「在保單條款中『並沒有要求』一定要正本醫療收據的，目前有台灣人壽、全球人壽、元大人壽以及遠雄人壽。另外，部分保險公司條款已經明列要求正本收據，雖然在理賠實務上仍通融實支實付接受副本收據的狀況，但若將來保險公司堅持保戶檢附正本，民眾無法以條款主張權益。
10家壽險都有將「門診手術」包含在保障範圍中，然而理賠上限額度的差異相當大。國泰人壽、新光人壽、中國人壽、南山人壽、三商美邦人壽的門診手術額度上限落在1萬至1.5萬之間，部分公司還有一年理賠六次的上限；富邦人壽、台灣人壽、全球人壽、元大人壽、遠雄人壽的門診手術上限落在12萬至20萬之間。」
新光人壽門診手術理賠 在 [理賠] 新光理賠讓人一肚子火- 看板Insurance 的推薦與評價
我媽媽因為頸部退化做了自費神經阻斷術，到了新光做理賠，人員表示是自費而且只是用
針筒注射不是手術，且條款上並沒此項目所以不理賠。
想當然一定會具與力爭，診斷書上面就是寫門診手術，什麼理由不理賠呢？是不是手術醫
師說的算，什麼時候換公司來診斷不是手術，醫療日新月異，二十年前的保單當然不會有
此條款，保險公司要有其他方法，協議理賠。
之後要我們簽一張一年內不得再申請手術險的同意書，且給付自費的2%,一次療程做完2萬
6，只理賠1萬
二2。我的天阿，整個暴氣，買新光保險二十年，申請一次理賠居然要我放棄整年度手術
險。
另一家南山理賠送出去，三天理賠下來，也沒跟你囉唆，這是題外話。
有理賠專業服務人員可以協助申請理賠嗎？
補充
請南山朋友拍保單整理
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12/02 16:05
醫療日
新月異，以前需住院的手術現在門診手術就能解決，舊條款沒寫到就應該簽下不合理的同
意書，理賠2%，保險的意義與功能在哪。 12/02 16:41
麼不推靠山。想到我的南山業務員說的一句話買保險就是要理賠,不理賠在便宜的保單都
沒用處。
※ 編輯: asdf655433zx (27.247.6.35), 12/03/2016 00:20:44
※ 編輯: asdf655433zx (27.247.6.35), 12/03/2016 00:37:26
sphi
psi
hs
epsi
剛好都是 人情保。幸好有人情保，讓我對保險沒有那麼失望 呵呵
12/03 01:53
賠，協議理賠嗎？條款就是有門診手術理賠，並不是遷就保險公司理賠我2%，脊椎微創手
術也是門診手術，視網膜雷射手術也是門診手術，手術就是事實。手術表沒寫到，也應該
找最相近的手術表，理賠我全部倍數，並不是只賠倍數的2%。如果你不知道這些門診手術
應該要去多看看醫學相關的書，了解一下現在醫學的現況。
12/03 09:54
hi應該是終身醫療，定額手術，根本沒賠倍數。psi才有賠倍數，而且也是協議理賠，南
山沒有讓我簽放棄一年理賠同意書 ，倍數也是選相近的全理賠 。 12/03
14:40
※ 編輯: asdf655433zx (27.247.6.35), 12/03/2016 15:13:56
只願意賠2% 12/03 22:41
12/04 03:18
正有此打算。 12/04 18:21
醫師專業也在質疑?診斷書是 醫師親打，如果可以左右醫師開診斷，我讓他開意外傷害，
理賠根本不用那麼麻煩 。ok等我送評議 12/04 18:42
※ 編輯: asdf655433zx (27.247.226.177), 12/05/2016 00:20:27
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