#蜂類叮咬
#腦裡怎麼會浮現這兩個圖啊啊啊啊
#我肯定是累了
門診時一位爸爸牽著他的狗來掛號，說狗狗的右後腿突然腫起，他擔心是在他家的菜園被蜂（竹蜂）叮到。
🚑🚑🚑可能是有點累的腦內小劇場🚑🚑🚑
打病歷時，第一輪先閃過Burt’s Bees⋯不是⋯是太想逛街嗎？第二輪閃過了Bumblebee⋯也不是啊⋯是很想看電影嗎⋯新上的是黑寡婦啊啊啊啊啊啊！
啊⋯不管怎樣⋯都只能待在家裡或上網買上網看了！
總之，Bee stings才是我想打的字⋯😵💫😵💫😵💫😵💫
—
正文開始［翻譯自VCA］
（以下為網路上的示意圖，非當事狗本尊）
🐝如果我的狗可能被昆蟲叮咬，我該怎麼辦？😢
快速的意識到你的狗被咬傷或蜇傷，他可能會突然用爪子抓他的臉，咀嚼他的腳，或者身體的任何部位開始腫脹，請考慮被昆蟲咬傷的可能性。
1.識別是什麼昆蟲：快速搜索該區域是否有飛蟲和爬蟲。 由於蜘蛛難以識別並且可能有毒，因此請盡可能捕獲它。
2.在蜜蜂蜇傷的情況下，尋找毒刺：蜜蜂是唯一會將毒刺留在受害者體內的昆蟲。 這些被遺棄的毒刺可能繼續分泌毒液，因此去除它們可以減少注射到狗體內的毒素量。 如果毒刺仍然附著在狗身上，可使用一張塑膠卡（如信用卡）刮過他的被毛，就可取下毒刺。請不要使用鑷子，可能會從毒刺囊中擠出更多毒液。比較幸運的是，若是被黃蜂、大黃蜂叮咬，牠們是不會留下毒刺的。
3.舒緩咬傷部位：將小蘇打和水製成濃稠的糊狀物，然後將其塗抹在叮咬處。 如果您的狗被多次叮咬或咬傷，那麼使用舒緩皮膚的燕麥浴可能是較佳的選擇。
4.盡量減少腫脹。：可將冰袋敷在患處 10 分鐘以減輕腫脹，一袋冷凍蔬菜也可作為冰袋使用，冷卻的毛巾適用於較大的區域。
5.防止過敏反應：給予一定劑量的口服抗組胺藥，以盡量減少反應並減少搔癢，務必由獸醫師開立，以給予狗狗正確的使用劑量。
6.減少搔抓造成的創傷：如果您的狗繼續在咬傷處舔或抓，請使用伊麗莎白項圈，因為經常抓會延遲癒合並可能導致感染。
7.保持水分和食物攝入：盡可能給狗狗喝新鮮的水，若是口腔被蜇傷的狗可能會難以進食，因此請給它們餵食濕潤的食物。 可以使用泡軟的乾飼糧，比起直接給罐頭，較少引起胃腸道不適。
💉昆蟲叮咬什麼時候是較嚴重的情況？
像某些人一樣，許多狗可能會對昆蟲叮咬過敏，反應程度因狗的免疫系統和昆蟲的種類而異。 過敏反應通常在咬傷後 20 分鐘內發生，但可能會延遲數小時，因此密切監測非常重要，因為嚴重的過敏反應可能是致命的，在出現以下第一個跡象時，請盡速將您的狗帶到動物醫院或是急診中心。
A.頭部和頸部周圍嚴重腫脹，可能會影響呼吸。 即使咬傷發生在其他地方，這些區域也可能會出現腫脹。
B.身體任何部位都有蕁麻疹：蕁麻疹表現為皮下隆起毛髮的腫塊，或腹部等無毛區域的紅色腫塊。 蕁麻疹很癢，所以你的狗可能會在草地或地板上打滾，試圖在難以觸及的地方搔抓。
C.呼吸困難或喘息：有些狗比平時更喘氣，因為它們的呼吸道腫脹和/或因為它們緊張。 不要試圖自己找出原因，請帶你的狗去找獸醫師診斷治療。
D.流口水過多：如果喉嚨腫脹，狗難以吞嚥自己的唾液並流口水。
E.焦慮不安：有些狗由於搔癢和呼吸困難，而變得焦慮。此外，昆蟲毒液也可能會影響神經系統。
F.嘔吐或腹瀉：即使是輕微的嘔吐和軟便也可能表明有問題，所以不要忽視這個跡象。
G.暈眩或定位困難：如果您的狗變得不太警醒，甚至有絆倒的情形，他的反應已不是正常的。
H.癲癇發作：請立即與獸醫師諮詢！
即時的醫療，可以挽救狗狗的生命，其目的是為了減少過敏反應和預防休克。 除了抗組織胺以外，緊急時，獸醫可能也會給您的狗狗服用皮質類固醇或腎上腺素，也可能會通過靜脈注射 (IV) 液體來穩定狗狗，或給予氧氣來幫助他呼吸，也可能需要進行血液和尿液檢查以排除器官損傷。住院時間的長短取決於狗狗對治療的反應速度，但希望將您的狗留在醫院 1 或 2 天。
以下為原始網址
https://vcahospitals.com/know-your-pet/first-aid-for-insect-stings-in-dogs
—
帶狗外出散步時，要多加注意喔～🐝🕷🦟🦂🐜
