一位40歲男性,反覆雙手腕跟手指發炎3年,他已當廚師20年,一開始是覺得疲憊、全身無力、早晨僵硬疼痛,他說媽媽生前也常常有手痛症狀,一開始他就覺得這只是遺傳。但近半年他雙手腕痛到戴護腕都拿不起鍋子,常常需要請假,吃止痛藥效果不大,請假請到快被解雇,甚至連全家健保費都快繳不出來,他自己還有一個太太、兩個8歲的兒子、1個5歲女兒和80歲的腳不方便的岳母要養,2個月前有急性腎衰竭住院兩週,經濟拮据苦不堪言,他來我門診原本只是要開復健單跟貼布,我一看他手外觀有輕微變形,手腕往尺側偏移,x光看到手指呈現鉛筆狀,超音波看到雙手腕跟掌指關節嚴重發炎,骨頭被侵蝕,除了手痛,他也有腳踝腫脹疼痛、頸椎痛,頸椎x光看到:第1、2節頸椎半脫臼,高度懷疑『類風濕性關節炎』,抽血檢驗:類風濕因子 (RF) 與抗環瓜氨酸抗體 (ACPA)跟發炎指數都極高,確診為『類風濕性關節炎』,手腕注射過類固醇,使用降免疫藥物,加上復健在一個月之後,終於可以正常上班不用請假。
——————————————
『類風濕性關節炎』是一種自體免疫疾病,一般類風濕性關節炎發生在女性居多,和遺傳有關,症狀為雙側對稱性手掌指關節和近端手指節痛,可能會影響攻擊內臟,嚴重的會關節變形。而男生類風濕性關節炎不多見,偶爾會被忽略。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,腱鞘炎 專題 - 江文穎小姐@FindDoc.com 資料來源:https://www.FindDoc.com 背景:Jenny需長時間做資料輸入工作,最近因左手拇指及手腕活動時感到痠痛而求醫。家庭醫生初步診斷為腱鞘炎,Jenny需服用消炎止痛藥。 (一) 在物理治療師的角度,腱鞘炎的成因是什麽...
手腕脫臼症狀 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 的最佳解答
#寶寶手手突然抬不起來?
-#牽拉肘 😖
真實案例:
今天早上的門診有位一歲半的可愛弟弟,左手拿著玩具小車車,右手卻完全抬不起來,一碰就哇哇大哭。
"前天我牽著他,他突然坐下來手拉到一下,然後手就不太能動了..."爸爸說。
"這是可能是牽拉肘" 我說。"我來看看喔...."
我一手固定寶寶的手肘,另外一手握住他的手腕,慢慢地轉動....喀的一聲,搞定, 寶寶的手又可以動了。
寶寶從哭哭的進來,到可以笑笑地揮手跟我說掰掰~
#成就感 #Get!! 🤣
==========分隔線============
牽拉肘
是發生在寶寶 #手肘關節的半脫臼,最喜歡發生在1歲半歲-3歲左右的孩子身上,為什麼呢?
因為這個年紀 #最皮呀....!!! 🤣
㊙通常發生會有幾個條件:
1. #有人正緊緊牽著寶寶手腕
再加上
2. #寶寶突然跌倒 或是 #因為意外狀況大人突然用力拉扯
造成寶寶的肘關節半脫臼
(今天這個案例是喜歡被牽著手時突然坐下! 真的要打屁股!)
㊙牽拉肘發生後會有幾個症狀:
1. 手肘看起來會腫腫的
2. 因為疼痛會無法提起手、拿取食物或玩具,而改用另外一隻手
3. 拒絕被觸碰
治療其實不難,只要正確診斷配合"#徒手復位"就可以奇蹟式的恢復正常,但近期仍要避免再被拉扯,否則很容易復發喔!
㊙如何預防:
在好發年紀
1. 平時牽著孩子的手避免過度用力握實,只要周遭沒有危險狀況,寶寶若調皮時可以適時的放手。
2. 過馬路或在車多地方時可以改用抱的或推車,避免緊急拉回狀況
一般7歲後就不容易再發生囉!
養寶寶真是不容易啊! 大家加油!
http://mamaclub.com/…/%E9%80%99%E6%A8%A3%E7%89%BD%E5%B0%8F…/
手腕脫臼症狀 在 運動物理治療師 蔡維鴻|Physiotherapist Victor Tsai Facebook 的最讚貼文
來看中醫怎麼看傷科?!
