【你對醫療險知道多少? 報給你知!!】
減肥手術 醫療險恐不理賠
因為肥胖困擾，到醫院接受部分胃切除手術，醫療險賠不賠？中國人壽表示，醫療險理賠多會規定必須是「醫療上必要的手術」，民眾認知與保單條款，恐有落差，提醒保戶要充份了解保單內容及條款，避免日後衍生爭議。
中壽近日即舉例，某位女性保戶161公分、體重77公斤，BMI值29.8，因此決定到醫院住院接受腹腔鏡部分胃切除手術，但最後醫療險保單並不理賠，主要就是這位女性保戶依據衛生署的標準，只是「輕度肥胖」，醫學界對於輕度及中度肥胖，多數以運動、飲食控制為主，病態性肥胖必須是BMI值大於40，且藥物及飲食控制等治療都無效下，才能符合減重手術給付標準。
http://m.md.ctee.com.tw/content.aspx…
雙實支實付醫療險 保障加倍
http://m.md.ctee.com.tw/content.aspx…
減肥手術理賠 在 [理賠] 保險公司是否理賠有關減肥的手術- 看板Insurance 的推薦與評價
在此 一定要先謝謝回覆或是推文的版友
目前較為普遍的減肥手術為胃束帶或是胃水球
但我進行了一種較為新型專利且安全的手術
功能跟上述兩種手術差不多 稱之為 胃夾手術 並另外加作腸繞道手術
https://www.bigfatless.com/?page_id=71
我的BMI值在35-36左右 尚未達到病態肥胖BMI40的標準
因此全程都是使用自費的 從頭到尾都沒有拿出健保卡來看
有住院一天 這樣的花費大約在於13萬左右
我所投保的人壽有
富邦人壽 14年前買的
主附約 險種代號 商品中文名稱 險種狀態
主約 FW1 富邦新終身壽險（甲型）
主約 LWL 富邦終身保本壽險
主約 LW2 富邦終身還本壽險（二年型）
本人附約 CWRA 新防癌終身健康保險附約
本人附約 ADB 富邦人壽傷害保險附約
本人附約 MRB 每次傷害醫療保險金限額
本人附約 HIB 傷害醫療住院保險金日額
本人附約 HJR 安心住院醫療定額給付保險附約
合計: 8筆
以及去年三月購買的雙實支實付各10單位:
中國人壽的新康泰綜合住院醫療保險附約(NCH)
富邦人壽的新綜合住院醫療保險附約(NHR)
由於此手術非強制ㄧ定得做
我想請問保險公司會理賠我的手術金額嗎?
或是請醫生在寫診斷書時 該注意哪些眉角跟措辭才能比較好申請
想請問板上是否有曾有這方面理賠經驗的版友或專業人士能替我解答
感謝大家^__________^
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