一個人隻身在外,保護自己的方法
不只女生,現在越來越多男生也會遇到危險,包含受到攻擊或是侵害。無論加害人是誰,我們都需要了解,如何遠離危險,以及遇到危險時,保護自己最好的方法。意外來臨,我們也許不能逃走,然而正確的應對方式,可以讓加害者受到制裁,更可以讓自己不至於困難的處境。
|計程車、公共交通工具|
▪️夜間搭車時,盡量不與人目光接觸,對於輕挑的言論不與置評,不回應就是最好的回應。如果可以,挑離出口最近的位置,或是有緊急按鈕的位置,還有玻璃、鏡子附近的位置,可以觀察車廂內動靜。盡量與看似安全的人坐附近,遇到危險時可以有照應。
❗️夜晚時,在每一次計程車上車前,故意在司機看得到的情況下,照一張車頭的車牌照,讓司機對你更有警覺心,放棄任何念頭。千萬別忘記,如果有司機因此生氣,這台車肯定不能上。
❗️夜歸路上手機隨時拿在手中,保持電力。
|跑趴|
▪️無論裡面穿得多少,羽絨外套與長版外套是讓身材不被看清楚最好的方式,過度修身以及短外套都是容易被注意的目標。
▪️到不熟的地方跑趴,拿有拉鍊的手提包+手拿包。手提包可以非常時尚,如Louis Vuitton Speedy ,男生可以拿weekender。
內容物:長袖(夜間溫差大)、衛生紙、頭痛藥、口香糖(酒後跟吐後的口氣都不好)、化妝包(補妝或是突然決定在外過夜時)、一雙平底鞋(離開夜店一定的距離後馬上換鞋子)、口罩(不讓脫妝&酒眼惺忪的你被看清楚)、家裡鑰匙、手機充電器、ok繃。
▪️進入夜店時,將這個大包以及外套放進置物櫃,身上帶著小包即可。
▪️離開的路上,除了馬上換平底鞋之外,戴上口罩。平底鞋可以讓你遇到危險時,更快速與安靜地逃跑。無論回家的路上再漫長,都不要戴耳機聽音樂,如果不想被騷擾,可以帶著但是不播放音樂。手機隨時放口袋,記住緊急號碼。
▪️假如真的太不舒服,請務必到便利商店或是大型24小時車站休息,服務人員和監視器都可以有效控制危險狀況。
▪️不要讓不熟的異性載回家,一群朋友最好約定一位清醒的朋友保護大家。
|遭受侵害或是攻擊|
除了盡可能的肢體防衛之外,假如真的無法逃離,最好以及最重要的方法是:
❗️用指甲用力刮他的皮膚(事後可以到警察局提供DNA)
▪️如果有掉落的毛髮、唾液,請務必理性看待,等到警察局後提供完樣本再清除。
▪️仔細觀察身上的特徵(紋身、特點、五官、缺陷)
▪️許多時候在當下的緊張,造成事後無法有清晰的紀律,有一個很好的方法是記憶聯想:
五官:他長得像誰?身材像誰?聲音像誰?
車牌:符號的聯想
|酒精|
▪️無論家境多嚴格,只要滿18歲,千萬要與信任的朋友們一起在安全的環境下,了解自己對每一種酒能夠喝的量,除了杯數之外,應酬派對中常遇到的酒都要了解。
各種酒:啤酒、紅、白葡萄酒、香檳、Rom, vodka, Tequila, whiskey, gin的shot量以及調酒。
❗️非常建議好友們在家聚會時,例如一起看球賽轉播或是電影時,每一次見面可以一起試一種酒,第二天大家可以互相觀察酒後反應。
▪️如果發現某些酒會造成頭痛、嘔吐,未來出門時,千萬不能碰。
❗️避免太快酒醉的方法-肚子要有東西墊底。
越油、越多蛋白質的食物,停留在體內的時間越長。像蔬菜、水果、麵、飯、麵包,在三個小時後基本上就消化掉了,對於阻擋酒精吸收沒有幫助。
尤其女孩們希望跑趴時能夠有平坦的小腹,建議當天中午開始只吃肉食和蛋白質,飽足感高很多,也不容易因為消化造成脹氣。我們常見的路邊香腸伯,其實就是喝酒前最好的食物。
▪️喝酒時,如果是在夜店、酒吧,請不要省錢,點水或是無酒精飲料沖淡身體裡的酒精濃度,可樂含有咖啡因。每次出夜店或是酒吧後,我都一定會買一瓶Cola Light猛灌,因為咖啡的奶味有時候會更催吐。
|毒品|
好奇心與酒精會降低理智,假如真的遇到了,我們的應對方法是:
