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皮膚科診間小故事：用了別人的藥膏，恐延誤診斷皮膚癌

最近遇到一位👨‍🦰病人來看我門診，他說：「胡醫師，朋友給我的藥膏真好用，你可以開給我一樣的嗎？」

我真心的希望，不要再用別人的藥膏了，可能會延誤治療，甚至已經有癌化的徵兆而不知！

「朋友或家人給的藥膏很好用，我之前用了幾天都會好」
這個的確是有可能發生的…
(1)可能是你的狀況很輕微，不太需要擦藥也會自己好。
(2)可能是運氣好，朋友給的藥膏正好和你的症狀相符合。
(3)可能是藥膏內含有強效類固醇，不管什麼狀況剛擦下去都會先變好，但是擦久了皮膚就開始抗議了…

1️⃣第一個患者是一個愛護北極熊的WFH年輕上班族
因為居家上班的緣故，不想因為自己一個人而開整天冷氣，最近台北夏天潮濕悶熱，常常覺得肚子癢、屁股癢，於是拿家人的止癢藥膏來擦，一剛開始還可以止癢，但是後來紅疹擴散，越來越大，皮膚還有刺痛感！

來門診給我看，就是很典型的黴菌感染，股癬+體癬，而他所使用的藥膏居然是類固醇藥膏，如果黴菌感染時用到了類固醇藥膏，前一兩周症狀會先改善，但是時間一久，皮膚的免疫力被抑制，反而讓黴菌長得更開心，感染一發不可收拾，由於感染範圍太大，後來改為針對黴菌的治療後，也是花了好幾周的時間才完全康復。

2️⃣第二個患者是不喜歡看醫生的爺爺
爺爺年輕的時候務農，身體硬朗，沒有什麼慢性病的問題，也不喜歡看醫生，但是最近頭皮上總是發紅發癢，用了朋友推薦的止癢藥膏來點，反正能夠止癢就好，有時候抓到破皮流血也不以為意，後來有一天外地的孩子回家，幫爺爺看了一下頭皮，覺得有長怪怪的東西，於是把爺爺硬拖來看診。

爺爺整個頭部因為長期曬太陽，有一些咖啡色的老人斑(脂漏性角化)，這種斑雖然看起來不美觀，但基本上是良性的不用特別擔心，不過有一顆特別不規則的肉色突起，表面還有很多粗糙的厚皮屑，又加上被摳破的傷口，表現特殊，懷疑是皮膚癌的癌前病變->日光性角化症(actinic keratosis)，因此我力勸爺爺去醫院做皮膚切片檢查，盡早釐清皮膚的狀況。

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今天先講了不要亂擦藥的例子，下次有機會再跟大家聊不要亂停藥的故事喔。

#皮膚科 #皮膚專科 #皮膚科女醫師 #胡怡萱醫師 #皮膚癢 #濕疹 #癬 #股癬

看過幾次網紅媽媽推薦「#HH草本新淨界」，滑過去時我只想說「好害羞啊這些照片、我才不用私密處保養呢！」沒想到……我也收到體驗邀請了，到底要不要抱著姑且一試的心情。以下是突破心房，人不能鐵齒的原因。

生完孩子之後，媽媽半夜常常不能一夜好眠，身體得不到充分的休息，白天上班，晚上帶孩子，餵母奶身體免疫力又會下降，我的身體狀態後來就變成：夏天跟合身牛仔褲絕緣，只要稍微悶熱，或是睡眠品質不好，私密處就會開始搔癢，嚴重的話，人整個不能專心，排尿還會很痛。癢不是什麼病，可是癢起來還要裝正經是真的萬分難受。這種事情要不斷催眠自己，去給婦產科醫生看啊沒關係，但是雙腿張開開，又聽到是黴菌感染，就不免會覺得自己沒保養清潔好嗎，真不好意思……

準備離開台灣前的去年夏天，可能身心壓力都很大，從得知要搬到德國到啟程，前後也不過一個多月的時間。那一個多月，私密處因為念珠菌作祟，我不斷跑婦產科，最後還必須吃抗生素，到最後，殺掉好菌，副作用讓我上吐下瀉。

到德國，我以為秋高氣爽，應該不會再中標了吧！結果在歐洲的第一次經期，我穿著緊身的長褲，加上出門後要找廁所真的很難（來過歐洲的就知道，都是一廁所難求或是要付錢），我只得減少更換衛生棉的頻率，還有，因為戶外冷起來是需要穿兩層褲子的，但室內又有暖氣，在外脫不了的話，兩條腿和私密處真的非常悶熱，於是乎，那種「喔，不！不會又來了吧……」的神預感，私密處的PH值一超過5.5（正常是弱酸的3.5，生理期升到4.5-5），就容易細菌感染，灼熱、搔癢，是怎麼擦怎麼洗都無效。我當時超煩惱，語言又不通，試著上網查婦產科電話，然而，我們這一區，是超缺婦產科醫生的，別人只要聽到你需要婦產科醫生，不是搖頭，就是叫你去遠一點的鄉鎮，再不然，除非你是懷孕，否則醫生都不願再多接病患，超時工作。

真的受不了，我還是硬著頭皮打了，然後就被掛電話了。（很受傷，很想哭，這時候真的好想念台灣的醫療喔……）我開始求助於藥局，想自己買藥用。接下來的三週，因為藥劑師的推薦，我使用塞劑和外用藥膏，但我必須跑三間不同藥局，因為塞劑最多只能用一盒，純粹是先頂著還沒看到預約的醫生救急的，標準是超過一盒沒好，就一定要去看醫生。不只是我心煩，老公也煩（帶著健康正向的態度說明我們是良好的婚姻關係喔），明明就繳了貴鬆鬆的健保費，卻不斷要自費買藥。

