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不知道是不是莫非定律，買了fiber結果胸外手術就連發。
今天又突然來了一台氣胸手術。
什麼是氣胸？醫療日劇韓劇台劇都出現過的狗血劇情，路人因為張力性氣胸突然倒地，然後路過的醫師用原子筆插進去急救？
氣胸其實聽起來不是很複雜的手術，但病人會非常不舒服，插了胸管更是痛上加痛。
但就這樣的手術，以前如果發生在國境之南這裡，病人就是要插著胸管，坐著救護車，一路往100km外送，就算不一定危及生命，也是痛苦不堪。
但他們很可愛，還會反過來安慰醫護，「沒關係啦，謝謝你們幫我們緊急插了胸管。至少還活著啊，活著比甚麼都重要。」
台灣的胸腔外科醫師很少，至少比日本壓縮機還稀少。現在恆春有胸腔外科醫師，有麻醫，而且還讓我有fiber，不用再每次都只能用聽診器來磨練自己。
除了居民，每年旅遊季氣胸或是肋骨骨折的遊客總會出現，讓這些病人不用再搭著救護車呼嘯而過屏鵝公路，這就是我認為比薪水更能打動我的價值。
雖然觀賞這部時沒有預先比照年初《天橋上的魔術師》每周都產出跟播短評，但《火神的眼淚》依然讓人忍不住亦步亦趨尾隨在後，確實，上禮拜的三、四集延續了當初金馬奇幻首二集的期待，且節節攀升。除了台灣鯛民眾生相以外，更加讚賞其細膩精緻，劇情寫實，張弛有度，慢慢帶出每個角色各自獨立卻又相互影響的人生故事，會這樣下評語不是因為時事梗，也許就是因為「人與人的連結」才讓這部劇集如此精彩。
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🔥以下涉及劇情討論，請斟酌點閱。
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不到兩個小時之中，有好幾幕觀賞當下真的想起立鼓掌，第三集後段兩輛救護車的剪接相當出色，一為林柏宏準備急救一個摔傷胸口的「張力性氣胸」患者，在彎彎曲曲的山路與死神競賽；另一邊為一個摔傷膝蓋卻無大礙的小男孩，在其母親高分貝催促逼迫下，救護車貿然於車陣中穿梭。警示音加上人聲、配樂，就塑造出「天人交戰」，氣氛層層堆疊至一觸即發的狀態，等待這群基層隊員做出抉擇。往往不出遵守規定，眼睜睜看著關鍵時機從眼前溜走，或者違背指示，聽從自己內心的專業判斷；他們所面臨的，是明哲保身或救人一命，背負責任或承受良心譴責，按規定行事或滿足人民期望。然而無論做出何種判斷，無論結局是好是壞，最終都可能為自己兢兢業業的行為付出不合理的代價。
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另一個驚心動魄的時刻，是陳庭妮準備從幾乎半毀的車子中救出即將臨盆的孕婦駕駛，也因此更喜歡子伶這個角色，臨危不亂，行事冷靜，見義勇為，不居功也不強出頭，鮮少與人正面起衝突，且總能於緊要關頭安撫傷患並當機立斷。直接在救護車上接生是目前為止最令我熱淚盈眶的一刻，她的指示聲彷彿有安定心神的作用，最後伴隨振奮人心的嬰兒啼哭，這可能是多數男性消防員難以扮演的角色，而兩顆萍水相逢的心似乎於此處緊緊相依。
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若論第三、四集中最感動的，大概莫屬劉冠廷與時常浪費公帑的酒醉大叔之間的變化，終歸張愛玲那句，如果你認識從前的我，也許會原諒現在的我。從滿是嫌惡、排斥的神情，慢慢流露出一種惻隱與釋然，劉冠廷總能將這些角色演得極真，演得獨具魅力。社會上有很多逃避現實的人，經歷過難以承受的創傷，需要更多溫暖，更多理解，打從心底佩服編導如此安排，在不流於說教、不流露菁英主義思維的同時，帶領觀眾反思消防員面臨的困境，也從人性層面教育這個社會，以及提醒多數人如我們都可能犯下的普遍錯誤。
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即將過半的《火神的眼淚》，果真越來越值得看下去。
急診部的各科整合能力高、流程流暢
急診做急救理應當然，童醫院的急診部整合各科室的效率相當高，當天秦員到院就立即彙整各科意見，腦神經外科、胸腔外科（張力性氣胸）、骨科等，秦員急救後血壓回不來，又做了第二次的電腦斷層掃描，動脈的出血才看得清楚，後來發現髖部出血，立即整合麻醉科醫師、放射科醫師，進行動脈栓塞手術，後續右腳脛骨骨折手術，在童醫院住院治療40天後穩定病情，再回到三軍總醫院做後續觀察治療。
氣切提高照護品質
鄭閔瑋醫師指出，秦良丰摔傷後有高位脊椎損傷（頸部脊椎第一至三節壓迫），會有呼吸抑制的情形，因此緊急氣管插管，評估他仰賴呼吸器時間長，對於長期照護來講較好，一般民眾對氣切有錯誤觀念，擔心氣切後喉嚨有一個洞，或是擔心以後脫離不了呼吸器，其實都不對，秦員在氣切後有更好的照護。一般插管時是把管子從嘴巴插到喉嚨，再到氣管，放置時間久了，會增加感染機會，也不易更換管路照護，因此氣切後，不僅能增進照護品質，也減少氣道感染等併發症的發生。
一級重症處置時效60分鐘，急診效率奪冠！
童醫院在處理一級病院的重症病人，處置時效中位數是60分鐘，也就是說一個小時內急診病患已被診斷及緊急處置後，送到加護病房，這個數據是非常驚人的！代表童醫院急診部在效率，流程，以及各科室的整合都展現最高強度。
童醫院的急診部不只是堅守醫院，更主動與軍方、民航局、地方政府或民間活動緊密結合，派駐專業醫師在現場待命，因此急救不只是待命醫院，而是更進一步的從到院前就給予最專業的即刻救援。
"多情城市"片段出處：https://youtu.be/jxBS4fiIlpg
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「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源：http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
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