疫情趨緩,急診病人又多了起來,整個下午都處在如菜市場般鬧轟轟地狀態。各種車禍、跌倒、機器夾碎手指....持續有病患湧入;中間還不時穿插著需要急救的大外傷病患。
「那個跌倒撞傷腿的小弟弟給你處理!」
「去幫那個摔車的小姐做個超音波檢查!」
「有兩個需要縫傷口的病人,讓他們去縫合室排隊,交給你了!」
「你跟我來,我們去處理大外傷的病人,他需要插管和聯絡一些檢查。」
我幾乎沒有時間坐下來,分配著現場我能調度的人力,安排每個人做最適合的工作,然後我自己跟一位年輕醫師在急救室處理最麻煩的病人。
大約一個多小時,該縫傷口的縫好準備回家、照完X光沒事的病人也辦好離院手續、住院醫師幫病人做了超音波沒看到內出血,請我確認無誤後,拿藥門診追蹤、大外傷的病人插好呼吸管胸管,做完電腦斷層,完成專科會診....
每個病人都有安排好的動向,暫時手邊沒事,大夥可以喘口氣。
沒一會兒有個媽媽帶著小朋友來掛號,主訴撞到手很痛。住院醫師評估之後判斷活動正常,沒有骨折或脫臼跡象,但為了「讓家長安心」,還是開了一張X光單。
「我們在其他醫院照過X光了,我怕他有韌帶的受傷,所以來做核磁共振。」
「核磁共振?」住院醫師一時有點愣住。
「對,你們急診不是有這個設備嗎?我們就是專程來做檢查的。」
住院醫師回頭看了我一眼,我站起來走到小朋友身邊,確認關節活動沒問題之後:「急診不排核磁共振,除非是緊急狀況。」
「什麼是緊急狀況?我就是擔心才過來掛急診啊!」
「除非脊椎斷掉要馬上治療,否則沒有『緊急核磁共振』這件事,你可以去看骨科門診,專科醫師如果認為需要,會從門診幫你排。」
「門診?那不是要等很久嗎?我現在就想做。」
「沒有辦法,不好意思,幫不上忙。」我很斬釘截鐵地拒絕,家長似乎知道我不會妥協,也就接受了改掛門診的建議。
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我常覺得,在急診工作,很像在玩某種「守城」的策略遊戲。
主治醫師就像城主,必須運用手上的兵力(就是住院醫師、醫學生等工作伙伴),讓他們扮演火槍兵、弓箭手、工兵...等等,面對兵臨城下的大批敵軍,要妥善分配資源將敵兵擊退;偶爾遇到魔王級的對手,主將就必須親自出場接受單挑,這次可能將之擊退,過一會兒又有新的敵軍來襲。
不過也不是每次都能守得住,有時候所有的部隊都被調度去處理某個大外傷的病患,在大家忙得不可開交的時候,急診不知不覺被「不怎麼急但是很煩人」的大量輕傷病患給淹沒....
「我們的村莊被攻擊了!!!」走出急救室,看到電腦上一大串未看診的新病人名單,城主發出哀嚎~~
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【感謝各大媒體熱烈採訪報導】
由維新診所籌組相關醫療防護人員支援108年9月24~28日中國上海崇明體育訓練基地「2020東京奧運女壘亞太區資格賽」中華台北女子壘球國家代表隊醫療團,最美好的一仗已經打完!
台南維新診所副院長林威廷(召集人)
台南新樓醫院骨科醫師楊睿明
高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科醫師沈煜庭
成大醫院物理治療中心物理治療師劉櫂緯
台南維新診所體能訓練師蔡偉傑
台南維新診所運動管理師黃靖文
台南維新診所公關策略長林宇綸
國家運動訓練中心運動防護員劉婉莉
國家運動訓練中心物理治療師莊景雯
臺灣體育運動大學運動防護員李佳穎
【新聞】最歡樂紓壓時光 中華女壘賽後診療室
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看了好幾家醫院每個醫生診斷都不太一樣~ 中壢天成說照片子看髕骨脫臼,超音波裡面有發炎 ... 2F:推d21553: 新明市場附近的高正雄骨科03/03 19:43. ... <看更多>
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昨天在家裡竟然也能腳扭到...
靠近腳背有骨頭突出來的地方
現在一整個掰咖中...
請問有推薦的骨科或復健科嗎?
我這是第二次莫名其妙扭到了...
不知道會不會變習慣性扭傷 QQ
有看到幸福路上有間幸福骨科診所
不過還是想問問看有沒有人有更推薦的
因為我很怕痛
怕被喬一喬更痛更腫就慘了~~~
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