『坦白說,我有很多話想說
自疫情以來每天都是負能量爆棚
站在前線面對各種不知道是否健康的人們
大家都想做好自己的本分守護好自己的家園
但是,理想很美好,事實很殘酷
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鎖國論、海龜論、移工論、海外返國就醫論、過年探親論、阿里不達有的沒的論
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想要這個國家完完全全0進出是不可能的
但是、但是、但是
中央指揮高層能給點力嗎?
做正確的決策時間點很重要
錯過那個Timing就只會顯得後面決策亂七八糟
可憐的終究是前線醫護和守規矩的人們
.
新冠肺炎這個病毒是全球前所未見的
這個病毒,比起水痘病毒啦BC肝病毒啦等等
大家都是陌生的!
大家!當然也包含各位專家
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#所以怎麼能覺得所有的醫護按照SOP穿脫防護衣就能完完全全避免感染新冠肺炎?
如果是這樣國外醫療怎麼會崩潰再崩潰?
院內醫護人員怎麼會感染再感染?
疫情會如此原因一定有很多
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但是使用舊有的規範去應對究竟是否完全正確、是否完全保障醫護的安全應該沒有人敢站出來大聲說百分之百吧
醫學這個東西從來不是百分之百
我以為這個是常識
更何況我們穿著的防護裝備並非最高等級
只能算中等的白熊裝
而且,有白熊裝能穿還算是很有錢了
當然,能奢侈的話
我更希望大家都穿毒化災高等級的防護衣
不過相對應的成本很高 又該怎麼去取捨
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但總的來說
如果醫護在確實執行防護的過程中仍染疫
我想首要的並不是開除
而是去思考、去檢討可能的原因為何
檢討也不是單方面檢討醫護所有的SOP
制度面、硬軟體設備、人力支援等等太多太多
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如果醫護自己不按規定行事又不安份守己
該處罰的當然沒話說
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在我們醫院
前線負責採檢的是急診人員
單身未婚未生子為優先人選
採檢的對象很多
自費、移工、檢疫期滿、醫療從業人員
醫師個人判斷 等等
這些人我們不曉得他有病沒病
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當他們需要進行採檢這個行為時我們需要穿著防水隔離衣、髮帽、N95、外科口罩、面罩、手套
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但是當他們除了採檢,可能因為其他病痛需要檢查時我們被告知僅需要穿著一般隔離衣(布製)、手套、外科口罩!就這樣!
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當採檢完畢後暫時沒有其他人需要採檢
則卸除裝備
保留N95重複使用
繼續返回原本的工作崗位照顧一般病人
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非常可笑
按理說需要採檢的人應該能稱之為高風險人群
但可能院方高層覺得採檢才會飛沫噴濺最危險
其他檢查抽血輸送過程就不會咳嗽打噴嚏吧
然後因為N95外面會多帶一層外科口罩
將最外層髒的外科口罩卸除後
剩下的就是乾淨的內層N95啦
然後繼續勤儉持家廢物利用響應環保
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來說說分艙分流
這個想法很不錯
但是實務上真的很多困難
就急診來說空間本來就不是很大病人又多
該怎麼去執行很考驗決策者的頭腦智商
偏偏我們醫院空間有限的限制下
決定了東一艙西一艙
這邊隔一室那邊隔一室
但所有動線依然是混雜的
設想一下
你是病人或家屬
要採檢的病人從你面前經過
到你的旁邊那一室進行隔離採檢
你說,你擔心不擔心?
這還不包含硬體跟防護過程種種疑慮
我們醫院且如此
更遑論其他地方中小型醫院
.
再來說說人力問題
以我們中型醫院來說
採檢人數真的很不一定
採檢人數少就趕快弄一弄繼續回來照顧病人
採檢人數多就自求多福
那如果同時急診本身病人數多、重症人數多、採檢人數也多呢?
很抱歉依然自求多福!
有別單位支援就偷笑了
不過大部分來支援的是不熟悉急診運作的人
說到底還是自求多福吧
加班費別妄想
千錯萬錯都是能力不足的錯
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要求補充人力
高層總說:病人數少閒的時候誰來負責
中央指揮每日14:30總說採檢量能足以應付
我實在不知道是如何計算出這冷冰冰的數字
醫護們那無形的內在壓力是否裝聾作啞繼續無視呢?
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喊喊口號齊心抗疫
醫護們不要命的擋最前面
出事時沒人保護腹背受敵
自己人時不時捅個幾刀
悲哉!哀哉!
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你說我們有防疫津貼
是的!有!
但是很難拿,真的真的很難拿
至今我沒拿到過
甚至當時與其他同事共同照顧一個疑似病例
有的主護可以領津貼有的主護不行
不公開透明規定又百百種
別期待就不會受傷害
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總之,台灣疫情到現在才開始院內滾雪球真的很有福氣,但大家也逐漸明白我們的防疫有多麼的雙標,有多麼的不同步,有多麼的泛政治化
中央制定的是大綱
醫院執行的是細項
從來沒有人有辦法去檢討正確性合適性
因為我們只是普通老百姓無權無力
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一定有人說不爽不要做
如果可以這麼任性身邊同事們早就離職
每個工作都有不好的一面
再怎麼厭惡、負面
為養家餬口
也要對工作的本身負責 — 那就是病人
如果任性的離職
最先影響的就是病人的就醫照顧品質
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疫情以來身邊同事大家都會抱怨會喊苦
但誰真的因為疫情本身離職?
答案是:沒有!
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真的要離職的是因為面對了這場疫戰
我們國家、我們中央、我們院方
整個制度、環境、結構大大的腐敗
沒辦法去檢討也沒辦法去改正
只能認賠殺出
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希望人們多點自覺
減少不必要就醫
你失眠便秘心情不好可以去別的地方
婆媽叔伯們口罩不是裝飾用
我們沒權沒力只能規勸沒辦法強制罰你錢
但不能這樣就亂罵人亂吐口水
別讓大家以為台灣是收容民智未開的你們
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醫護很辛苦
人民很可憐』
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