【小心落入疼痛陷阱】
疼痛陷阱,指的是人們常誤以為疼痛處就是「真正受傷」的地方,但往往得不到療效…………
_____________
<手痛醫手是正確觀念?>
「我女兒上禮拜車禍後,左手腕一直卡住不能動彈(圖2),痛到我這做媽的心都疼了。」林媽媽露出擔憂的眼神,看著眼前表情委屈,右手握著左手腕絲毫不敢動彈的年輕女孩。
我端詳著那略帶腫脹的手腕,上頭金黃色的皮膚,透露著敷過如意金黃散(註1),可能接受過民俗徒手療法的痕跡。桌上攤開著消炎止痛藥藥袋上,顯示著事發當時這女孩已被第一時間送到某醫院的急診,接受完善的檢查。沒有石膏沒有骨釘固定的痕跡,以該醫院小心謹慎的風格,應該沒有骨折。
「受傷後去急診照過X光,急診醫師說骨頭沒怎樣。所以妳們就帶去某國術館。師傅“喬”了幾天,說這傷太嚴重,要多敷幾天藥才行。不過幾天下來一點進展也沒有,所以人家介紹妳們來找我?」我頭也不回地說出推測的故事,林媽媽與女孩點頭如搗蒜,驚訝並確認的我的說詞。
不過可疑的是,觸診之下,手腕的筋骨的確沒有太大的錯位。相較於X光與電腦斷層或核磁共振,傷科醫師的雙手便是獨樹一格的診斷工具。我們訓練自己感受肌肉與骨骼間互相和諧與否,以及傾聽受傷組織發出的悲鳴,得出截然不同的診斷邏輯。舉例來說,很多自述「儀器檢查說很健康,不過我痛的要死」的病人身上,傷科醫師往往能找出隱藏的病因而治癒之。
女孩的手腕受傷的程度,絕對不至於使手腕關節板硬僵直,不能動彈。我輕輕一拉手腕,發現肩膀傳來異樣的感覺,立刻懂了發生什麼事,便向林媽媽解釋道:
「妳們落入疼痛陷阱了。」
<疼痛陷阱是什麼?>
疼痛陷阱,指的是人們常誤以為疼痛處就是「真正受傷」的地方,所以常針對疼痛處治療,但卻有時得不到療效。舉例來說,人體各個關節協作就像腳踏車,後輪與踏板的齒輪以鏈條相連。但某天踏板前齒輪卡住無法轉動,我們反覆檢查前齒輪卻發現不了異狀,但回頭一看,才發現原來是後齒輪被一枚石頭卡住鏈條。
<頭痛有時要醫腳>
比如常見的五十肩或落枕等肩頸問題,常可能是小腿錯位造成;下背痛,常是遠端的手臂或足弓的錯位造成;膝蓋疼痛,常是髖關節與腰薦關節錯位引起……
以女孩為例,她的肩膀早已脫臼不能抬起,間接造成手肘與手腕關節疼痛與固定。但誤以為只是車禍挫傷,反而專注在症狀最顯著的手腕治療,無疑是緣木求魚,難以改善。
在經解釋與脫臼復位(圖3)以後,當下女孩的手腕便可活動自如(圖4)。藉此與各位病友分享此案例,難癒的關節疼痛,小至外傷,大至椎間盤突出或脫臼,應尋求專業的骨科或傷科醫師進行全面系統性診斷與治療,別落入「疼痛陷阱」。
_________________
註1:傳統常用的外傷膏藥,以薑黃,大黃,黃柏……製成。用在跌打損傷,癰腫瘡瘍。可以消腫止痛。
手腕脫臼症狀 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
腱鞘炎 專題 - 江文穎小姐@FindDoc.com
資料來源:https://www.FindDoc.com
背景:Jenny需長時間做資料輸入工作,最近因左手拇指及手腕活動時感到痠痛而求醫。家庭醫生初步診斷為腱鞘炎,Jenny需服用消炎止痛藥。
(一) 在物理治療師的角度,腱鞘炎的成因是什麽?與工作姿勢有關嗎?如果強忍不加以理會,會自行痊癒嗎?0:19
(二) 拇指及手腕活動時痠痛是腱鞘炎的早期症狀嗎?還有哪些常見症狀?1:27
(三) 可透過哪些物理治療以幫助患處消炎和減輕痛楚?治療成效如何?2:19
(四) 哪些手部伸展運動可幫助鬆弛緊張肌肉?有簡單測試可知道自己有沒有患腱鞘炎嗎? 3:18
(五) 有哪些預防腱鞘炎的小貼士?5:22
查詢醫生資訊:
https://www.finddoc.com/
Let's Connect:
https://www.facebook.com/FindDoc
https://plus.google.com/102821364210960788806/posts

手腕脫臼症狀 在 育源堂中醫診所- 什麼是關節脫臼?... 的推薦與評價
中老年人手腕骨折後,因固定而活動減少,容易併發什麼症狀呢?腕部骨折或肘傷的中年以上的患者很易併發類似50肩的卡硬現象,出現酸痛,活動抬舉不利之 ... ... <看更多>
手腕脫臼症狀 在 腕骨復位及糾正- 手腕治療系列 的推薦與評價
Comments1 · 手指關節炎症狀! · 手腕固定護托治療和護理手腕創傷W12c · 柯莱斯骨折复位用训练模型 · 【手腕扭傷】什麼程度應該儘速就醫? · [醫生講場] 青光眼 ... ... <看更多>