《文茜的世界周報》
1.美總統川普不斷暗示新冠疫苗將在總統大選投票日前開始施打,卻傳出最有希望率先完成人體試驗的牛津疫苗,受試者出現嚴重不良反應而全面喊卡。儘管這不是牛津疫苗首次叫停,也不代表疫苗已經遭到淘汰,但世衛卻認為此舉敲響了一記警鐘,疫苗絕無可能如此神速且毫無瑕疵地被創造出來。
2.當新冠疫苗正在爭分奪秒地催生之際,來自各國的政治壓力正在逐步瓦解民眾對疫苗的信任度,儘管日前全球九大藥廠發表聯合聲明,保證會堅守科學倫理,維繫公眾對其嚴格的科學與監管程序的信心,但民眾的懷疑仍日漸加劇。
3.2020過了大半,全球疫情不見緩解,美國甚至可能迎來勞動節假期後的下一波高峰,專家擔心,今年秋冬疫情恐將更為棘手,在新冠疫苗出爐前,流感疫苗廠商增加了千萬劑量,還特別為脆弱族群老人小孩定製疫苗。
4.此時的新冠疫苗卻淪為美國總統大選的政治工具,總統川普視為勝選利器,還痛批對手拜登反疫苗。在牛津疫苗遭遇挫敗後,接下來哪一支疫苗將會成為救世主,又是否能通過重重考驗,受到全球關注。
{內文}
(川普/美國總統)
我們會盡快研發出疫苗,可能在某個特殊的日期之前,你知道我在說的是哪一天
選在勞動節這天,宣示新冠疫苗的期望上市時間點,美總統川普聲稱,這是全世界都樂於見到的結果,但醫界藥廠普遍感受到的卻是一股莫名的巨大壓力。
(Dr. Richard Novak/芝加哥感染科教授/負責莫德納疫苗臨床試驗)
我們確實感受到政治壓力,幸運的是,我覺得我們在很大程度上已經避開了
巧的是,當美英中三國各自研發的疫苗,先後宣布進入最終第三階段人體試驗,原先可望最快產出疫苗的英國牛津大學與阿斯特捷利康藥廠,合作的候選者突然在8號緊急宣布暫停全球臨床接種,靜候獨立機構調查。
(William Haseltine/生物技術企業家(ACCESS Health International))
聽說是一個嚴重不良反應的消息使試驗暫停,這是當前最有希望的一支疫苗,我們聽到了很多相關消息,這正是為什麼我們必須謹慎對待疫苗的消息,它們不是玩具
根據率先披露此消息的健康新聞網站(STAT News)引述內部消息人士稱,一名英國受試女性疑似出現,預期以外的嚴重不良反應,但文中並未提及是否為疫苗導致,
紐時則在進一步調查後發現,該名受試者是英國五萬人的其中之一,疑似是發生了橫向脊髓炎(Transverse Myelitis),這類疾病通常是由病毒感染引起免疫系統在遭受攻擊後,會導致雙側下肢無力 背部疼痛,甚至引發膀胱及腸道疾病,情況罕見但相當棘手。
(Dr. Nick Coatsworth/澳洲副首席醫學官員)
這是最壞的情況,它可以是暫時的,也可以具有持久效應,隨著成千上萬的人接種疫苗,醫療事件可能會發生,但未必都與疫苗有關
不過這並不是牛津大學,這支新冠疫苗研發計畫首次叫停,BBC報導稱,早在今年四月第一批志願者注射疫苗時,就曾出現過志願者生病住院的情況,當時整個接種計畫也立即喊卡,等候病因確認,但這絕不代表疫苗已經「遭到淘汰」,因為疫苗研發中的第三階段,向來是所有疫苗闖關的大魔王,過往領先者在這裡含恨出局的
並不少見。
(Dr. Francis Collins, Director/美國家衛生研究院)
如果事實證明,這就是這種疫苗的真正後果,並且可以證明其因果關係,那麼目前為該疫苗生產的所有劑量都將被丟棄
世衛組織對此表示,牛津疫苗的問題猶如敲響一記警鐘,提醒外界疫苗研發從來不可能神速且順遂,類似情況總會發生,阿斯特捷利康只是按照標準評估程序,檢視相關安全數據,儘管這樣的壞消息瞬間導致藥廠股價大跌5%以上,但英國金融時報隨即引述知情人士報導稱,在釐清受測者病情後,最快該疫苗可能在下周恢復繼續試驗施打。
(Patrick Vallance/英國政府首席科學顧問)
我們需要確保這些疫苗能夠發揮作用 效果良好且非常安全
還會有任何新冠疫苗,足以成就川普的「十月驚奇」嗎?其實就在牛津疫苗宣布遭遇挫敗的同一天,全球九家新冠疫苗位居領先地位的研發機構,共同發表了一份聯合聲明公開承諾,在爭分奪秒研製疫苗的此刻,它們將堅守科學倫理,確保公眾對其嚴格的科學與監管程序,能充滿信心。
(Albert Bourla/輝瑞藥廠執行長)
這是空前的時刻,這也是歷史性的承諾,我們認為至關重要的,是要催生並重申我們的承諾,亦即我們將使用最高的道德標準,來開發我們的產品疫苗
