雖然沒有收到相關單位邀請,但是我已經幫自己加了一個頭銜,就是子宮頸抹片大使。
三月中在台灣做了例行的子宮頸抹片檢查,以往的檢查都是正常,所以就這樣飛回紐約,結果接到電話:「你的抹片檢查異常,而且算是嚴重的,請回診。」我的抹片檢查出高度病變,數字是7,也就是很可能是CIN1,上網查了很多駭人的資訊,雖然知道其實還是切片檢查最準,但心裡還是很不安,儘管我台灣的醫生認為可以等到我年底回台灣再做陰道鏡檢查,不過一直把這事壓在心上的感覺很不好,所以我想在美國儘速就醫。
我那爛到不行的前公司沒有幫我保險,申請了一下、又因為找工作忙延誤,等到我真的預約到醫生已經是五月中了,當時因為貪圖講中文方便,在法拉盛找了一間我事後才知道風評很差的醫院,當時那個醫生說台灣的抹片報告她不接受,所以從抹片開始做,一個星期之後,結果跟三月的一樣,就幫我做切片檢查,又過了一星期,報告出來後她說:「再惡化下去就是癌症,建議妳快點手術,我幫妳介紹認識的醫生。」我的報告是哪個級別?狀況怎樣?HPV是哪種?手術有什麼副作用?針對我的問題都顧左右而言他,我怎麼可能放心,所以開啟了另外找醫生的旅程。
後來我找到在曼哈頓的Mount Sinai有個評價非常好的台裔美國人醫生,前幾篇文章有分享過看診經驗,基本上看診我們用的都是英文,但她非常仔細地跟我解釋這病變是怎麼回事,跟我說我的手術是怎麼進行,會割掉的地方是哪裡,不會讓我以後生孩子有流產風險,反正看診流程就是安心感爆棚,我也沒問這手術到底多少錢、我保險負擔多少、我要自付多少,就決定給這個醫生做手術了。
我要做的手術是,LEEP (Loop electrosurgical excision procedure) 子宮頸圓錐狀切除手術,就是當子宮頸上皮有病變,醫生會經由陰道,用圓錐方式切除子宮頸病灶,手術會通過環行金屬絲(圈電極)傳導高頻交流電,利用高頻電流所特有的乾燥脫水效應、電弧切割效應來切開對電極接觸的組織,LEEP是一種常見的婦科手術,手術時間短、出血量少,也是治療宮頸癌前病變的有效方法。
決定不影響台灣健保資源、要在美國做手術後,我開始上網閱讀大量資料,也煩了幾位台灣的婦產科醫生,看來不是很嚴重的手術,只要醫生做得好,就不會影響生育,因為紐約的術後餐七天要七百美金,我就從台灣訂了三週份的鱸魚精,現省400美金(好媳婦上身),也跟公司請假,在上週五做了手術。
看台灣的朋友分享手術經過,大家都會進行全身麻醉,我會對麻醉過敏,醒來之後會吐,所以手術前我吃了一頓大餐,反正都會吐出來熱量吸收不了,真的賺到,吃飽飯吞了兩顆醫生叮嚀的止痛藥就頂著圓滾滾的肚子去診所找我的醫生,她要我脫下褲子內褲後坐上檢查的椅子,然後就說:「要開始囉,不會超過五分鐘。」等一下?我們不麻醉???????????????????????她笑著說:「麻醉的時間我都做完了。」不是啊?????????????台灣都會麻啊????????????????
我還在驚恐的時候,她就拿著一個管狀物塞入我的陰道,很痛,很不舒服,我感到我的心跳開始加速,很緊張,想問他們有沒有娃娃玩偶可以抱又說不出口(以為是醫美診所),摸摸胸口,好險戴了爸爸送我的玉佩,好吧抓著它吧,醫生說:「我要開始囉,千萬不能動喔。」接著我就聞到一股燒焦味,大約兩分鐘後,醫生說:「好了!結束了!」叮嚀我不要劇烈運動、不要提重物、兩週之後回診,燒的過程真的沒有感覺,是插入管狀物的時候不舒服。
「結束了?我可以走了??」
「(笑出來)對,可以了。」
「吃東西呢?我是不是術後不能吃一些薑啊蒜啊還是要注意什麼?」
「Eat whatever you want!」
這醫生在美國長大,沒有受到我們這種不能吃冰、術後要好好調理身體的觀念影響,但沒關係,我還是要把術後這段時間當成月子來做,剛好手術隔天生理期來了,就在家躺到了星期二才開始上班,每天乖乖喝鱸魚精,吃得清淡,也喝了很多溫水。現在是術後第五天,身體沒有感到不舒服或是異狀,下週回診的時候看狀況醫生就能宣判我何時可以恢復運動,我也會順便打我的子宮頸疫苗第一劑。
這次的經驗讓我覺得最可怕的地方不是手術沒有麻醉(好其實也滿驚恐的但我後來查了很多國家都沒麻),是我前一次的抹片檢查明明正常,就在短短一年半的時間內進化到了CIN2,離原位癌非常近,要不是前一次抹片沒有抹到正確的地方,就是這病毒實在很猛烈,雖然我本身免疫系統、代謝系統都不好,很難靠自己的力量對抗病毒,但是就在短短一年半的時間進化到高度病變,就表示這病毒不能忽略,而我們一般看不見自己的子宮頸,她三分之二的地方沒有感覺神經,根本感覺不到病變,所以子宮頸抹片真的很重要。
三月跟大家分享我的抹片檢查結果,收到好多好多好多讀者的經驗分享,大家都說看到我的分享又想起了要去做檢查,希望大家看完這篇文章,可以訂下一個檢查的時間,如果真的會忘記,可以在每年自己生日的月份檢查,送自己的身體一個禮物,如果有相同經驗、施打子宮頸疫苗經驗的朋友,也歡迎私訊給我,我會匿名貼在限時動態跟大家分享,不會愧對我子宮頸抹片大使的稱號的!
