵髮束、母乳皂DIY
👩🏻⚕️中醫.婦產科.小兒科巡診
不得不說這真的非常的重要
🔹何佳霖中醫師
解決了L產後小腿水腫問題
🔹楊濬光婦產科醫師
剛好是寶寶的接生醫生
巡診時的親切感.輕鬆氛圍
🔹劉柏嘉小兒科醫師
Ryan眼睛分泌物與痘痘問題
還好小兒醫師的定時觀察照護
🤱🏻其它部份
🔸寶寶寫真
🔸寶寶的游泳課程
🔸出生24天理髮儀式
做對章與胎毛手鍊(待續)
🔸Lydia則是做了薑汁洗髮
泌乳SPA與全身SPA按摩~
真心來月中做月子是很棒的決定
新手爸媽一定有很多不懂的地方
后愛平時的衛教都做的非常紮實
循續漸進的讓新手爸媽開心上手
一般人也許覺得月子是來渡假的
但來到后愛多了一份充實自已時間
待回家實際帶寶寶才不會手忙腳亂
還有最開心的是在上課過程中
結交了同期新朋友.分享育兒生活
謝謝『后愛產後護理之家』全體同仁
最後附上大家敲碗的月中生活影片分享囉
《后愛產後護理之家》
洽詢專線:02-29499950
地址:新北市永和區民權路53號5樓
官方網站:https://www.wholelove.com.tw
產後飲食衛教 在 Cook4fam 益家煮 Youtube 的最佳貼文
有滿坑滿谷的孕期營養品要吃?
Yes,那些營養素對媽媽來說真的重要,
不過要靠保健食品還是食物補充,關鍵在___!
☞孕期前中期保健食品+推薦食譜懶人包:
https://tw.osparks.com/player/245/6888
☞其他愛撥營養小知識:
茶葉蛋的蛋黃灰灰的,是重金屬殘留?
https://youtu.be/HeEP7qXvjWs
香蕉到底要吃綠的還黃的還斑點的?
https://youtu.be/nssyfTwxoKs
✍參考文獻:
[1] 孕期需要足夠的B群!
https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/vitamin-b-pregnancy/
[2] 孕期有足夠DHA,寶寶2歲時學習能力較好,也較不易過敏
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4728620/
[3] 產後DHA下降易產後憂鬱症
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S016503270700660X
[4] 懷孕&哺乳時,寶寶從媽媽體內吸鈣
http://www.fmv-uba.org.ar/grado/medicina/ciclo_biomedico/segundo_a%C3%B1o/fisiologia/CESCalcioMatFetal.pdf
#愛撥營養師DietitianAibo #食物科學 #孕期營養
產後飲食衛教 在 Cook4fam 益家煮 Youtube 的最佳貼文
小時候都以為懷孕很easy(?)
長大才發現每個生命的誕生與成長都是奇蹟。
寶寶還沒來的、寶寶還沒出生先離開去做祂的功課的
別急,別緊張,
讓愛撥&Brownie告訴你怎麼做好最棒的準備:)
☞備孕懶人包,含小產後推薦食譜喔:
(其實就是健康飲食+補充水分)
https://tw.osparks.com/player/245/6849
☞想懷寶寶,放鬆心情最重要!聽點放鬆的歌吧♫♪:
https://tw.wonderfo.land/player/72/5619
(右下角粉紅符號可選更多好聽歌單)
☞美麗的Brownie也是寶寶手語老師喔(粉絲團):
https://www.facebook.com/lifewithbabym/
☞其他愛撥營養小知識
70%食品都有添加磷酸鹽?!真的那麼可怕嗎
https://youtu.be/7FSFJ0XU7lw
隔夜菜不致癌的保鮮術
https://youtu.be/rnsLqa6Ui8U
✍參考文獻:
[1] 壓力大會影響受孕(男方女方都是)
https://www.sciencedaily.com/releases/2009/06/090615171618.htm
[2] 男性生活習慣也會影響受孕
吸煙,飲酒,使用非法藥物,肥胖,心理壓力,男性年齡較大,飲食習慣。
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2090598X18300068
[3] 孕期前三個月有20%機率小產
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/spontaneous-abortion
#愛撥營養師DietitianAibo #食物科學 #孕媽咪
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