#一則自閉症孩子的療育故事
#信任孩子也要信任我們
#故事文章有點長請耐心看完
單位來了一位五歲自閉症女童要進行諮詢評估,媽媽抱著孩子進門,孩子嘴中吸著奶嘴,環境適應一下下之後,孩子可自主性在治療所內移動探索,發現孩子的眼神可注視他人,但持續時間不長,會持續性出現不同的自我刺激行為,也可以表現出因好奇主動與人短暫親近的舉動,但無進一步社會互動的行為,也未明顯觀察到孩子語言表達的方式……
當孩子進入治療室後,孩子的眼神注視時間依然短暫,不過,可明顯觀察到孩子自我刺激的行為頻率變多了,甚至整個行為舉止出現了一些警戒感……
趁著孩子出現警戒感,治療師拿起可投擲的容器與積木,在孩子面前示範幾次投擲的方式,引導孩子跟著模仿,隨著熟練之後,治療師故意將投擲容器擺放的距離拉遠,引導孩子身體跟著配合移動,執行過程中,可明顯觀察到孩子視覺注視的時間與聚焦的表現也跟著明顯起來。不過,隨著操作次數增加增加,容器越拉越遠之後,孩子開始出現拒絕移動的行為,甚至出現高頻率的自我刺激行為,這時媽媽介入想要幫忙孩子,治療師見狀,示意媽媽還不到出手的時候,先在一旁觀察即可。
治療師重新改變策略,不要求孩子身體移動,換成是把擺放在積木盤上的積木拔起來交給治療師,在交替活動的運作下,一下移動身體投擲積木,一下坐著拔起積木盤上的積木,來提升孩子的分享式注意力,當孩子漸漸習慣當下後,治療師同時與家長討論孩子目前遇到的發展狀況,以及目前的療育進度…
聽完家長的說詞之後,治療師突然感到矛盾,因為家長長期以來的療育方式、方向,與我們團隊標榜的策略不同,若往後處理過程產生誤解勢必會衍生很大的風波,於是在進行下一步介入前,治療師很直接的跟家長說明,我們團隊的方式,以及接下來進行遊戲測試所可能會衍生的狀況,然而這些狀況有可能是家長您無法接受的。
家長不解的問「為什麼?」
治療師很直接回應「因為聽完您們的敘述,以及您們剛剛與孩子的互動過程,您們應該從沒有『挑』過孩子過!」
家長疑惑的問「調?是調整孩子的意思嗎?」
治療師「不是調整孩子,是挑戰孩子!」
治療師的說法,讓家長更是疑惑!
治療師接著說「因為我發現從您們進門到現在,您們會盡量避免引發孩子情緒反應的事件,表示您們生活中應該會害怕孩子的情緒。」
看到家長不知如何回應的表情,治療師繼續說「訴我冒昧的說,我們的上課策略會與您們先前或目前的上課模式不同,我們會嘗試去挑戰自閉症孩子的固著行為,在挑戰的過程,孩子勢必會出現情緒,這過程處在教室內的您們,也會感受到壓力,以您們的狀況,我覺得您們會捨不得!」
爸爸「不會,我不會捨不得,是媽媽比較捨不得。」
媽媽無奈的說「孩子平常又不是您在顧,您當然會捨不得,不過,我是真的會捨不得!」
這時治療師故意不看媽媽,改盯著爸爸說「那…我試給您們看囉!」
治療師繼續剛剛拿積木、投擲積木的活動,然後再趁機將積木放入三層堆疊起來的輪胎裡,示意孩子要爬進輪胎拿出來。由於輪胎內空間不大,孩子無法取出積木,開始出現情緒,甚至出現不同的自我刺激行為,媽媽見狀,在一旁安撫,治療師假裝不理會家長,堅持孩子再蹲下去取出來,爸爸見狀,將媽媽拉回座位,示意交由治療師處理,一次成功、兩次成功、三次成功…孩子漸漸找到對的方法,雖然自我刺激行為仍在,但治療師與孩子的互動增加了,孩子會注意治療師的舉動,也會以仿說來回應治療師。
這時,治療師抱起孩子,讓孩子站在輪胎上,再將積木盒交給孩子,由孩子雙手拿著積木盒,治療師假裝要收起其他積木,故意將牽孩子的手放掉,孩子突然一下變成未攙扶的獨立站姿,幾秒鐘之後,孩子驚覺不對勁,急著要從上面跨跳下來,治療師堅持孩子繼續站在輪胎上雙手拿著積木盒,孩子的哭鬧的行為越來越明顯,手上的積木盒更直接的放掉,讓裡面的積木灑了一地,治療師仍然堅持孩子站在輪胎上,此時的媽媽開始坐立難安在一旁用聲音試著安撫著孩子,爸爸再次示意媽媽停下動作,交由治療師處理。
