【10/13 企業新型態網路管理論壇:打造安全高效新網路📣】
新常態需求下,數位與自動化實現高效營運是企業制勝關鍵。
本次論壇結合思科與Veeam兩方頂尖講師多面向分享—
🤖數位化的資安與威脅捕獵
👀雲端服務的應用與可視化
🛡新形態資料中心的安全性
🗣️以視訊協作實現混合辦公
針對企業數位化痛點提供專業解方,還有有獎徵答禮等你來拿🎁
時間:10/13(三) 下午2:00-5:00
地點:新竹集思會議中心
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形態型態 在 張簡仕煌醫師隆鼻部落格 Facebook 的最佳貼文
<<異體真皮吸收率半年追蹤!!40年矽膠鈣化鼻重修經驗分享>>
C女士為矽膠假體隆鼻四十年以上患者,在近20年因為矽膠假體不斷鈣化,鈣化點突出鼻樑兩側造成疼痛,因外觀與擔心鼻樑兩側鈣化點穿出前來就診,門診評估時發現矽膠假體幾乎完全被鈣化包圍,鼻樑兩側也有鈣化凸出物幾乎穿透鼻樑,造成戴眼鏡時壓迫不適感。
鼻重修手術規劃方向為
1. 自體肋軟骨重建鼻中膈延長鼻頭
2. 清除矽膠與莢膜鈣化
3. 異體真皮鼻樑重建
術後半年C小姐恢復良好,鼻樑高度利用異體真皮重建也未有太多吸收。整體鼻樑高度接近當初矽膠假體鼻高度,鼻頭則更為延長。鼻孔不對稱部分得到相對改善,皮膚因為原本鈣化突出引起的刺痛也得到緩解,術後相當滿意。
來複習一下矽膠本身優缺點與大規模鈣化時的解決方式:
硅膠本身優點:矽膠應用在人體已有很長時間,具有異物反應少,雕刻簡單,長時間放至於人體不會有形態變化的優點,矽膠表面形態變化很多,也能讓患者朋友選擇適合自己的假體型態,甚至一些鼻模公司針對特定國家族群研發適合他們的鼻模型態。鼻子皮膚較厚的患者,也能藉由矽膠假體作出較好的支撐讓鼻子型態較為好看。
矽膠本身缺點:假體必定有感染風險,置於過薄的皮膚可能有透光問題。矽膠假體植入人體一段時間後會產生莢膜,莢膜纖維化帶來皮膚變形與鈣化,植入鼻尖部可能有穿出皮膚等疑慮。
根據Dr Jung Dong Hak (鄭東學院長)與Bum Ryul Kim 發表在2007年PRS(Plastic and Reconstructive Surgery) 整形外科醫學期刊的論文顯示,矽膠隆鼻手術後15年發生鈣化機率達到100%。鈣化本身,屬於一個材料正常發展緩慢漸進的現象,鈣化不多不影響外觀時,不會為患者帶來外觀上的困擾,長時間累積到外觀影響時,則有需要更換材料改善外觀。
如果矽膠假體產生的莢膜組織過厚且莢膜中鈣化嚴重,手術中會以清除鈣化與移除假體為目標。此時皮膚會有過薄可能,為避免再次假體植入會有透光或是假體感過重情形,可以搭配自體或是異體軟組織(如異體真皮或是自體筋膜)增加皮膚厚度。再次植入材料也儘量以不產生莢膜材料為主(如膨體(Goretex或稱ePTFE)或是自體真皮脂肪片或異體真皮為主。同時建議手術前利用3D電腦斷層定位鈣化點的分佈,手術中利用手術放大鏡詳細確認清除部位,並保持表皮完整,尤其超過20年以上嚴重鈣化患者,鼻樑皮膚可能已經過薄,減少表皮傷害乃當務之急。
如果患者朋友們仍然比較喜歡矽膠假體鼻模的型態但又想減少莢膜生成,在2016年 The Journal of Crainiofacial Surgery有一篇Dr Man Koon Suh 的論文指出,可以利用異體真皮(ADM)覆蓋在矽膠表面,降低莢膜的厚度。這是愛美朋友可以參考的一些建議。
(本文參考出處為)
1. 2020 鄭東學院長:鼻整形
2. Gross and Pathologic Analysis of Long-Term Silicone Implants Inserted into the Human Body for Augmentation Rhinoplasty: 221 Revision Cases
