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【專文】有高血壓該怎麼辦？
文／謝安民（退休心臟科醫師，曾任芝加哥榮民醫院心臓加䕶病房主任，心肺復甦委員會主席）
大多數有高血壓的人，平時沒有症狀，只有在血壓飆得太高/太快、或降得太低/太快時，才會有症狀。所以治療高血壓並不是在治療症狀，而是以減少心血管疾病的風險為目標。
最好的治療高血壓方案，應該要包括生活方式的改變。
很多醫學學會都有公布指南，不同學會的指南略有差異，甚至同一學會不同年代發表的推薦，也不盡相同。根據你的身體狀況（年齡、基礎病或終端器官傷害的有無、生活方式等）以及心血管疾病風險，擬定一個目標。同時也要針對你的特殊病史（如有無糖尿病、腎臟病、蛋白尿、心肌梗塞、心臟衰竭、中風等）而選擇已經有證據對有那個病史的效果較佳的藥。
#高血壓的治療與控制
從「#潰瘍」的原因來看，利用藥物直接減少「胃酸分泌」是有意義的治療行為，而且，這些制酸藥物都能發揮即效性。
⚡️但如果「長期」抑制胃酸分泌，造成胃酸不足，不但給細菌大舉入侵的機會，而且會嚴重影響胃部的消化功能，引發消化不良，使得維生素、礦物質等營養素難以被吸收，甚至導致營養不良。
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/3457
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💥兒童 #嘔吐「#警戒症狀」‼ #止吐藥：造成 #臉歪嘴斜 副作用⁉
小孩嘔吐原因很多，按年紀不同所需要考慮的疾病也不同，如一歲內的嬰幼兒因為賁門括約肌未成熟或功能失調，就很常見有 #胃食道逆流。一、兩個月內的嬰兒喝奶完假如有非膽汁色噴射性嘔吐，就要小心 #胃幽門狹窄。一般 #病毒性腸胃炎 嘔吐通常只會延續2-4天，因此嘔吐天數過長，或合併有以下警戒症狀，各位爸爸媽媽就要提高警覺，一定要再找醫師評估病情📣以下分享重要資訊，希望對各位爸媽有幫忙😁
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⚠【#嘔吐時間過長】
找尋潛在病因、時間過長也會造成造成脫水及電解質不平衡
📌 新生兒 >12小時 📌 小於2歲 >24小時
📌 大於2歲 >48小時
⚠【#脫水表現】
📌 疲憊、#超過6小時沒小便、嘴唇乾裂、#哭泣沒眼淚、囟門凹陷、體重減輕
⚠【#腸阻塞】
📌 肚子脹、痛 (疼痛程度越來越嚴重)、綠色膽汁嘔吐、血便、吐血🤑
⚠【#腦壓高】
小心 #腦膜炎 或是 #腦腫瘤...等😱
📌 #頭痛、#頸部僵硬、姿勢影響嘔吐、#剛睡醒嘔吐、#沒有噁心感、前囟門突出、頭部外傷
⚠【神經系統、 #內分泌系統】
糖尿病、代謝性疾病...。#糖尿病造成肚子痛、嘔吐也是很重要的考慮的病因
📌 意識不清、抽搐、反覆嘔吐
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🤮 兒童常用止吐藥：#胃利空藥水/ #吐福塞劑 (Domperidone)
🎯【作用】：噁心嘔吐 (增加下食道壓力、胃排空、12指腸蠕動)
🎯【劑量】：
每次劑量：體重(kg) ÷ 3~4 (ml) (最高10ml，不可超過)
一天三次。建議飯前及睡前15-30分鐘服用
#塞劑三歲以下：1次1顆 (10mg)，但可視年齡/ 體重/ 症狀增減🔎
🎯【注意事項】：
📝 #罕見引起錐體外徑副作用 (EPS：仿單註明機率是千分之一至萬分之一)
🟧眼歪嘴斜、翻白眼、面部僵硬…如圖示🥶
🟧一歲以下嬰兒使用需特別注意，#劑量不可過高，尤其一個月大時代謝及血腦障壁尚未發育完全，發生神經副作用風險較高
🟧停藥症狀會自行消失。胃利空產生EPS機率比使用Primperan低很多
📝三歲以下避免連續使用超過7天
📝促進腦下垂體分泌泌乳激素：造成溢乳
📝肝腎功異常、心律不整患者應注意
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💟 結論
止吐藥物及塞劑只有 #治療症狀 的效果，無法治療病因，因此一定要找醫師詳細評估後再給予藥物治療，也要注意有沒有合併上述的『警戒症狀』，以免錯失嚴重疾病的治療時間。⏳
胃利空及止吐塞劑在正常劑量使用下，因為較不會通過腦血管障壁，所以發生錐體外徑副作用的機會比primperan低很多，但一歲以下嬰幼兒使用就要特別小心，需要醫生的監督追蹤才能使用喔🩺
感謝 @fatty醫院生存日記 提供授權精美EPS圖示
丙型肝炎治療 專題 － 王振宇腸胃肝臟科專科醫生@FindDoc.com
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
(一) 在確診患丙型肝炎後，醫生如何為患者制定個人化的治療方案？ 0:16
(二) 丙型肝炎的治療方案是怎樣的？治癒率高嗎？ 0:38
(三) 丙型肝炎直接抗病毒藥物會否與其他藥物有相互作用？ 2:02
(四) 丙型肝炎治癒後，會有終身免疫力嗎？ 2:54
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丙型肝炎檢查 專題 － 李恒輝腸胃肝臟科專科醫生@FindDoc.com
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(一) 如何得知自己是否患丙型肝炎？ 0:14
(二) 血液測試顯示丙型肝炎病毒抗體呈陽性，是否代表染病了？ 0:52
(三) 在確診丙型肝炎後，還需接受什麽檢查嗎？ 1:37
(四) 有什麽檢查可確定丙型肝炎已痊癒？ 2:41
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認識丙型肝炎 專題 － 潘冬平教授@FindDoc.com
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(一) 穿耳洞、 紋身和針灸，可能會感染丙型肝炎病毒？ 0:15
(二) 患丙型肝炎的人多嗎？ 0:49
(三) 為什麽不少丙型肝炎患者都不知道自己感染了病毒？ 1:41
(四) 丙型肝炎若不處理，會導致肝硬化，甚至肝癌？ 2:23
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一次了解強迫症 症狀 _ 治療 以及如何預防 人或多或少都有一些強迫行為，但也有人因為強迫症生活非常辛苦，因為罹患強迫症的人會陷入一種無意義、且令人 ... ... <看更多>
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