❗️平時要徹底了解,哪些毒品會如何上癮,戒斷症狀會有哪些,短期內會上癮的毒品,千千萬萬不能嘗試(海洛因、冰毒)
除了再三拒絕之外,若不慎使用,千萬不能再有下一次,會導致心理依賴。
如果有心理、生理因素,請在使用毒品前,尋找心理諮詢醫生協助,再轉到其他專業醫生手中。
若身邊有人不斷慫恿,在心情不好時,或是喝酒時,千萬不可以和這個人聯絡、相處。
▪️每一個人可以選擇遇到壓力時的解決方法,然而,有些選擇的後果嚴重很多(刑事責任,戒斷困難),所以,要為自己的選擇負責任。
以上的整理,多數是我的親生經驗,除了自主地遠離危險,人生會遇到許多問題,我們不能逃避、忽視,而是要面對,以及預測應對方法,訓練自己遇到問題時冷靜思考,我最常做的一件事情是,用力用右手捏左手的虎口,發現痛的那剎那,人就清醒了一半。還有,一個人在廁所時,單獨行動時,握緊自己的雙手,或是用雙手用力抱胸,給自己信念:「不用怕,有我在。」�
近期實例
(註1:影帝馬修麥康納自傳「綠燈 Greenlights」,紀錄自己18歲時受到性侵的故事)
(註2:電影「無聲」,在團體中受到言語、肢體攻擊和性侵的故事)
之後有時間再整理出「嫌疑人的行動特徵以及應對方式」,遠離奇怪的人和對象!
#危機 #危險 #冷靜處理 #無聲 #matthewmcconaughey #greenlights
海洛因戒斷三大症狀 在 王郁揚 WHO FCTC 菸草減害專家 Facebook 的最佳貼文
雖然是快七年前的報導,但現在讀起來還是鏗鏘有力.今天把上次提到美國CNN首席醫療記者Sanjay Gupta,所發表的一篇關於大麻的社論翻譯完畢,內容很值得一讀!
By Dr. Sanjay Gupta, CNN Chief Medical Correspondent
Updated 0044 GMT (0844 HKT) August 9, 2013
<我為何改變我對大麻的看法>
過去一年,我投注精力在一個新的紀錄片“大麻”(Weed).這個名字也許聽起來有點草率,但內容絕對不會.
我去了世界各地,採訪了醫療權威,專家學者,農夫和病人.我真誠的和他們溝通,並問了許多不容易回答的問題.我所發現的事情,相當驚人.
在執行這個計畫許久之前,我曾經審視了當時在美國有關醫療用大麻的相關文獻,而認為並沒有特別的可取之處.我甚至在2009年,寫了一篇刊在時代雜誌(TIME)的文章,名為”為何我對大麻投下反對票”.
然後,我現在要道歉.
我道歉因為我並沒有看得更深入,直到現在.我並沒有看得更廣更遠.我並沒有看到一些在美國境外,較小型的研究機構,所做出來的亮眼研究,而且我太過忽視了數以為繼,認為大麻對他們的症狀有所改善的病人.
相反地,我將這些病人歸類成招搖而詐病的群體,只是想尋求快感.我錯誤地認定DEA將大麻列成第一級管制物質,是有確定的科學證據作為基礎.想當然爾,他們一定是有足夠的理論依據,才將大麻放在最危險的物質的類群,定義為“毫無醫療效用且有高度濫用成癮風險”.
他們並沒有足夠的科學證據支持這個說法,而現在我也瞭解這些對於大麻的指控並非真實.大麻並沒有高度的濫用風險,而且大麻有相當明確的醫療適應症.事實上,有時候大麻是唯一能夠作用的藥物.舉例而言,Charlotte Figi,一位在科羅拉多州的小女孩,從出生後開始有癲癇,而到了三歲時,平均一個禮拜會有高達300次的發作,即便已經嘗試了七種不同的藥物.醫用大麻緩和了她的大腦,使她的癲癇發作次數降到了每個月2~3次.
我當面見到了許多像是Chalotte的病人,花時間和他們相處,並且得到了一個結論:當醫療社群無法將大麻加入治療選項,提供病人最完善的照護,這是不負責任的.
我們在美國被惡意且系統性的誤導了將近70年,而我為我個人的失職道歉.
我希望這篇文章和接下來要上映的紀錄片,能夠將整個狀況改善.