隨著孩子緊張的情緒升高,抗議的動作幅度逐漸增大,治療師用身體靠著孩子,讓孩子的身體重心可以轉移過來,孩子發現可以支撐後,雙手一下環抱治療師的頸部,治療師雙手打開站起身來,任由孩子雙手使勁的在他的身上掙扎抱著,時間約莫過了兩三分鐘後,治療師開口說「要下來,我要下來。」一次,再一次,又再一次…緩慢說著。
孩子似乎打通了連結通道,跟著仿說起來「要下來」、「我要下來。」
治療師不急不徐的說「我要下來坐椅子。」
這一次孩子的回應速度加快了,很快的仿說「我要下來坐椅子。」
聽到孩子的回應後,治療師慢慢彎下膝蓋,放下高度,讓孩子雙腳可以踩到地面,當孩子踩到地面雙手一放的那瞬間,治療師拍拍前方的椅子對著孩子說「坐椅子。」
孩子聽到指令後,很自然的坐在椅子上,治療師拿起剛剛翻倒的積木盒放在孩子前方,要求孩子坐在椅子上將灑落在地上的積木收起來,孩子收的當下,治療師同時將地上的積木分成數小堆,方便讓孩子一次收起一小堆。
趁著孩子在收積木的同時,治療師再次跟家長討論剛剛發生的過程。這過程,治療師運用了許多手法,包含了感覺統合、行為改變技術、認知處理策略、情境演練塑造…
🤔因為孩子有很明顯的自我刺激行為,所以故意運用收放積木、用力環抱的策略來取代、轉移孩子的刺激模式,讓行為變成有意義性。
🤔因為孩子有明顯的情緒行為,所以在堅持背後,引導孩子如何發洩情緒,同時也學習忍受自己的情緒,更重要的是製造機會教導孩子如何解決當下的問題。
🤔因為孩子的認知明顯不足,所以要提供結構化的步驟,建立成功的連結,讓孩子學會注意、察覺、記憶、跟因應。
話說到一半,治療師再次抱起孩子,讓孩子站在輪胎上,孩子這一次沒哭了,而是雙眼看著治療師,這時的分享式注意力已經明顯建立,治療師告訴孩子「我要下來坐椅子。」孩子聽到之後,很自然表現仿說,治療師牽著孩子雙手下來,這一次僅剩手勢提醒,孩子再次回到椅子上坐好,繼續剛剛未完成的工作,收積木。
🤔因為孩子運用的能力不佳,所以要一而再,再而三的製造類似的情境讓孩子演練,讓孩子能將訊息完整的註冊在大腦中。
爸爸有點驚訝的說「他很聽您的話耶!」
此時媽媽的臉上已經沒有剛剛的焦慮感,反而表現出很多疑問的表情,一下子跟爸爸有好多好多的療育概念、課程方向要詢問治療師…
❓這樣的療育過程神奇嗎?
不懂自閉症的人,也許會覺得這過程沒什麼,但是我必須說,我們不是這位家長,所以大多數人無法感受教導自閉症孩子的困難跟無奈在哪?
❓這樣的療育結果為什麼不一開始就告訴家長?
因為自閉症孩子的行為很難預料,若您不相信孩子,也不看到最後,您根本不知道孩子的能力常常會出乎我們意料之外。
‼️與自閉症孩子互動時,您要懂得的事
1️⃣自閉症孩子的情緒一定要處理,因為它會影響孩子所有學習的效率性。
2️⃣自閉症孩子的自我刺激行為一定要控制,因為它會阻礙教導訊息的吸收。
3️⃣自閉症孩子的介入策略一定要懂得用,因為沒有哪一種方式是絕對有效。
4️⃣教導自閉症孩子,要學會觀察孩子的一舉一動,因為這將左右您策略成功與否的關鍵。
5️⃣教導自閉症孩子,您要具備愛心、耐心、與狠心,不要因為孩子的負向回應而輕易妥協了。
這是一則自閉症孩子的療育故事,過程無法完整用文字來呈現,只能大略的表達出來。
我們是一群很擅長處理自閉症孩子的專業團隊,只是在上課之前,身為家長的您,要信任孩子外,一定也要先學會信任我們。
#陽光種子職能治療所
#童心職能治療所 童心兒童發展中心
#童心語言治療所
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想請大家推薦哪種類型的故事:
請問各位有沒有推薦的長篇小說呀?就是女主各種發家致富(不要廚藝~)或是開墾山河類
型的?一本可以看很久很久長到爆的那種~
偏喜歡腦洞大開,最近也喜歡古代環境
男主文也可!無西匹也吃,葷素不濟;)
跪求書單,文荒好慌
謝謝大大~
是否曾在板上搜尋過?