畢竟2020過了大半,不要說全球疫情未能減緩,美國還在總統川普尋求連任的需求下,繼續不戴口罩,不維持社交距離地在各地瘋狂舉辦一場場大型造勢活動,以致於本周全美新冠染疫死亡人數已正式突破19萬,確診人數飆破630萬,公衛專家憂心,勞動節假期恐將成為另一波疫情高峰,因為紐澤西 馬里蘭及佛州海灘人潮再現,各地學校復課又引發新一波孩童感染,再加上時序正逐漸入秋,人群傾向朝室內聚集,如果這時不能落實防疫措施,接下來新一波的秋冬疫情,只怕將比2020前半年更為棘手。
(Dr. Peter Hotez/貝勒醫學院教授)
不幸的是,當下我們的確診數量,已經比7月4日(國慶)假期前幾週要高得多,所以我認為要重回每天7萬起確診新個案,不會花上太久時間
越來越多公衛專家呼籲,今年美國人比往年,更需要施打流感疫苗。
(Dr. Maria Van Kerkhove/世衛組織新冠疫情技術負責人)
我們可能無法立即分辨,某人得的是流感還是新冠病毒
這也使得流感疫苗的製造商,在新冠疫苗研發上市前,今年已接獲消息要比去年同期,增加上千萬的劑量,他們還特別訂製兩款專門保護老年人等弱勢族群的新型流感疫苗,三歲以上兒童也有專屬的流感疫苗,只是新冠疫苗在美國,儼然已淪為政治口水戰的要角,在野的拜登痛批川普將它變成政治工具,川普也回嗆拜登,根本是極端左派 「反疫苗」。
(川普/美國總統)
拜登和他那個非常自由派的競選搭檔,應該立刻為他們那個魯莽的,反疫苗言論道歉,這嚴重破壞了科學
(拜登/美民主黨總統候選人)
我想看看科學家怎麼說,我想讓疫苗完全透明,問題之一是他(川普)的政策制定方式,他說了很多不是事實的話,我擔心我們是否確實能催生出非常好的疫苗,人們會不會願意接種,他正在破壞公眾的信心,但祈求上帝保佑,我們能擁有新冠疫苗,如果我明天能取得疫苗,我願意這樣做,就算要我輸掉這場選舉,我也願意,我們需要疫苗,我們現在就需要
前美勞工部長Robert Reich日前接受CNBC專訪表示,除非疫苗問世,新冠疫情徹底被控制下來,否則美國股市表現再好,經濟也不會全面復甦,美國同時也需要刺激經濟的方案,讓民眾願意花錢,因為沒有錢的經濟是滾動不起來的,以日本為例,近期就批准一項計畫,將從緊急預備金中撥出至少60億美元用於新冠疫苗採購及研發,反觀美國,雖掌握全世界最強的疫苗研發團隊,無疑也享有優先接種的權利,但卻深陷信任危機,當牛津疫苗再次挫敗,哪支疫苗會是下一個救世主,它又是否能經得起重重考驗,美選前的疫苗,將會是人人都想搶奪的聖杯。
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今天指數上沖下洗,11600點得而復失,本周又面臨了端午長假,後勢該如何看待?
今日(6/22)加權指數依舊與前幾天的模式相同,盤中大幅上下振盪,但因為成交量的不足,無法上攻,都頻頻留下上影線或十字線。
今日的成交量還是不足,收在各期均量之下,這樣的成交量對上攻而言是困難的,從9點30分的預估量不到1900億來看即知。
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Delta病毒入侵台灣,守得住嗎?屏東還在沾沾自喜過去經驗,但它的那種封城清查台北複製不了啊! FT #王任賢醫師
王任賢醫師在中國時報的投書中寫了,【Delta憑藉鬆散的境管進入台灣,再依附不願意廣篩的政策,在社區低度流行。逮著開學的黃道吉日,又戳破學校虛偽防疫的保護傘,一舉深入台灣。未來的走向一定是走到流感的老路,由學校傳回家庭,再傳入職場。前瞻性的家庭與職場預防性疫苗接種才是阻絕的重點,如果只能以舊思維跟在疫情屁股後面停課,是顧後而沒有瞻前。新北要很吃力地幹,才能出現樂觀的條件。這次因為是Delta,肯定是由中央疫情指揮中心縱放入台的。因為關口檢疫是中央的職權,放進一個台灣本土沒有的病毒就已鐵證如山。不久前大陸海關曾多次驗出台灣入境確診 #Delta 的旅客,台灣都沒有報導,意外的也沒有用抗中口吻回嗆否認。當時即有預感,台灣應早有Delta病毒,只是不願承認罷了。】但如果照這樣講的話,也有可能屏東沒有清零所以暗自流傳啊?簡單來說,衛報有報導屏東成功對付delta清零,但那樣的封城挨家挨戶運送物資的狀況,王任賢醫師覺得這個模式在台北可以複製嗎?
