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【#醫療問政】全台兒少精神科專科醫生，少得可憐？💊
注意力不足過動症（ADHD）的早期介入相當重要，只要經過醫療、家庭、學校三方配合，患者平均兩三年，甚至一年就能痊癒。若大意拖延，則可能因為患者產生了自卑，情緒不穩，擾亂行為，學習障礙等情形，而造成後續藥物濫用，嚴重學習困難，行為規範症，甚至犯罪的潛在風險。
然而，全台只有214位完成訓練受認證的兒少精神科專科醫師。且受到醫院業績壓力與健保給付的影響，其中不兼看成人精神疾病的醫師，只有分布在台北、桃園、高雄三地的17位醫生而已。
相關人力的供給缺乏，與制度配置的不妥善，可見一斑。
關於注意力不足過動症(ADHD)的學會正式聲明
<<臺灣兒童青少年精神醫學會新聞稿>>
回應最近社會針對注意力不足過動症（attention deficit hyperactivity disorder，簡稱ADHD）的藥物治療議題，本會綜合過去大型研究與臨床上的實務經驗，鄭重做以下之澄清及呼籲：
（1）ADHD是兒童期極為常見的精神疾病，盛行率約為5-10%，其核心症狀為在多重情境下呈現明顯的注意力不足、過動以及衝動，及社會功能障礙;若不治療，症狀及功能障礙會持續到成人期。治療ADHD必須整合醫療、家庭及學校給予完整的治療，根據數十年來國內外為數眾多的臨床研究結果顯示，藥物治療為此疾病最有效的治療之一。
（2）根據美國國家精神衛生研究院與教育部進行的 “注意力不足過動症之多模式治療研究 (Multimodal Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder)”，於1999年完成的研究結果顯示，單純以藥物治療，不論是否合併行為治療，其效果均明顯優於單純以密集行為治療，或執行例行性社區照護；進一步分析比較，發現單用藥物治療，與藥物合併行為治療組的療效並無明顯差異，因此在治療ADHD核心症狀時，藥物是絕對不能忽略的治療選項。
（3）健保資料庫分析國內近年ADHD的就診率僅約2%左右，與國際間大型社區流行病學研究所得的盛行率相對照之下，ADHD在台灣的被診斷率未達三成。就公共衛生的角度上來說，建議政府相關單位，宜更積極進行關於ADHD衛教知識的全面性推廣，以便早期偵測、診斷與治療ADHD患者。
（4）國內也有相當多藥物研究，證明藥物可改善症狀、社交、學習、及神經功能和腦功能。對於接受正規治療的ADHD孩子及辛苦照顧他們的父母老師不宜被貼上標籤，我們強調接受孩子的個別差異，良好的親子關係及家庭功能，給予支持友善的學校教學同儕環境，以及正規醫療的重要性。
（5）由以上之說明，希望能讓大家了解，目前多數的醫學證據顯示，藥物治療雖然仍有其限制，但絕對是目前ADHD在國際上被認可的相對有效治療方式之ㄧ。未來學會以嚴謹的態度，持續提出客觀的研究成果，做為ADHD診斷與治療上的建議。
精神科的同學最近很忙⋯⋯
"針對ADHD
「藥物是不能忽略的」"
請勿恐懼、汙名化此類用藥
有些號稱「公平、人權」的網頁
裡頭的講師團隊幾乎都非精神科醫師出身
更別說帶有特定反藥物宗教的疑慮
人的身體一切都會生病
肉體的病顯而易見，該開刀就給外科
心靈的病也是同樣道理...