2019下半年，我「隱性」地一直受私密處感染問題所擾，真的不是自己清潔保養沒做好（因為醫生都說只要清水清洗就好啊），而是身體免疫力被日操夜操操壞了。跟親密的姊妹訴苦的時候，她們都分別推薦我天然的私密清潔用品與藥膏，原來大家都有在做基礎保養，啊我這個兩個孩子的媽怎麼這麼崇尚自然呢（誤）……

才又不小心因為身心舒暢，把這件事擱在旁邊的時候，訴求草本「Herb」和健康「Health」的「HH草本新淨界」就在這時出現了。這種事我還是有先跟Ra說的，他當然也是最了解我的身體狀況的人，本來他也有疑慮，覺得公開放在「Jivan小天涯手記」好像怪怪的，可是遇上我這反骨的人，我就越不想被人質疑，直說：「這很正常好不好，女生下面超神聖的啊！不然你的一雙兒女哪裡來！要用健康的心態看待就好好嗎？！」好…….此話一出，我就，回覆了。實在是被困擾很久，就試試看吧！反正是杜絕人體有害成分且無色素的純天然草本萃取物製成，好不好用雖然不知道，那當作身體清潔用品也很不錯啊！

最後讓我棄守的（是有多固執），是廠商願意跨海郵寄給我！他們不惜成本只為了我一點點的微薄之力，不但證實他們對自己的產品很有信心，也感動我這個異鄉媽媽。
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沒有真正使用而且有感，我就不會花時間寫這麼尷尬又個人的文了。想想這算是過來人各種苦惱的經驗分享吧，搞不好真的有媽媽們或同在異鄉生活不便的朋友們也有這樣的需求嘍！

剛開始用的時候，我會很故意去「感覺」私密處（既然要體驗還是要吹毛求疵一下），因為抗菌的部分我「看」不到。這一個多月下來，私密處應該都有維持在健康的PH3.5-3.8值之間，我不能說完全不會有搔癢的時候，畢竟久坐、悶熱、疲勞、壓力時不時就會出現，但只要有一點點的異狀，我就會更勤加使用外出攜帶方便的「私密潔淨舒緩噴霧」，平常則是洗澡時固定用「私密植萃抗菌潔淨露」清潔，達到抗菌的防禦力和抵抗力，當然，日常的生活作息都要很留意，貼身衣物也要勤更換。

最重要的是，雖然是「外用」的清潔保養用品，但使用過程中，因為聞到淡淡的清香和植物精油的氣息，加上洗起來的泡泡質地綿密又舒服，清爽的呵護感，會起「內在」的心理作用，心情也跟著好了起來！

介紹一下身體神聖處初體驗的商品有什麼獨特之處：

🍃弱酸益菌，包含乳酸、酵母菌萃取、優格萃取、亮肽抗微生物劑，有效維持私密處的弱酸性環境。
🍃添加衛生署核准的「感光素201」，能有效抗菌。
🍃低敏感設計，無添加防腐劑，不含皂鹼、酒精、人工色素、化學香精。
🍃香氣來源來自黑醋栗、荔枝、蔓越莓、佛手柑等十種的天然植物精油。
🍃共有三種味道：清新花香、悠然木質、柑橘涼感（這款有涼感設計，建議夏天使用，我冬天用完感覺過度冰涼有點坐立難安XD）三種調性我最愛的是木質（老成？！），底調有檀香味，前調又甜甜的香橙味，聞起來很放鬆！
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講了這麼多，如果你也突破心房想來來試試，哪裡買？網址如下，自己去逛逛看嘍：
台灣這裡買：hhtaiwan.com/植萃SPA香氛私密保養
新馬這裡買：hhtaiwan.com/让妳用了就爱上的私密保养

官網裡面還有更多抗菌呵護肌膚的草本產品： HH 草本新淨界

#創意澄金Artistar

✨自從有了它，孩子們的睡眠品質大大提升了，皮膚也不再出現莫名的疹子！
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孩子們的棉被都有定期做清洗，但皮膚還是癢癢癢、常常一夜難眠，到底該怎麼辦？

原來「清洗棉被+曬棉被」並不能有效「除蟎」，特別是梅雨季節，潮濕的環境更容易助長黴菌和蟎蟲的孳生。

為了杜絕過敏原，解決皮膚搔癢問題。媽咪真的無所不用其極，舉凡除濕機、除蟎吸塵器、防蟎透氣枕頭和床墊、 益生菌、舒敏乳液、舒敏噴霧劑、克感阻敏凝膠和皮膚藥膏等等，家裡樣樣俱全。

但這次媽咪非常想和大家分享這一台「Mr. Smart 小紫UV除蟎吸塵器」。
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它不但輕巧、好收納、功能性強又省電，是家中使用率最高的一台除蟎吸塵器。它的吸力非常強勁，可深入床墊、被褥，就連埋藏在紡織品裡的塵蟎，都可以一一被震出來！又有高效HEPA抗敏淨化濾網，可以將毛屑、塵蟎、細菌、毛髮和皮花粉一網打盡。只要5分鐘，蓋上棉被就超有感！晚上睡覺不再癢癢癢，睡眠品質也大幅提升了！最讓媽咪喜歡的就是它的功能，吸塵、除蟎、高溫除濕烘被、紫外線殺菌、淨化空氣等五大功能一鍵就能輕鬆搞定，不需要額外設定想要的模式，濾網也可以拆下來做清洗，操作上真的好方便！非常適合用於沙發、抱枕、地毯、窗簾、枕頭、棉被、床墊、外套毛衣和毛絨玩偶等塵蟎最容易孳生的地方。

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