根據新頭殼的報導:【 #蘇貞昌 強調,大家都知道疫情嚴峻,全世界都在搶疫苗,很多國家追訂的疫苗無法到貨,而台灣非常努力,早有超前部署訂購,雖然廠商沒有如期到貨,但台灣不是疫苗孤兒,而是做最大努力,爭取到相當多疫苗,才能有這麼快與高的覆蓋率。而疫苗陸續到貨,當他打第二劑疫苗時,代表台灣那時候疫苗很夠了。蘇貞昌還透露也會在國人面前公開施打。】蘇貞昌是不是覺得說謊就可以產生對病毒的抵抗力啊?哪來的爭取到相當多疫苗,到現在到貨比例和趨勢都不穩,不穩到無法照仿單規範時間注射,不穩到延長接種間隔時間也沒有疫苗可以打,這還不叫疫苗孤兒是要叫甚麼?疫苗超有錢人嗎?
根據bbc的報導:【Mu變種最早今年1月在南美國家哥倫比亞發現。當地衛生官員表示,這個變種已經成為當在最流行的新冠病毒變種。法新社引述哥倫比亞官員指,這個病毒今年4月至6日在當地引發了第三波疫情,平均每天因感染新冠去世的700名死者中有三分之二都感染了Mu變種病毒。從疫情爆發至今,哥倫比亞累計已經有約12.5萬人死於新冠肺炎。】又來變種了,這樣的變種多到希臘字母快要不夠啦,那麼疫苗和防疫政策到底該走向何方?
根據紐約時報的報導:【一位年輕的中國學者上個月在微信裡說:「生在中國,我真是太幸運了。」他很自豪:國內最嚴重的新冠疫情在武漢暴發之後,中國已將每天的新增病例數減少到幾十個。美國的人口不到中國的四分之一,日均病例卻超過13萬,與之相比,中國的病例數字本身可能並不令人擔憂。但它們表明,中國的零感染政策已不再像設計的那樣奏效。在疫情暴發之初,這一政策成功地減少了病例——並且被其他國家採用——但德爾塔變種改變了局面,它表明這一策略不再適用。現在是中國改變策略的時候了,因為這種高傳染性的新變種帶來的社會經濟和公共衛生成本現在已經超過了收益。如果不進行改變,中國及其人民將遭受損失。】現在連中國都陷入了清零派和共存派的鬥爭當中,到底王醫師覺得哪一種是終極的解決方案,還是說沒有疫苗就只能清零,根本沒有共存派讓人毫無抵抗力去死的這種選項?
同樣的,遠見雜誌在訪問何大一的報導中提到了這件事情,【至於許多已施打AZ第一劑疫苗的國人,有否還有機會提升後續的疫苗保護力呢?何大一認為,混打其他疫苗確實是選項。他多年來研究愛滋病雞尾酒療法,就已成功運用過混打疫苗的方式,發現病毒要突破多種疫苗,比突破單種疫苗的能力來得弱,或突破得比較慢。目前他的團隊初步研究發現,先打輝瑞疫苗的人,再混打嬌生疫苗(Johnson & Johnson)後,保護力有明顯提升。就他所知,目前也有不少團隊正在研究其他的混打方式。提到各國政府的因應之道,台灣、中國與紐澳等國家地區,過去一年自豪的封鎖政策,何大一認為已不符合現況。】那麼王任賢理事長認為台灣究竟應該走向哪個方向?疫苗到底應該追求一劑覆蓋率還是兩劑完整接種?
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📍直播大綱:
00:00 開播
02:00 王必勝出來抗疫就會勝?中央給地方難看?
07:00 桃園農工只篩檢一次 安全嗎?
12:00 篩檢價格為何降不下來?
16:00 delta早已入侵台灣?
25:00 王任賢對侯友宜防疫的評價
30:00 14+7?王任賢:開放跟封鎖要併行
34:00 機組人員擬打第三劑
41:00 高端自由廣告
44:00 解析四叉貓打高端抗體數值偏低
50:00 高端驗不到中和抗體 合理嗎?
59:00 各種病毒株若入侵台灣--- 病毒會互相壓制
01:10:00 Mu變種病毒
01:17:00 清零vs.共存
01:21:00 疫苗混打如何規劃vs.二代疫苗/多價疫苗
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第六輪 #高端 開打,那些相信政府相信黨的側翼與1450們,準備好獻上你的手臂了嗎?