3. The Journal of Crainiofacial Surgery: Augmentation Rhinoplasty With Silicone Implant-2016_silicone_implant ADM JCFS
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形態型態 在 立法委員 馬文君 Facebook 的精選貼文
【創意加值,讓南投市、草屯鎮未來無限可能!】
南投市與草屯鎮位居南投縣交通要衝,是外地人進入南投縣的南北門戶,早期先民、商旅、拓墾者雲集匯聚,造就今日工商繁榮、物產富饒,藝術人文薈萃的都市商業型態,更是中台灣璀璨的兩大副都心。
商業模式的南投市與草屯鎮,仍保有綠色農業與工藝資產的薪傳:
馬文君 主張
#地方型復興藝術計畫:
將在地商業文化藝術彙整起來,以南投市、草屯鎮現有各種基礎,導入與生活美學結合,讓在地內容變得更細緻,誘發品牌加值開發。
#延伸便捷交通,創造在地經濟:
新形態的科技與便捷交通,是地方發展的重要命脈。
文君一直在思考,要給南投市、草屯鎮怎樣的未來與方向,才能喚醒城市的靈魂,重建南投市、草屯鎮的榮耀,讓我們就從「復興藝術」、「創造在地經濟」做起,創意加值,讓南投市、草屯鎮未來無限可能!
#相信文君轉變南投
#南投整合佈局未來
#創意加值無限可能
形態型態 在 阿謙 Youtube 的最佳解答
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形態型態 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的精選貼文
本集主題:「江戶百工:打造江戶富足生活基礎的匠人」介紹
說書人:莊琬華 編輯
內容簡介:
江戶時代竟然有這種工作?!
畫看板的、鎖匠、掘井的、刷毛師、買賣煙灰的、補鍋匠、素麵師、專買融化蠟燭的人、賣甜涼水的人……
作者飯田泰子以人類生活、食住為中心,整理出江戶時代多達兩百五十餘種的工作型態,配合使用的插圖也超過五百幅,摘錄自各項文件、書刊紀錄,同時也有相關解說。由於書中介紹的都是江戶時代的各種行業,有些場景在今天只有到博物館才能看到,還有些字眼在今天正在逐漸成為死語。插圖與文字配合,俾使讀者可以清楚理解各種現在聽起來似乎不可思議,甚至無法想像的工作。
全書共分五章,包括
一‧商業 生意的形態與運輸
二‧住宅 家宅建設與生活道具
三‧吃食 日常三餐與零食
四‧養生 醫療與藥品
五‧祈禱 求神問佛
每章會先詳細解說當時的社會、文化、生活狀況,以及在那些狀況之下,衍生出哪些種類的工作職業所需,繼而一一解釋各項工作的內容概論。
作者簡介:飯田泰子(IIDA Yasuko)
生於東京,編輯。江戶企劃集團代表,負責編輯、企劃江戶時代庶民生活相關的書籍。主要編著有:《江戶經商圖譜》、《江戶美味圖譜》、《江戶青樓圖譜》(以上為「青蛙房」出版)。《圖說江戶生活事典》、《江戶萬物事典》、《江戶商賣繪字引》、《江戶落語圖鑑落語國的生意》、《江戶落語圖鑑2落語國的街頭》、《江戶落語圖鑑3落語國的人們》、《江戶落語事典》、《圖說江戶歌舞伎事典1芝居的世界》、《圖說江戶歌舞伎事典2演員的世界》(以上「芙蓉書房」出版)等。
出版社: 健行文化
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形態型態 在 namaste 阿土 大學生那摩斯戴 Youtube 的最佳解答
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