各位朋友 我先說：星期五晚上是累了，這篇文章寫得不流暢，不好意思嘿～頭腦不清醒了
今天訪這個月排程中壓軸的安寧個案，出院這一週來簡單基本個案的問題，沒有一位家人答得出來…最了解個案的人不是親人而是外籍照服員，說來有一點點心酸。同住歸同住，儘管在一個屋簷下卻好像不同世界，A說B懂，B說C負責，C說D拿藥，D說問外勞，好像病人只是外籍照服員的阿公，跟眼前的家人沒甚麼關係。我在簡單速記中寫下「Jenny是照顧唯一真心的人」，這些收集到的蛛絲馬跡線索會成為完整護理紀錄的一環，抽絲剝繭發現問題，才能與團隊成員討論如何共同解決並病人的未了心願。
走出白色巨塔的護理訪視不是只有量血壓看傷口給藥抽血打針換管路…，功能其實還蠻強大且多元。安寧醫師今天回饋我：妳的紀錄真詳細，還好資料這麼清楚，讓團隊找到問題癥結，想處理方法與適切的建議。真可惜，千里馬沒有伯樂，這些經驗留下來讓學妹參考，應該更有意義。
(感謝真心回饋)
我沒有要出書，但是我也沒有藏私，每天的經驗或與案家照顧者的對話指導，都儘量真實寫下來，護理要進步提升，分享很重要，我不怕專業被學走什麼，儘量學儘量用，大家都可以更好，那病人就有福了，而終究最後我也可能是被照顧的那個人，也許拯救的是自己吧！
來～拉拉雜雜沒有頭緒寫一堆，還是要講重點
今日個案 舌癌，手術治療後復發扁桃腺癌，做了氣切維持呼吸道通暢，卻因癌細胞擴散造成頸部血管隨時破裂出血，頭頸部外觀因為手術而變形，因為腫瘤更腫脹……聽說還有體力的時候病人曾經有輕生念頭，想咬舌，卻已沒有舌😥
#不要吃檳榔抽煙喝酒
#別因年輕暢快而老來受罪
#珍惜健康
扁桃腺癌外觀 在 [自介] 扁桃腺癌四期- 看板Anti-Cancer 的推薦與評價
今年33歲，女，上周療程剛剛結束。
2年半前發現右頸部腫塊，經耳鼻喉科電腦斷層檢查後判斷僅為硬塊或腫塊，不需手術，
醫師建議若之後有變大再考慮手術。期間腫塊有時大有時小，直至去年4月發現似乎長大
一些些，回診時又照了一次電腦斷層，醫師判斷僅較第一次大一些些，再觀察。
去年11月覺得腫塊持續成長，回診照了核磁共振，因腫塊太大醫師決定手術拿掉。由於腫
塊外觀平滑，醫師判斷98~99%為良性，且告知我不用擔心，於是我抱著新奇的心情於去年
12月進行我人生第一次手術。結果回診看病理報告時醫師表情凝重告知，才知道原來我就
是那1~2%的倒霉鬼，且此次手術為淋巴轉移部分，需尋找原發部位。
後進行了正子攝影，醫師說無法看到其他部位或器官有癌細胞的跡象，唯一比較有可能的
地方為扁桃腺，後決定於今年1月進行扁桃腺手術。幸運的是在切掉扁桃腺後發現右側有
一小硬塊，手術中一併切片經檢驗後確認為原發部位。
確認原發部位後，立即於放射腫瘤科及腫瘤內科看診，確認為扁桃腺癌四期，2處轉移，
並於今年1月底開始放療及化療。
我的療程為放化療一起進行，放療33次共7周，化療6次共6周。治療期間因為敏感體質，
一切的副作用來的非常快且嚴重，幾乎是從頭吐到尾。另外可能因為我本身就比較挑食，
麩醯胺酸吃了味道噁心會吐，味覺改變也吐，食物味道一不對也吐(硬吃的下場)，到最後
吃東西變的很痛苦，家人也不敢讓我硬吃，因為一吐若沒把胃裡清空是不會停止。
療程期間因為體重掉太多而被醫師要求住院插鼻胃管，後來因藥物過敏全身抽搐痙攣而拔
掉，之後改打營養點滴。中間也因血球而一度不能打化療，因醫師說過第一次的療程非常
重要，最好是不中斷的做完成效最大，因此後期每天都在數自己喝了幾罐安素以及擔心驗
血報告中度過，在醫院及家人的幫忙下終於度過了這段折磨的療程。
現在體重較治療前少了9kg，白血球也很低，還是只能進食流質，但療程結束心情十分輕
鬆，也開始看中醫排毒調身體，希望口腔喉嚨趕快恢復，味覺趕快回來找我～
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