◎.是/否是
◎.使用的搜尋關鍵字是?長篇
◎.搜出哪些結果但是不合適?(哪裡不合適) (除非完全找不到,否則請至少寫滿20字)
目前還沒涉略BL(小聲)
各種N重生
與神明的戀愛
位面小診所
凡人修仙
扶搖皇后
曾看過哪些類似風格的文章,以免版友重複推薦? (請至少填寫一個作品,非原創可)
以下是我看過覺得還不錯的,跟大家換書單
1. 女帝直播攻略
By油爆香菇 約836萬字
前面270章鋪超久,熬過後就好看了,雖然BOSS挺廢,以及直播觀眾的留言其實可以全部
忽略,不過觀眾到最後面還是有點用處,其它都不錯~女強MAX,重點基建、戰爭、權謀等
文章夠長全都包,男主嘴巴說不要身體很誠實地部分嘿嘿嘿。
2. 大佬退休之後
By油爆香菇約 約1372萬字
慢穿的概念,其實每個世界都可以成為一篇短篇故事了,每個世界的腦洞大開,很多梗是
認真很不錯,有些故事挺溫馨的,有些故事要花點耐心看完,雖然我覺得結尾頗呵,跟女
帝有點聯動,整體來說挺不錯的。
3. 我靠寵妃系統當了秦始皇的國師
By白色的木 (未完) (無cp
開發宮鬥系統道具新用法,直接造神,腦洞大開挺煩人的XD,系統有實體貂肉身,戲份很
高但不會覺很搶戲,倒像是一路陪伴的好夥伴(小可憐),中二秦始皇的部分挺好看的。
4. 農家小福女
By郁雨竹 約723萬
文中女主角是家裡唯一的讀書人,帶著家裡發家致富的故事,綁定位來蒐集系統,故事線
很長,因為很多東西寫得非常的細,中間的地方一個不小心就會失去耐心,但一開始真的
寫得不錯,可惜完全沒有任何鉤心鬥角的地方,劇情一路為只女主鋪路爽爬,伴隨女主長
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5. 位面超市系統
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男主角微生遲(一直看成微生物/衛生紙)到各世界各種開店的故事,每個世界的氛圍布局
的很好,異想天開的讓人想繼續看下去,但到後面會有種不斷重複的重覆開店(當個萬惡
的中間商),一個不小心新鮮一個不小心就用罄了,不過前面幾個真D棒。
6. 跟著科技樹談戀愛
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女主充滿智慧,跟著三國人物走過一場歷史的浪漫,女主心地善良為了亂世保全更多人活
下,各種現代管理悄悄的當上地下主公,無CP就想改寫歷史的概念,裡面雖然很多東西無
法深究,但完結的會後一句話拯救了全部阿~以及番外陵寢的部分寫的真好。
7.榜上有名的各種快穿
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感謝MS0710大大推薦已啃的兩本
1. 伏波
BY捂臉大笑 236萬字
一個在海上搞事業的主,看女主怎麼剷平對他野心勃勃的對手,每個配角的個性都很鮮明
,不搞后宮的女強最讚了,海戰商戰一把抓,劇情安排上緊湊不水,雖然戰爭很多,但劇
情還在合理範圍,喜歡番外溫馨
2. 狼皇 <推)
BY愛吃辣雞粉 (無CP
被簡介吸引開啃,前面過於強調世界觀的設定有點硬,大概30章後劇情開始了大大的起步
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礎在,不同種族的個性設定讓人會心一笑,每個配角的戲份都很高,整個故事框架很完整
,除了一些設定上的小瑕疵,根本超好看阿!!!雖然故事寫到結局已經很完整了,開放的
結局讓人意猶未盡,超希望再來個三百章啊,推爆!!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.136.7.120 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/YuanChuang/M.1646976629.A.37E.html
我啃了兩天才發現啃到《前任遍地走》了QQ,一開始想說BL沒肉就沒問題,還想說男主角
也太雖小了XD啃完回來這裡才發現,可惡!啃錯了!
你怎麼可以說一半!害我好好奇書單阿!
風格、西方魔幻元素、第一次工業革命時代風情和蒸汽朋克情懷。」哇嗚!還沒看過這樣
的,收收!謝謝(抱
※ 編輯: spirit319 (114.136.7.120 臺灣), 03/11/2022 20:47:49
※ 編輯: spirit319 (223.136.49.74 臺灣), 03/13/2022 20:54:49
※ 編輯: spirit319 (223.140.12.32 臺灣), 03/31/2022 21:48:16
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