在1970年的8月14日,衛生部的副秘書長,Roger O. Egeberg醫師寫了一封信,建議將大麻列入第一級管制物質,而這個分類至今45年,一直沒有改變過.我仔細研讀了這封數十年以前的信件,而發現到令人不安的真相.Egeberg非常仔細的挑選了他的用字:
”因為我們對這個植物還有其內含的活性物質,知識上還有相當多不清楚的空間,所以我們仍建議將大麻維持在第一級管制物質,直到目前正在進行中的某些研究,能夠解決這個議題”
並非因為有確切的科學證據,而是缺乏證據,所以大麻被列在第一級管制物質.當年是1970年,Egeberg所提到那些正在進行的研究,許多都沒有完成.當我繼續調查,我認知到Egeberg當時手邊其實是有其他重要的研究結果,有些更是早了25年的發表.
---高度的濫用風險---
在1944年,紐約市長Fiorello LaGuardia委託了紐約科學院(New York Academy of Science)對大麻進行調查和研究.在結論之中,他們發現大麻並沒有顯著的成癮性,而且也沒有找到證據大麻會導致嗎啡,海洛因或古柯鹼的成癮.
就我們目前所知,雖然數據上有些許浮動,大麻大概會造成約9~10%的成年使用者產生依賴性.相較之下,位在第二級管制物質的古柯鹼,定義上應是”有較低的濫用風險”,會使20%的使用者上癮.而海洛因則是25%.
最糟糕的是香菸,它使得接近30%的抽菸者成癮,而且造成許多人的死亡.
有明確的證據指出,有些人使用大麻後會出現戒斷症狀,包含失眠,焦慮和反胃感.但即便將此納入考量,要將大麻定為有高度濫用風險的物質,仍是相當困難.大麻成癮所造成的生理症狀,和剛剛前述的其他物質根本天差地遠.我曾經看過酒精的戒斷症狀,是可能致命的.
我也同時想要提出身為一位父親的擔憂.年輕而正在發育的大腦,和成年人的大腦相比之下,是可能對大麻所帶來的傷害更容易受影響的.一些最近的研究顯示,規律的在青少年時期使用大麻,會造成永久性的智商降低.其他研究則暗示可能未來罹患精神疾病的風險上升.
同理我並不會讓我的小孩飲酒,我也不會允許他們在未成年時使用大麻.如果他們堅持想要嘗試,我會建議他們等到25歲左右,大腦已經完全發育,再去使用.
---醫療上的助益---
當我在調查時,我也發現了另一個重要的事情.大麻作為醫療用途並非什麼新鮮事,而醫療社群中在過去已經撰寫了相當多的文獻.事實上,有數百篇的科學期刊文獻,多數是記載大麻的好處.不過大多數的文章,是在1840~1930之間所發表的.這些文獻描述了使用醫療用大麻來治療“神經痛,抽搐症狀,消瘦”等等.
在美國的國家醫學圖書館(US National Library of Medicine)搜尋過去一年的大麻相關文獻,找到了2000多筆的資料.不過絕大多數都是在研究大麻所帶來的傷害,像是“因為大麻抗膽鹼的作用導致壞旅程”,“大麻造成的胰臟炎”,和“大麻的使用和肺癌的風險”.
在我快速整理的數字統整,美國現今對大麻的研究,只有大約6%是針對其醫療上的幫助.其他的全部都是設計來研究其危害.這樣高度的不平衡導致了極端扭曲的現實.
---研究大麻的挑戰---
今天,要在美國做大麻相關的研究,你需要兩個重要的東西.
第一點,你需要大麻.而大麻是非法的,這個問題顯而易見.科學家可以從一個位在密西西比的特別農場得到研究用的大麻,這個農場位在密西西比大學的中央,但這是相當具有挑戰性的.今年我造訪此地時,沒有栽種任何大麻.
第二點,你需要政府的許可,而我所採訪的科學家不斷的跟我提及其中的繁瑣和困難.一個癌症相關的試驗,首先會被國家癌症中心審核,或是一個疼痛相關的研究,會經過國家神經研究院的認可,對於大麻相關的研究,還有另外一個關卡:NIDA,美國國家藥物濫用研究所.他是一個專門再研究藥物濫用的機構,而非藥物的療效.
卡在中間的則是需要大麻作為藥物的病人,有時候大麻是唯一的良好選項.
容我補充,一直到1943年,大麻一直都列在美國藥典裡面,其中一個適應症便是神經痛.這是一種非常難以治療的極端疼痛.我的病人曾描述這種痛像是“刀割般,灼熱而像幾萬個針刺”的感覺.當大麻長久以來被記載,對於這種難纏的疼痛有效時,現今針對神經痛最常見的藥物則來自罌粟花,包括嗎啡,奧諾美(oxycodone)和釋通(dilaudid).
