🔆誠徵治療師夥伴🔆
【工作性質】業務委託
【工作內容】連鎖通路轉介自費居家復健計畫
【工作地點】雙北及桃園
【薪酬計算】每案次1,500,月結,無繁瑣行政文書規定。
【求才條件】需有能力指導以下服務項目執行,或接受職前訓練
(每案次需付指導費用1000元)
【應徵方式】請線上填寫資料
https://forms.gle/2CmsLqbE1wGzyc5M7
【考核方式】服務對象成效評估
【服務項目】
A. 基礎肢體關節活動指導
建議次數:1-2次
針對中風等嚴重腦傷、肢體骨折臥床術後返家病患,指導主被動肢體關節活動,以維持關節活動度,以備肢體功能恢復後,可以立刻執行動作及日常功能訓練,縮短復健恢復期。
B. 臥床照顧技巧指導
建議次數:2-3 次
針對需要短時間臥床照顧的嚴重腦傷、植物人、極重度失智症、巴金森氏症患者,指導預防皮膚壓傷、床上坐起、翻身、床邊移動徒手及輔具使用技巧。以降低臥床症候群(心肺、呼吸、吞嚥、骨骼肌肉、認知、消化功能衰退)發生。
C. 照顧者轉移位技巧指導
建議次數:2-3次
針對重度失能者,教導照顧者或失能者本人於床、輪椅、洗澡椅間專移位徒手及輔具使用技巧,規劃增加離床坐起機會,避免長時間臥床造成身心功能衰退,增加照顧負擔。
D. 臥床坐起指導
建議次數:1-2次
針對長時間臥床導致身心功能衰退失能者,指導規劃作息、增加坐起及離床坐起徒手及輔具使用技巧,透過減少臥床以避免持續衰退,提升復能基礎。
E. 站立指導
建議次數:2-3 次
針對有潛力站立、恢復行走功能之失能者,指導站立訓練技巧,透過導入站立輔具之使用及訓練規劃,增加軀幹與下肢肌力及穩定度,提升步行訓練基礎。
服務對象應先完成A、B、C、D訓練
F. 步行訓練技巧指導
建議次數:3-4次
針對有能力使用輔具或獨立從椅子上站起之失能者,透過重複動作練習,提升下肢及核心肌力。並於各種室內外環境,進行步行的肌力及耐力訓練,增加步行的穩定度、平衡能力及步行距離。
服務對象應先完成A、B、C、D、E訓練
G. 外出訓練技巧指導
建議次數:3-4次
針對可以在室內短距離步行移動的失能者,透過重複動作練習,提升下肢及核心肌力。
無法步行者,訓練操作行動輔具。
於各種室內外環境,進行步行、輔具操作技巧以及使用交通工具訓練,克服環境障礙,提升生活及社區參與度。
服務對象應先完成B、C、D(或E、F)訓練
H. 生活自理訓練技巧指導
建議次數:依項目數量,每項2-3次
針對進食、穿脫衣物、如廁、沐浴、備餐等生活自理功能訓練,以提升身心功能,避免因照顧導致失能,提升失能者及照顧者之生活品質。
服務對象應先完成B、C、D訓練
I. 居家復能訓練
針對失能者「重視」的生活目標,擬定三至六個月約20次的訓練計畫,透過技巧訓練、環境改造及輔具使用達成。藉此提升失能者的自主生活能力與生活品質。
服務對象應先完成B、C、D訓練
J. 輔具使用指導
建議次數:依項目數量,每項1-2次
針對失能者及失能者家屬及照顧者,提供輔具建議及採購之輔具使用訓練,以增加生活功能、減輕照顧負擔、提升生活品質
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《太極絕學對演奏姿勢的調整推薦》
為驗證「手指建立」這套演奏法,Dawson老師回國後開始探訪各領域資深人士,包括將徒手治療引進台灣的榮總復健科主任周崇頌、師承近代武術家王樹金之太極傳人黃金星、台灣三鐵總冠軍&運動作家徐國峰,並親身接受喜馬拉雅山最高席位瑪哈古魯(Maha Guru)瑜伽靜坐指導,讓放鬆演奏達到最大成效。
其中黃金星先生,以「放鬆啟內勁」,運用放鬆達到最大效率,認為「四兩撥千金」的四兩都不需使用的鬆度,以人體第三腰椎發力,因其法只能意會不可言傳(注重敏銳感知非腦意識介入),目前台灣尚無傳人,已屬國寶級人物。
黃老先生的功法需要隨時關照自身與對手的重心,知曉任何動作的中心點以達自身平衡,再以「偏中」破對方平衡,順勢讓對方因自身發力而失衡,以不戰之哲思破解對手招式,日本NHK曾來台作人物專訪。
老師為請教各鋼琴家的發力方式與放鬆程度而拜訪黃老先生,深獲啟發,之後推薦運動家、小提琴學生探訪黃老先生,經由黃老先生的姿勢調整,發現一點點角度上的微調即影響整個身體的運作,微調後可感知身體更順暢,運用到演奏上有相當幫助。