請找到自己能信賴的精神科團隊
跟專業好好配合
臺灣兒童青少年精神醫學會新聞稿
回應最近社會針對注意力不足過動症（attention deficit hyperactivity disorder，簡稱ADHD）的藥物治療議題，本會綜合過去大型研究與臨床上的實務經驗，鄭重做以下之澄清及呼籲：
（1）ADHD是兒童期極為常見的精神疾病，盛行率約為5-10%，其核心症狀為在多重情境下呈現明顯的注意力不足、過動以及衝動，及社會功能障礙;若不治療，症狀及功能障礙會持續到成人期。治療ADHD必須整合醫療、家庭及學校給予完整的治療，根據數十年來國內外為數眾多的臨床研究結果顯示，藥物治療為此疾病最有效的治療之一。
（2）根據美國國家精神衛生研究院與教育部進行的 “注意力不足過動症之多模式治療研究 (Multimodal Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder)”，於1999年完成的研究結果顯示，單純以藥物治療，不論是否合併行為治療，其效果均明顯優於單純以密集行為治療，或執行例行性社區照護；進一步分析比較，發現單用藥物治療，與藥物合併行為治療組的療效並無明顯差異，因此在治療ADHD核心症狀時，藥物是絕對不能忽略的治療選項。
（3）健保資料庫分析國內近年ADHD的就診率僅約2%左右，與國際間大型社區流行病學研究所得的盛行率相對照之下，ADHD在台灣的被診斷率未達三成。就公共衛生的角度上來說，建議政府相關單位，宜更積極進行關於ADHD衛教知識的全面性推廣，以便早期偵測、診斷與治療ADHD患者。
（4）國內也有相當多藥物研究，證明藥物可改善症狀、社交、學習、及神經功能和腦功能。對於接受正規治療的ADHD孩子及辛苦照顧他們的父母老師不宜被貼上標籤，我們強調接受孩子的個別差異，良好的親子關係及家庭功能，給予支持友善的學校教學同儕環境，以及正規醫療的重要性。
（5）由以上之說明，希望能讓大家了解，目前多數的醫學證據顯示，藥物治療雖然仍有其限制，但絕對是目前ADHD在國際上被認可的相對有效治療方式之ㄧ。未來學會以嚴謹的態度，持續提出客觀的研究成果，做為ADHD診斷與治療上的建議。
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成人adhd健保 在 [問題] ADHD長效型用藥- 看板Child_Psy - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
依照我國的法規,長效型ADHD用藥,如果18歲前沒拿過
之後有需求(成人才被診斷出來),想拿就沒有健保給付了,
會知道這個是因為最近我在H院,醫師開給我利長能,
然後在兒心科想拿醫生才告訴我這件事,
建議我說H院的醫師不清楚你就繼續裝不知道去拿吧。
知道了這件事後我就一直良心掙紮,因為覺得這樣在欺騙,
下一次去H院,因為沒注意到當天原本醫師不看複診,
只好給另一位醫師看,我也忘了怎麼說,反正一直想辦法暗示他,
你開這藥真的沒問題嗎?後來醫師給我看電腦,
他們院裡治注意力不集中症候群的藥,就只有利長能.......
所以.....因為醫院裡只有進這種藥,就能閃過健保局的規定囉???
我這樣不會造成醫師的麻煩吧???
順便一文多問:ADHD缺乏組織能力是什麼意思啊?
還有,
能分辨人臉較細微的表情,或能分辨沒有像大哭大笑大怒那麼強的情緒的能力
(能解讀非語言訊息,細微情緒辨識),先不討論能否正確回應他人的情緒,
因為要能回應也要先能感應到,這是小學低年級就會有的能力嗎?
有可能到成人2x歲才慢慢出來嗎?這種情況在醫學上怎麼看待?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.200.47.114
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Child_Psy/M.1523066944.A.705.html
那裡可以看得到啊?
※ 編輯: mdbaco (110.50.169.28), 04/24/2018 17:44:43
還給我國外資料看說他們有不建議成人服用的理由,我英文不好也懶得看了,
有人想看我再貼上來。一個多月前的信而已,
兒心那邊是說廠商今年中要向健保局申請放寬,這是我這邊所知的資訊。
但我沒有過動啦,是很嚴重的分心,
※ 編輯: mdbaco (110.50.169.28), 04/26/2018 20:47:34
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