問題來了,這些藥物通常對神經痛效果有限,而且藥物耐受性(tolerance)是個棘手的狀況.
最讓我驚嚇的是,在美國,每19分鐘便有一個人死於處方藥過量使用,通常是意外.每19分鐘,這是個恐怖的數據.而從我看過所有的研究中,沒有見過任何一個人,因為大麻過量致死的案例.
也許這也是為何最近一份針對醫師的調查,高達76%同意大麻作為乳癌病人的疼痛藥劑.
當大麻成為第一級管制物質時,有個請求是要“填補知識的空缺”.而在美國,這相當具有挑戰性,因為要研究非法物質的基礎和審核,是一個以藥物濫用作為核心的組織.不過,排除萬難,我們還是前進了不少.
展望未來,我特別對像是西班牙和以色列,針對大麻抗癌效果的研究感興趣.我也對以色列一位叫Raphael Meschoulam的學者所領導,有關神經保護的實驗感興趣,還有美國及以色列的研究機構,共同在檢視大麻是否對創傷後症候群有所緩解.我保證我會盡我的能力,真誠地填補那些知識的空缺.
在20州和哥倫比亞特區的民眾,投票同意大麻作為醫療使用,而更多的州,也會在近期決定.至於那位在1970年寫了那封信的Roger Egeberg醫師,他在16年前過世了.
我不知道如果他仍在世,會做何感想.
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[成癮物質排排樂]
我知道這個對關注大麻合法化運動的朋友來說, 早就是老生常談...大麻的危害性和濫用風險,是位居所有成癮物質中最輕微的.我沒有想要特別幫大麻洗白,而是這就是真相,無論大麻被污名化的多嚴重.
這張圖表非常經典,左方縱軸呈現了社會中六種最常被使用的成癮物質,後面則有每年直接造成的死亡人數,最右方從上到下分別是:
Nicotine(尼古丁,香菸) 43.5萬人
Heroin/Opioid(海洛因/鴉片類藥物) 9萬人
Cocaine(古柯鹼)8千人
Alcohol(酒精) 8.5萬人
Caffeine(咖啡因) 小於10人
Marijuiana(大麻) 0個人
而上方的橫軸,則是列出這些物質的特性,絕非用成癮性三個字簡單帶過而已.我這邊幫大家翻譯了名詞定義的部分,從左到右分別是:
Withdrawal 戒斷症狀:
出現典型戒斷的症狀(例如:酒精戒斷產生的癲癇)
Reinforcement 增強作用:
在人體或動物實驗中, 物質的特性會讓使用者情有獨鍾且重複使用
Tolerance 藥物耐受性:
為了達到不斷升高的滿足程度,所需的物質劑量
Dependence 依賴性:
綜合了戒除物質的難易度,復發使用的比率,使用者上癮的機率,使用者對物質的主觀渴求程度,以及即便知道物質所帶來的風險仍持續使用
Intoxication 物質中毒:
使用物質後導致的成癮,和對個人和社會造成的傷害
而這份圖表的來源,是1994年8月刊載在紐約時報(the New York Times),由兩位成癮物質專家Dr. Henningfield及Dr. Benowitz,他們分別來自兩個重要的學術機構:美國藥物濫用研究所(NIDA)和加州大學舊金山分校(UCSF),所做出來的排序報告.
我們接著來看表格中的數字,在每項物質特性下面,我們可以看到NIDA及UCSF兩個欄位,分別對應兩位教授個別研究出來的結果.嚴重程度由1到6向下遞減,基本上NIDA和UCSF所做出來的結論是一致的,大麻在每個項目中幾乎都是敬陪末座,也就是最輕微的5或6,和咖啡因的危害程度不相上下,這也是為何在倡議大麻合法化運動,很常將大麻的成癮性與咖啡因作類比.
反對者或許會說,我們都已經有香煙和酒精,這兩個對社會影響甚巨的頭號公敵了,為何還要再加上一個大麻?但我覺得以減害理論的出發點,開放一個危害性更低的選項,讓成年人能自由選擇,才不會落入非煙即酒的侷限.這也是為何我也支持電子煙或加熱煙的開放,同樣基於減害理論,雖然目前看來政府也是要嚴打電子煙.
話說回來,至少用不符合比例原則的懲罰,來對待大麻使用者,就物質本身的危害性這點,還是說不過去,更何況大麻還有很高的醫療價值.
最近世界動盪的不可思議,大家真的都需要chill一下了...
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