高端疫苗5猝死 接種意願大幅降低
蔡政府應公開風險資訊 提供完善救濟管道!
高端疫苗傳出第五例死亡個案,國人對於高端疫苗的安全性產生疑慮,連帶影響施打意願。雖然陳時中堅稱沒有出現緩打潮,但是衛福部的「疫苗接種統計資料」,就顯示高端疫苗的接種人次逐日下降:
👉8/23 接種 167268
👉8/24 接種 112882
👉8/25 接種 59450
👉8/26 接種 48327
在爆出死亡個案後,25日的接種人次,直接下降將近五成,26日又再減少1萬人,國人對高端疫苗的擔憂,難道蔡政府視而不見嗎?
最令人無法接受的,就是CDC態度消極,不斷拿等待司法相驗來搪塞國人,更用糖尿病史、主動脈剝離、心肌梗塞等等理由,來淡化高端疫苗與猝死個案之間的關聯性。💢 💢 💢
要知道高端疫苗本來就沒有經過三期試驗,陳時中部長自己都親口承認,高端疫苗的防護效力不明,國人之所以願意施打,就是因為衛福部掛保證高端疫苗安全無虞,但是如今卻發現,施打高端疫苗依然存在嚴重的後遺症,甚至有猝死風險,恐怕會讓國人更加不願意施打高端!
我們也注意到,目前國內接種疫苗的受害救濟制度不足,因為疫苗與猝死之間的因果關係難以證明,導致許多家庭痛失家人,卻無法得到政府救濟,我們希望蔡政府對高端疫苗造成的猝死事件不要掉以輕心,CDC應該:
📌針對所有嚴重不良事件以及猝死個案,進行徹底調查,將高端疫苗風險,與不適合施打族群的相關資訊,公開透明的告知全民
📌蔡政府應盡速針對大規模施打新冠疫苗另外設立相應的審議小組與救濟基金
📌審議從寬、從速,採無過失補償責任
📌只要有施打事實與不良反應即予補償
心肌梗塞 後遺症 在 趙少康 Facebook 的精選貼文
停打高端的兩大理由
高端疫苗開打第一天就有兩人疑似因此猝死,今天桃園以及基隆又傳出打了高端後過世的案例,兩天有四人不治,實在令人痛心遺憾。其中,陸姓作家的確實死因,法醫還在相驗,陳時中就馬上在記者會上說「初步懷疑心肌梗塞」,沒確定死因就開始帶風向,叫家屬作何感受?我再次呼籲政府立即停止高端疫苗接種作業,主要有兩大理由:
#需先釐清高危險群與風險
台灣有高血壓問題的人有508萬人,相當於4分之1的人有高血壓, #這些人是不是都不能打疫苗?或是 #這些人打疫苗會有高風險?政府應該講清楚。
#AZ跟Moderna獲國際認證且做過大量試驗
AZ、Moderna都做過上萬人的三期臨床試驗,更是獲得國際認證的疫苗,全球已經有好幾億人接種,有哪些後遺症跟副作用大家都很清楚。
但台灣現在卻把 #全民作為高端的最大實驗場 ,連二期試驗都沒有完全解盲都,也沒做三期試驗,所以只有約四千多人的實驗數據, #根本不知道打了高端會出現什麼副作用,當然要比其他疫苗更小心, #有任何不對勁就應該暫停或全數停止。
面對高端的態度本來就應該比其他疫苗更嚴格, #因為很多國外做過的試驗我們都沒有做,有狀況就該立即暫停施打,釐清是不是有高血壓或其他慢性病的人就不適合接種,避免悲劇一再發生,不能總是要等出了人命才開始評估。
如果不先釐清原因、擬定周延對策就鐵了心繼續打高端,怎麼對得起因此出事的死忠支持者?
心肌梗塞 後遺症 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的精選貼文
今天才後知後覺看到最近有小孩得到急性心肌炎,不幸病情發展迅速惡化😓急性心肌炎應該是所有兒科醫師跟急重症醫師的惡夢!今天來簡介一下心肌炎~
👉🏻定義:急性心肌炎就是心臟的肌肉層發炎,導致心肌細胞損壞甚至纖維化,造成心肌收縮不良、甚而侵犯心臟的傳導系統造成心律不整而使心輸出量減少,鬱血性心臟衰竭、休克甚至猝死。
👉🏻致病原因:
✔️ #絕大多數由病毒引起,如:
🔹#腸病毒(克沙奇B病毒、伊科病毒)
🔹#流感病毒、
🔹#腺病毒、
🔹微小病毒B19型(Parvovirus B19)
🔹EB病毒
🔹C肝病毒
🔹麻疹病毒
🔹水痘病毒
🔹皰疹病毒等
✔️細菌、黴菌或寄生蟲感染、
✔️發炎性疾病(川崎症、發炎性大腸性疾病、類肉瘤病、糖尿病)、
✔️自體免疫性疾病(紅斑性狼瘡)
✔️毒物、藥物等。
👉🏻年紀:因應不同年紀會有不同的症狀及嚴重度
🔸新生兒或嬰兒👶🏻:多見猛爆性心肌炎。
🔸兒童👧🏻:多為急性心肌心包膜炎合併心臟衰竭。
🔸青少年👦🏻:常以急性或慢性心臟衰竭合併胸痛表現。
👉🏻症狀:#兒童急性心肌炎最難診斷的原因就是其症狀無明顯特異性,不像大人可以明確說出心悸、胸悶、胸痛、呼吸喘、全身無力等心肌炎症狀,#常常一開始看似輕微的感冒或噁心嘔吐腹痛如腸胃炎,#也有可能無症狀因此容易讓人輕忽,但病情可能迅速惡化成失去意識、休克、猝死等重症,常讓人措手不及!常常在疾病初期造成診斷的困難度!