狗狗皮膚癢怎麼辦 在 Re: [請問] 一直抓癢怎麼辦? - 看板dog 的推薦與評價
看到原PO的文章令我有感而發。
從你描述的症狀和醫師的治療來看，十分像是過敏性皮膚炎。
我家狗狗的狀況跟你的一樣，只是輕微很多，只有幾處固定發癢。
跟你分享一下我試過的方法及看過的醫生～
◎醫生：（依時間順序排列）
1.台中富台（看一年）：異位性皮膚炎，無法根治，只能吃益生菌減緩症狀。
結果：我認為他只是想推銷益生菌，所以沒有採信。
2.台中鑫鑫（看半年）：黴菌感染，需剃光毛，擦稀釋碘酒及服用藥物。
結果：有完全治癒，但一斷藥就復發。
3.台中中美（看三個月）：異位性皮膚炎，需做過敏原檢測，找出過敏原或做減敏。
結果：我花了6800做了過敏原檢測，避開所有會過敏的食物，找出牠能吃的飼料，
但是，沒˙有˙用。
4.台中陽光（看一天）：異位性皮膚炎，不需治療，改吃Z/D就會好。
結果：因為之前的失敗經驗，有點不敢相信，所以沒試。
5.台北陳朝澧（看半年）：說過敏原檢測無法測出真正的過敏原，完全不需要參考，
建議直接改吃Z/D。
結果：真的改吃Z/D了，還是，沒˙有˙用。
6.台中迦南（看兩個月）：說可能是皮膚營養不足，建議改吃生肉骨和生食，
或直接吃巴夫生肉餅。
結果：改餵生豬肉＋軟骨，外加新鮮蔬果，可是情況沒改善。
還發現餵食生雞肉時，搔癢情況會瞬間變得特別嚴重。
7.台中五福（目前）：打類固醇完全抑制搔癢症狀，再慢慢尋找導致狗狗搔癢的原因。
結果：一針類固醇約可保持一個月不癢，我就每個月換不同的飼料，
再在飼料中加入「中藥」，只要搔癢症狀出現就去打針。
感覺好像死馬當活馬醫，也沒有真的知道為何過敏，可是竟然，成˙功˙了！！
其實我看過的每個醫生都有給我不少啟發和幫助，別看我寫得這麼精簡，
他們其實都分享給我很多不同的知識和思維。
每個醫生的知識領域都不一樣，對於過敏性皮膚炎的治療都不盡相同，
但沒有人是絕對的對或錯。
◎吃過的飼料：
1.歐奇斯成犬及幼犬兩種（共吃了兩年）
2.荒野饗宴羊肉莓果（吃了一個月）
3.希爾斯Z/D（吃了四個月）
4.草本魔力黑森林（吃了一個月）
5.Natural Balance 地瓜鹿肉及魚肉兩種（各吃一個月）
6.布魯斯去骨白鮭（正在吃）
◎試過的偏方：
1.羊油巧克力
2.魚油（健膚樂）
3.硫磺浴
4.藥食菇蕈-免疫配方（正在吃）
◎心得：
我爸曾經對我說：「狗狗這麼不健康，我們把牠丟掉，再買一隻一模一樣的好不好？」
對我爸來說，狗狗就像一件衣服，破了就丟了吧。
可是對我來說，並不是如此。
這一路走來，我噴了不少錢、看了不少書、學了很多知識和照顧狗狗的方法。
我曾經帶狗狗做高鐵到台北，花六、七千塊，只為了看一次診。
我曾經因為狗狗抓到滿地是血，而絕望哭泣。
最嚴重時，我家狗狗甚至要戴兩個頭套才能防止他抓癢舔咬，而且一戴就是一年。
可是，這何嘗不是一種成長？
沒有狗狗是天生完美的，讓牠完美的是永不停息的愛。
對我來說，原PO還有很多可以試，可以試試吃Z/D、巴夫生肉餅，或是花大錢請名醫治。
雖然最後我是買高檔飼料每月輪替，再搭配超貴中藥才看到成果。
但我也是一步步慢慢實驗，最後才發現能改善的方法。
加油！！一直努力嘗試，上帝一定會開扇窗給你的。
PS：我家狗狗三歲了，我也只是個窮酸學生
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.126.141.67
我在台北看陳朝澧醫師時，醫師有給我一份詳盡的診斷證明書。
過敏症包括食物性過敏性皮膚炎、接觸性過敏性皮膚炎、異位性皮膚炎、跳蚤過敏症。
四種過敏症雖常常混合出現，但每種都有一串症狀評估標準。
我家狗的症狀病變偏向於食物性。
至於驗過敏原，陳醫師說過那並不準確，過敏原檢測中有許多狗狗一生都沒吃過的食物、
沒接觸過的植物、昆蟲、物質，可是竟然能驗出抗體！！這該如何解釋呢？
而你說的接觸性，我當然也懷疑過，可是排除了很多常見的原因，實在是無效。
至於為什麼決定使用類固醇，這真的是非常煎熬的決定。
當我換遍各種食物，最後被醫生告知，狗狗只能吃一輩子的抗組織胺來減緩搔癢，
