最近大家去看診一定會覺得醫師怎麼怪怪的，選個診斷怎麼也搞半天，不是選不到就是要偷喵桌上的小抄。(我猜這個時候，如果是初診的病患心裡的OS應該是：這個醫師到底行不行啊~)。其實，是因為從今年開始，診斷的編碼完全改變了，從ICD-9升級到ICD-10。大家都知道，升級後的結果往往很慘烈，那就是和以前背熟的診斷：完、全、不、一、樣。除此之外，細分到不可思議的程度。那些被太空梭撞到，被海豚撞到的就不說了。蔡醫師列出光是被球K到就有這麼多種，所以如果您看到醫師一直在選，不要覺得奇怪，真的是有苦說不出啊~工商服務一下，蔡醫師現在禾馨民權有孕婦小兒皮膚科特別門診喔~
最近大家看病時，可能會覺得醫師看診速度變慢、或遇到醫師望著電腦發呆很久的場景。
因為從2016年開始，診斷碼換了一個全新的編碼系統；而新的系統跟舊的完全沒有關聯性，也就是說要重新學起。
其實大家學新的系統也不是什麼大不了的事，但是這個新的診斷碼系統，鉅細靡遺到一個人神共憤的程度，讓大家都很想一頭撞死。
比如說：診斷若是叮咬反應，醫師必須要選擇是蜜蜂、螞蟻、虎頭蜂、蜥蜴、黑寡婦蜘蛛、提琴蜘蛛、蜈蚣、蠍子、響尾蛇、螞蟻、水母哪一種咬～而大部份時候病人和醫師都沒人親眼看到無法確認～
又比如說：病人被球打中，被橄欖球、足球、棒球、高爾夫球、籃球、排球哪一種球打中診斷碼都不一樣。
如果是跌倒的話，在冰上、樹上、床上、椅子上、樓梯上、大樓建築物上、懸崖落下，都有不同的診斷碼。
致病原因當然重要，但是「診斷碼」要呈現出的重點，應該是臨床上的「疾病」與「嚴重度」，而非追求於疾病背後的致病原因。
以往舊診斷碼系統，如果是被球打中後的外傷，醫師就只要選「外傷」的診斷碼，造成的原因就寫在病歷中文字敘述就好了；而現在的系統卻要將同一種臨床表現、不同致病原因用不同的診斷碼表示，這個估計再厲害的醫師也很難記住所有不同原因的碼。