兒童心肌炎最常見的為病毒性心肌炎,就是一開始先有一個病毒感染,因此症狀分為三個階段:
1️⃣#第一階段為感冒期,病童有上呼吸道感染,發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等感冒症狀或腸胃道症狀如拉肚子,噁心,嘔吐等一般感冒症狀。
2️⃣#第二階段為心肌炎期,會有胸痛、呼吸喘、心跳過快、倦怠、無力、頭暈、咳血等症狀,#這時候一定要儘速就醫!
3️⃣#第三階段為心衰竭或休克期,症狀如臉色蒼白,盜汗、缺氧、發紺、昏厥、低血壓、四肢冰泠、呼吸困難等,#若這時候才就醫通常預後不佳😓
👉🏻診斷:
✔️心電圖(ST-T段變化、QRS波變小、心律不整)、
✔️胸部X光(心臟擴大、肺水腫)、
✔️實驗室檢查(血液心肌酵素上升)、
✔️病毒抗體或PCR(判斷病源體可以給予抗病毒藥)
✔️心臟超音波(心臟擴大、左心室收縮不良)、
✔️心臟核磁共振(心肌水腫、壞死)、
✔️心導管檢查(心臟切片)等。
👉🏻治療:#目前尚無特效療法只有支持性療法‼️
藥物:利尿劑、強心劑或抗心律不整等藥物。靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)或類固醇,臨床效果可能有幫助,但實證醫學尚未定論。
較嚴重的心肌炎可能導致休克,需要體外循環支持治療(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO,葉克膜)或心室輔助器(Ventricular Assist Device, VAD)以穩定病人的生命徵象,甚至成為等待心臟移植的過渡時期。
⚠️ #但葉克膜並不是萬靈丹‼️葉克膜只是暫時代替心臟運作,讓心臟休息,#心臟能不能恢復原本的狀態要看原本疾病的進程,基本上沒有特效藥可以讓心臟恢復如初!如果因疾病狀況不佳,葉克膜時間拉長,隨之而來的併發症如:顱內出血、消化道出血、末端肢體缺血、甚至可能需要截肢、感染、腎臟衰竭、肝功能異常等併發症都可能發生!
👉🏻預後:#越小的嬰兒得到猛爆性心肌炎的預後越差,甚至死亡率可以達到75%。一般孩童跟少年的預後會比較好,#但容易獲得後遺症如擴張性心肌病變(慢性心臟衰竭)、心律不整等,甚至在未來還需要作心臟移植。心肌炎常常來得又快又急、病情惡化迅速也無特效藥,何況疾病初期診斷困難,是所有兒科醫師跟家長的夢靨啊!
👩🏻⚕️小孩子有時會無法分辨胸痛或腹痛,不管是肚子脹、悶痛、絞痛、想大便、小孩都會覺得是肚子痛,就像這次這個小妹妹,也是用腹痛、嘔吐來表現,心肌炎真的是兒科醫師最頭痛的疾病沒有之一!曾經我在實習的時候,有個有糖尿病的50歲婦人說她胃痛,吃胃藥無效,結果最後竟然是下壁心肌梗塞緊急做心導管!因此這個鑑別診斷一直深深烙印在我的腦海裡~大人都會搞錯何況是小孩呢?
🚩一定要注意的紅旗警訊‼️
🔔#退燒時精神食慾異常差‼️(小孩精神食慾永遠是最重要的評估指標,小孩如果異常嗜睡一定要問題!須盡快就醫評估!)
🔔#呼吸急促或很喘‼️
🔔#四肢冰冷或發紺‼️
🔔#哭鬧不安無法安撫‼️
爸媽如果注意到以上幾個徵兆建議儘速就醫!
🙋🏻♂️小朋友都在家裡沒有出門為何會染病?
👩🏻⚕️前面有提過造成心肌炎的病毒很多是常見的病毒,有可能大人以前得過因此產生抗體,可能只會以小感冒甚至無症狀來表現,但沒得過此病毒、抵抗力較弱的小孩如果感染,可能不幸以心肌炎來表現。(也有可能常見的病毒卻以腦炎來表現,腦炎也是一個不常見但預後很差的疾病,下次再細說)
👩🏻⚕️所以雖然疫情嚴重,我建議爸媽還是防護做好帶小孩來親自就診取代視訊看診較為妥當,畢竟兒科醫師已經習慣當一個偵探🕵️♀️邊問診邊觀察小孩的精神反應,#而且身體理學檢查也是很重要的一環,像我們診所有超音波有時也可以做輔助檢查~畢竟爸媽不是專業的醫護人員,大多是單純敘述症狀,以這樣的案例如果視訊看診,爸媽可能會敘述小孩腹痛加上嘔吐,相信九成九的醫師都會開止吐藥跟腸胃藥給小孩😓這樣反而會造成病情的誤判!就像線上問診一樣不適合!
之前我有放過一個線上問診的舉例,我的朋友大多是醫護人員,下面不乏很多醫護人員的回答,大家因為本身的資歷科別及訓練過程不同,可能心裡的鑑別診斷都會不同~所以不同的醫生都有不同的答案,但如果親自理學檢查後通常會接近一致!
➡️ https://ppt.cc/fd10Mx
#佳鴻診所
🔽此圖截自健康網頁Heho
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