各位觀眾那些相信政府相信黨的側翼、1450們終於等到高端上場啦,不負眾望的高端疫苗就在第六輪開打。而且高端還很夠意思的說,接下來生產會很快,越來越有信心,與政府簽訂的500萬劑採購合約,將會在年底以前提早交貨完畢。
高端疫苗開打在即,我們偉大的 #蔡英文 總統直接表態要把手臂留給8/16的高端,不僅如此,連遠在德國的駐德大使謝志偉也說了,雖然已完成疫苗接種(兩劑打AZ),如果有機會登記施打高端,一定會再打一劑。謝志偉這到底是甚麼邏輯呢?如果這麼熱愛土製疫苗,就應該要毫無保留的把手臂留給它啊,這種「如果說」肥宅我看不懂,幸好肥宅我不配打高端(笑~~)
但是等等,雖然說我不配打高端,但是還是要為人民把關,根據高端國際暨公共事務處長連加恩受訪表示,「經過客觀換算,高端疫苗的綜合抗體濃度的確是AZ的三點多倍甚至四倍,落在80%-90%的保護力」。真有這麼厲害?
不過今天請到 #王任賢 理事長來,就是要來進行高端小教室,根據黃偉俐醫師在風傳媒上的文章是這樣說的,高端或聯亞疫苗主要抗原是棘蛋白,經驗上棘蛋白做成的疫苗確實副作用較少,安全性很高,但是棘蛋白之外,還有新的佐劑呢?製程呢?只做3000人的研究,包含安慰劑組,連千分之一的副作用都很難偵測到,更別說證明關聯性了!最多只能做到發現少見副作用,百分之一以上的程度。誰好大的膽子說高端或聯亞疫苗安全性一定沒問題。3000人研究的安全性頂多只能說明一件事,施打疫苗的不良影響跟不打疫苗相比──「利大於弊」。
再者,一般來說食藥署有一個常設的藥物審查委員會,委員們各有分工,也都有多年的經驗,主委也都在研究領域很有經驗跟素養,而這些成員基本上都不是有行政職之教授。當然有些特殊藥物可能所有的委員都沒涉略,這時就會邀請外部專家加入。委員當然可能會被廠商關說,廠商有問題也都可以光明正大找主委溝通,這已經行之多年,具有極高之公信力,政府跟廠商的手其實都伸不進來。
弄一個疫苗特殊審核委員會?這就很奇怪,一開始是怎樣決定審查委員會名單的?當初的機制要先說明。一般特殊審查委員都是透過不同學會的推薦,成員最好具備有足夠的藥物跟臨床研究的知識,還要考慮倫理、道德上之平衡。疫苗特殊審核委員會到底是誰從一開始主的事?跟高端有關嗎?跟政府高層有關嗎?
因為聽阿亮說,這些審議委員會裡面的委員有些理事長認識,所以請理事長幫我們解惑解惑。
根據據Our World in Data統計,8月10日亞洲各國(區域)完成兩劑疫苗的人口比例,依序是新加坡67%、柬埔寨39%、港澳37%、日本36%、馬來西亞29%、老撾17%、韓國16%、斯里蘭卡13%、菲律賓11%、印尼9.2%、印度8.4%、泰國6.5%、巴基斯坦5.1%、台灣3%、孟加拉2.9%、越南1%。各位沒看錯,施打完整兩劑疫苗的人口比例,台灣在亞洲地區就只贏孟加拉與越南。所以為了超英趕美,端出高端必屬佳作?
最後要來談談當新冠病毒趨於流感化,台灣的防疫思維是否也應該要有所轉變、有所準備。王任賢理事長先前提到,在未來與新冠病毒共處的日子裡,開放後就不該再恐嚇老百姓要走回頭路,封鎖應僅在熱區或邊界。封鎖的技術必須依科技的進步,僅做出必要的限制。封城不再是執行的選項,熱區短暫快速「關門打狗」才是主流。社區警戒由3級降為2級,就不該再回到3級。在邊界檢疫中若要早日解除14日集檢的邊境魔咒,應每日對集檢旅客執行核酸篩查,以早日揪出感染者及早日解除集檢,落實邊境既開放又能嚴管的原則。而在此時健康碼也該上場了…
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00:00 開播
12:00 國產疫苗開發與國際疫苗購買
41:00 解析高端疫苗
49:00 國際疫苗混高端?王任賢:原可成救援投手起家
56:00 王任賢:是時候下架指揮中心了
01:01:00 疫苗特殊審核委員會 名單機制打哪來?
01:08:00 李秉穎:第二劑越晚效果越好 王任賢:把例外當例內
01:12:00 出國打疫苗可行嗎?+Novavax德州廠停工 對比台灣高端
01:24:00 台灣該推健康碼?
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