遙知兄弟登高處。
行醫生涯之中,當總醫師的這一年是令人難忘的一年。住院醫師的訓練進入最後一年,快要成為獨當一面的主治醫師,但又對未來充滿了惶恐與不確定感。
跟我同一屆有三個同事,我們四個同門師兄弟是同期的一般外科總醫師,那一年當中把科內所有的大小手術包下來,上面要服侍資深的院長副院長教授主任、下面有年輕住院醫師醫學生要帶,對外還有各種大大小小的瑣事鳥事。
在高壓的環境中,培養出我們的革命情感。
當中有人家裡有事,另外三個馬上把工作分擔掉;一起通過外科專科醫師考試;難得工作的空檔,一起把酒言歡;當主任大發雷霆痛罵人時,我們一個都跑不掉~
或許當年工作中難免有齟齬,回頭來看也不過就是小孩子吵架而已。
當年訓練結束後,我們拜別師門各奔東西,幾年後我又重回現在的機構服務,另幾位現已經是不同醫院的科部負責人。算算從當年的總醫師到現在已經十五年了,十五年的日子不可說不長,足以讓一個年輕主治醫師有足夠的磨練與成長。
偶爾遇到同門師兄弟,總是會想起當年那段拚命的歲月,憶起往事,彷彿進入時光隧道,自己又變回那個天不怕地不怕的大師兄(總醫師)。
前陣子某次醫學會,難得其中三個人再度聚首,聊聊大家的近況,大家都已經到了這個年紀該有的位子與成績,還有一位沒來,如今也是一方之霸。
遍插茱萸少一人。
黃宏昌醫師 單孔微創減重代謝外科
Gustav So
減重外科醫學會 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最佳解答
[關於病態性肥胖的純飲食治療]
根據衛福部公告的身體質量指數(BMI = 體重(公斤) / 身高(公尺平方))BMI #大於等於35以上的定義為「#重度肥胖」,40以上為病態性肥胖,但若採用亞太肥胖外科醫學會的共識,亞洲人的 BMI 若 #大於37即為病態性肥胖。
而目前減重手術的適應症爲NIH 建議的等於或超過 40Kg/m2,或是 BMI 在 35 到 40 kg/m2之間而有其他肥胖相關的併發症才可以做減肥手術(不過 2005 年亞太肥胖手術醫學會建議對於亞洲人種的 BMI有下修至有併發症的輕度肥胖者)。
會建議可以手術是因為,重度肥胖的相關併發症太多,包括心血管疾病、睡眠呼吸中止等等,為了積極在「短時間」內減少心血管疾病如中風或心肌梗塞的發生率。不過手術不是沒有後遺症,尤其是術後的營養缺乏(維生素B群、鐵、鈣)跟復胖後困難再瘦下來等等。
這裡分享一個門診治療病態性肥胖女性的經驗,經過兩個月的純飲食(無藥物)介入,搭配關節可負荷的適度運動,不但體重 #減少20kg,其中幾乎都是純脂肪,BMI也從38.4的重度肥胖直接下降到31左右, #兩個月 減少近20%的體重,減掉 #超重體重的近50%,這樣的數字,一般代謝手術要一年之後才達到。
註:超重體重算法:例如,某甲目前體重130公斤,而理想體重為 60公斤,則手術後可預期降至 95~88公斤。
這是個非常激勵人心的個案,希望給所有病態性肥胖者參考,在手術之前,可以給自己一次不用改變器官的機會,也可能看到完全更勝藥物或手術的速度,健康的把脂肪代謝掉😊
#病態性肥胖純飲食治療
減重外科醫學會 在 運動營養師 楊承樺 Facebook 的最佳貼文
豐富精彩的2019年,最重要的大事是 #求婚成功XD 再來是取得雙證照
就用這篇來做回顧與感謝。
年初時,立下目標要拿張CPT證照,沒想到一次就雙證照。
一張是出國到大陸參加ACSM(美國運動醫學會)CPT(私人教練證照)中文版的講師培訓,順利取得 #培訓講師資格。
另一張就是此 #ACSM_CPT中文版證書。
取照的過程收穫滿滿,認識了更多新朋友包含兩岸優秀體適能人才,也與台灣各方優秀講師們有更多一起交流、K書、團練、吃飯的時光,是一場超幸福的自我提升之旅。而回台後也按規定再次考試取得主證照,但同樣的這不代表運動營養師要轉職,而是自我提升,與提供給尚未認識我的運動、體適能教練們認識我,是更能相互合作、專業分工的夥伴,也對想開始運動的朋友能給予更好的運動知識。
更感謝主辦單位的邀請與這些時間照顧,2020年 讓我們開始發光發熱!
ACSM中文CPT證照下一梯次時間,預計在2020年2月左右確切時間請關注 宇峰教育機構 Stealth Academy 粉專!
感謝 Pitt Tseng、#Jimmy、 俠醫楊智鈞/ 心臟血管外科 、 林安民 、
@楊承瑞 、 Ryan Tsai 、 Jesper Chi、 @朱志樺 、 胡小豬、 潘詩潔 大家的照顧,2020年 咱們一起加油
—
想看更多營養知識?快按下「訂閱」及小鈴鐺,一有新影片,馬上通知你!
臉書 https://pse.is/N6N95
IG https://pse.is/LDHNQ
YouTube https://pse.is/NG4SH
#個人運動飲食安排有疑問者建議請先洽詢運動營養師。
#增肌減脂飲食顧問服務 #營養講座
#促進運動表現飲食顧問服務 #減重 #減肥 #減脂
#運動營養師 #營養師 #競技運動營養師
#營養品諮詢 #增肌 #拼pin小教室
#北市大運科所 #SportsNutrition #SportsDietitian #SportsScience
#MuscleGain #FatLoss #Performance #Nutrition
#Inbody570 #統一陽光豆漿 #全家健康志向