#在診間的等待時間還有心情自拍
子宮頸切片保險 在 翁琬柔 Joyce Facebook 的最佳解答
姑姑在世的時候,剛確認離癌,陪著她在診間,她面對未來的不安跟恐懼,想要跟醫生詳細地詢問病情,醫生眼睛沒有離開螢幕,嘴裡說著:「婦科癌症很複雜,這很難跟你解釋到清楚。」然後示意護理師,讓下個病患進來,後來整個治療過程有多令人沮喪就別提了,當時我們沒有門路,姑姑癌症嚴重的情況也沒有多少其他的醫生要接手,沒有緣份遇到好的醫生,是一個遺憾。
醫生的難處我能理解,每天都要面對病患的千千萬萬個問題,診間人滿為患,誰能真的從頭到尾都保持耐心回覆所有問題,不怪醫生,只是心中的陰影難掃,姑姑過世後,我很討厭去醫院。
子宮抹片出現異常的時候,我貪圖講中文方便,選了在法拉盛的診所,第一次看診,我明白告訴醫生,我在台灣做的抹片結果異常,希望能直接做陰道鏡檢查,她說好好好,我說那要不連HPV檢查一起做吧?她也連聲答好。隔週,我看報告的時候,她說:「你的抹片異常,要做切片檢查。」我驚覺,上一週她根本只有重新做了抹片,但人都到了,當時卡在換工作要換保險,我不想拉長檢查時間,只好讓她幫我完成切片檢查。
再隔一週,她告訴我:「切片檢查結果是高度病變,要手術。」什麼手術?哪種手術?副作用是什麼?我的病變有多高度?多嚴重?這些問題都避而不答,只積極推薦我轉診的醫生。我心中警鈴大響,立刻找了大醫院、學歷好、評價好的醫生,告知需要子宮頸病變的第二意見,就在今天把診所做的報告帶去。
抵達的時候花了十分鐘填了問卷,從初經何時來、經前症候群症狀、過去病史、家族病史,什麼都問了,足足三頁。見到醫生的時候,醫生先詳細問了我填的問卷,看了家族病史之後,她建議我做基因檢測(有人做過嗎?推薦哪家?)後來她看著我帶來的報告皺眉,質疑那報告有不完整的地方,但病變嚴重程度是確認的,可以安排手術,接著她拿出了子宮的圖片,告訴我病變發生在哪裡、嚴重的程度是什麼,然後拿出白紙,告訴我要切除的地方在哪裡,不會影響未來生育,列出了我應該準備的藥物,頻頻問我:「你還有沒有問題?我都可以幫你解答。」
我走出診間的時候,看看手錶,原來醫生花了三十分鐘跟我談話,醫生送我到門口,遞給我酒精棉片,因為我的信用卡碰過了他們的刷卡機,她要我擦擦信用卡,這大概是我這輩子遇過最長的問診,醫生耐心地回答所有的問題也多少抹去了我心中的不安,也立刻跟醫生約了手術時間,決定要給這位醫生動手術。
以上是我的子宮頸病變的後續報告,決定手術時間後已經立刻下單滴雞精跟鱸魚精,希望之後都會一切順利,昨天的羽毛剪事件加上這次醫生看診事件,真的終於讓我下定決心,人都來到美國了,應該好好擺脫依賴中文的習慣,可能冤枉路會少走一點。
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台灣的醫療便宜到不可思議這件事,在我剛來美國的時候我就體驗到了,當時雙腿因為藥物過敏起紅疹,初來乍到找了中國城的診所,醫生說我是荷爾蒙失調就打發我走,還收了我$200美金看診費,最後是美國醫生抽血、做了各種過敏檢測才找到來源。
三月的時候跟大家分享過,我的子宮鏡抹片檢查結果有異常,抹片是在台灣做的,但是我收到結果的時候人已經在美國,所以花了一點時間處理保險事宜,五月的時候在法拉盛的找了會講中文的醫生做了詳細陰道鏡及切片檢查,報告結果出來依然不樂觀。
上週五透過視訊問診的方式看報告結果,醫生說:「
你的檢測結果不理想,子宮頸有高度病變,需要盡快做手術。」我追問有多嚴重?她說再惡化下去就會變成原位癌,但我要問我的檢測結果是哪個級別?專有名詞?醫生都避而不答,只急著想介紹我做手術的醫院跟醫生,而這樣一次五分鐘的視訊問診要多少錢?$60美金,1800台幣,還是在我的公司每個月負擔$500美金、我負擔$150美金付保險費的狀況下喔!
對於這樣的說明報告方式我自然不能接受,所以我衝去診所親自拿了報告,預約了曼哈頓大醫院的美國醫生,下週要再讓新醫生看看我的報告,而這樣一次要第二意見的問診,也是一樣$60美金,1800台幣。
台灣的健保真的像是奇蹟,希望大家好好珍惜我們的醫療資源,善待醫護、第一線人員。同時我也想謝謝前陣子好多私訊我的讀者朋友,大家分享的經驗都抹除我的焦慮,看到報告結果的時候心裡也有底,提醒各位女孩,每年的子宮頸抹片一定要按時做喔!
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