許多人長期受演奏姿勢之苦,獲黃老先生允許,在此發布消息,若您有演奏姿勢上的問題,尤其是弦樂、管樂,可以前往拜訪黃老先生,希望對大家有幫助。高齡86的黃老先生目前因身體緣故於東勢山上休養,如果想進一步瞭解者,可聯絡黃先生兒子黃俊祐先生0905-479-240(不需費用)
影片為黃老先生為對方調整寫作姿勢以及說明古代喝茶的動作。
#歡迎分享此訊息幫助更多需要之人
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https://udn.com/news/story/7266/4733022
這是篇控訴復健的儀器治療無效又浪費健保的新聞。這種新聞出來,不知道是健保署又想帶風向搞什麼動作。
這新聞說的沒錯,被動治療,包括儀器治療,甚至文中推崇的「自費」徒手治療,都只有暫時緩解症狀的效果,雖然治標不治本,但也不能因此就說是無效醫療。但真正能治本,費時費力又花錢的運動治療,又有多少病人願意去做?
附圖的對話是不是看起來好笑又荒謬?但這卻是我在診間常遇到的場景。
現實就是,大多數的病人不想花錢、不想花力氣、不想花時間,只想要盡快的治好,所謂的治好,指得就是緩解症狀。所以醫生最直接的方法,當然就是開止痛藥和安排健保復健的熱敷電療等等儀器治療。
記得曾在門診遇過一位跑步後因為足底筋膜炎而疼痛的病人,我很詳細的告訴他要如何伸展按摩足底筋膜,要如何訓練加強足弓支撐肌肉,要如何注意跑姿和選擇跑鞋。
結果過幾個月後他又回診了,還是一樣的疼痛。我問他,上次我教他的那些回家有沒有做到,他不好意思的笑一下回答說,很少。病人回答說「很少」,通常是「few」,而不是「a few」。這種病人不在少數,所以後來我在門診也很少詳細的做這些矯正姿勢和運動訓練相關衛教,因為如果病人沒有主動而強烈的動機去執行,其實大部分講的都只是浪費時間白費唇舌而已。
If you are good at something, never do it for free .
之前上McGill method課程的講師曾說過,賤價販售的專業是不會被尊重的,的確是很有道理。
健保的便宜醫療費用,讓民眾的就醫方便普及,但同樣的,也讓民眾不尊重醫療專業和不重視自己的健康狀況。在指控健保復健治療無效之前,有先想過自己為了減緩疼痛,付出什麼?做出什麼改變嗎?幾十年習慣不良、姿勢不佳、缺乏運動所累積造成的陳年宿疾,怎麼能期望只靠單方面的醫療,在短短的時間內就能根治?
反過來說,有時並不是自費治療比較有效,而是肯花錢做自費治療的病人,通常也比較有動機,肯主動的去配合解決造成疼痛的根本原因。
就像很多內科疾病也是一樣,例如糖尿病、高血壓,病人不想控制飲食,也不想改變生活型態,就只想靠吃藥來解決問題,有的甚至連開藥回去也不吃,最後病況越來越差,再來怪說看醫生沒有用,吃藥都不會好或是越吃越糟糕。
評估一個治療有沒有效果,並不是在治療本身,而是病人自己有沒有動機,能不能配合醫囑,能不能主動的保健身體,病人本身該為自己的健康負最大的責任,而不是都推給醫療。不然,所以的治療都是被動治療,都沒有持續的療效,都治標不治本。
其實,如果認為儀器治療無效,不如請健保剔除儀器治療,然後納入徒手和運動治療。以後要做儀器治療請自費,但是徒手和運動治療用健保,如此最能維護病患的權益。
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無效復健治療?
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小孩子才做選擇,我全都要!!
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組織受傷的原因
https://www.facebook.com/275349773318895/posts/456306335223237
診斷 - 治療 - 復健 - 訓練
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