而且在抗組織胺長期吃下去，狗狗依舊很癢，實在束手無策的情況下，才決定這種對策。
我不諱言，第一次帶狗狗去打類固醇，當天晚上我就失眠了，哭了一夜。
就算花光我所有錢，只要能治好他，我真的都願意！
之前為了治療所付出的心血和金錢，都是旁人難以想像的，
如果我真的希望眼不見為淨，真的希望他早早死去，何必到最後才做這種決定？
對我來說，這就跟將狗狗安樂死一樣，十分煎熬。
我當然知道無法根治阿，可是我想表達的只是我成功改善了，不是因為類固醇，
而是真的奇蹟出現了。
我總共打過兩針類固醇，日期我都有紀錄。
第一針9/23
第二針10/28
此針去打之前大約癢了一週至十天。
搔癢程度：隔兩層頭套都還不顧一切想抓，須全天戴頭套
搔癢範圍：半個手掌大
變因：（9/23~10/28的食物）Natural Balance地瓜鹿肉＋中藥
今日12/6
搔癢程度：完全不會抓
搔癢範圍：三處BB彈大小，幫他抓癢腳會踢
變因：（10/29~11/25的食物）草本魔力黑森林＋中藥
（11/25~至今的食物）布魯斯白鮭＋中藥
照理說類固醇的藥效是會越來越弱，第一針只撐了28天左右，
可是這次撐了39天都沒癢，
這樣看來，原因只有兩個：飼料或是中藥。
黑貴賓
看完了，類固醇雖有致命危險，可是這篇文章變因太多，沒有人確切知道那隻狗狗一生，
到底打了多少類固醇，或是做了多少不當治療。
麻辣洗其實很傷狗狗的皮膚，而且是針對黴菌感染此種「症狀」，
而過敏的因果關係卻是卻是：
狗狗過敏所以很癢---> 抓抓舔舔---> 皮膚受傷或潮濕 --->黴菌感染
※ 編輯: purity015 來自: 59.126.141.67 (12/06 18:31)
就是因為重新評估過了，才開始考慮乾飼料的營養問題，改吃生食阿～
也是因為生食，我才發現單獨餵食生雞肉後，搔癢反應會"瞬間"頻繁，
由此斷定狗狗對雞肉過敏。
牠從出生到2歲大都是吃歐奇斯（主食雞肉），且過敏是需長時間累積才會發病，
這樣看來，牠之前的確有可能是雞肉造成過敏。
但是為何除去雞肉依然好不了，這才是我感到最奇怪的原因。
※ 編輯: purity015 來自: 59.126.141.67 (12/06 19:40)
他跟台中迦南的醫師彼此熟識，兩人一起會診後，才建議我餵食生肉。
※ 編輯: purity015 來自: 59.126.141.67 (12/06 19:43)
不好意思，我前面都是寫心酸的嗎？
首先，異位性皮膚炎的評斷標準有十個，符合其中五個才被稱做異位性皮膚炎，
可是我家狗狗並不是。
如前所述，是偏向食物性過敏症。
況且，事情如果如你所說，驗完再避開這麼簡單，我還需要再費這麼多週折嗎？
當然是無效才會如此阿！
我避開所有食物依然無效後，也曾把焦點聚集在塵蹣上，在家裡各處黏了好多樣本，
拿到顯微鏡下細看，可是沒有塵蹣。花粉、外寄生蟲那些就更不用說了。
有趣的是，過敏原檢測結果顯示：雞肉並不會過敏。
我在前面也寫過為什麼醫師不採信過敏原檢測了，不再贅述。
另外，類固醇的確可以撐很長一段時間，但我前面也很明白地寫出，
為什麼我會認為可能是換飼料及中藥的緣由了，請詳閱，謝謝。
※ 編輯: purity015 來自: 59.126.141.67 (12/07 00:28)
我給狗狗吃的中藥是藥食菇蕈，網路上或寵物用品店有賣。
其實我不建議一開始就吃中藥耶，還是要先有專業醫師一步步實驗治療。
我的經歷只是個案，參考即可。
只有下巴。
※ 編輯: purity015 來自: 59.126.141.67 (12/07 02:41)
已回信。
我曾經懷疑這是主因。
我只要在家，他一喝水，我就會幫他擦嘴巴，大約持續擦了一年左右。
但後來發現，他吃完某些食物，10~20分鐘後，下巴就會極癢難耐，會發瘋似地抓。
而且，之前與他同住的狗，雖與牠共用水碗，但卻不曾出現這種症狀。
所以我認為，下巴濕可能讓他原本就很癢的下巴更癢，但卻不是使牠癢的主因。
※ 編輯: purity015 來自: 59.126.141.67 (12/07 22:35)
... <看更多>