停經以後「骨質疏鬆性骨折」的發生率就開始升高,其中最早出現的就是手腕骨折。剛進入初老階段時,反應還算靈敏,一但滑倒或跌倒,手腕本能會撐到地上。由於全身重量都壓在手腕上,因此造成手腕骨折。
手腕骨折正確的名稱叫「遠端橈骨骨折」,發生後手腕會突然劇痛腫脹,嚴重的話外觀可以看到變形。過往的治療方式以打石膏、使用外固定器固定為主,近幾年來「互鎖式(鎖定式)鋼板固定」已經成為主流,這種方式固定效果較好,手術後隔天就可以出院,也可以早期開始復健,恢復情形一般都還不錯。
遠端橈骨骨折要不要開刀?
如果骨折處只有裂開,沒有位移(線性骨折),或位移不大,可以考慮保守治療,以石膏或副木固定4-6週後開始活動復健。
骨折位移比較大、手腕變形比較嚴重時需要考慮手術將骨折復位並固定,盡可能恢復手部功能。例如: 折彎變形超過15度、縮短0.5公分以上、關節面裂開超過2公厘(mm)。這只是大致上的參考值,手術與保守治療的條件並沒有很明顯的界線,通常對於往後的功能需求越大,越需要積極手術處理,例如年紀較輕、剛好斷在慣用手。
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手腕橈骨骨折復健 在 張嘉哲 骨科醫師 Facebook 的最佳解答
【什麼‼️肩膀痛是手腕骨折引起的⁉️】
最近門診處理了位手腕遠端橈骨骨折的病患
因無位移 不需開刀⚒
採用石膏固定手腕四週
移除石膏後複診時
病患提到肩膀最近痛起來
希望能看看狀況👀
仔細詢問什麼時候特別痛
病患表示擦保養品化妝水時特別痛
🔍分析動作🧐
病患因骨折固定後手腕僵硬
以肱骨外轉+肩內收來代償手腕旋後不足
讓手掌能平放、倒保養品上去
一兩次這樣的動作還好
📉但累積久了後就逐漸造成肩膀損傷
📌傷後的復健必須與生活需求做連結🔗
病患生活需要達到這角度
就應該盡所能讓他往這方向進步
而不是沒努力過,就叫他跟這些限制共存
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