(文超~長,慎入)
進入38週
隨時準備去卸貨
待產行李已經準備好了
第一胎就在禾馨生
這一胎也不例外
在禾馨看診、產檢、生孩子⋯
心臟要夠強大、荷包也要夠深
有好幾次批價繳費的時候
聽到金額我都會假裝鎮定
現在都戴口罩、帽子
結帳時比較能掩飾驚訝的表情
即使這樣
我還是選擇禾馨
Why?
服務品質
第一胎懷恩典的時候
什麼都不懂
我去我自己出生的大醫院掛婦產科門診
心想這是一種傳承
而且比較有親切感
殊不知是一種驚嚇、羞愧的經驗
在廣大的開放候診區域
興奮期待、夾雜著忐忑不安的心情
等候我的號碼
先說
我對這間醫院完全不陌生
我媽媽生前在這裡工作了十幾年
我不只在這間醫院出生
更是在這間醫院長大的
每一層樓,
除了病房樓層、手術室跟太平間外
其他地方我都很熟悉
進診間前驗尿確定有懷孕
醫生問我最後一次月經日期
老實說
我還真不知道
無知的我
不知道懷孕要紀錄最後一次月經的第一天
推算受孕日跟預產期
我的生理期很規律
但我當時沒有記錄每個月確切的起迄日
所以我只能說個大概幾號到幾號
然後醫生就很嚴厲地說
「怎麼會都不知道自己的生理期?都沒在記錄嗎?」
「沒有,真的沒有」
「躺床照超音波」
醫生皺眉,看起來不耐煩
我對自己的無知感到一陣羞愧
想用更積極的態度、勤快的動作
扳回一成、討好醫生
(回頭想想為什麼我要有討好醫生的心態?我有事嗎我?)
在護理師的引導下
我很迅速地躺上診療床
我說過我的月經很規律
所以月經遲個一兩天
我就覺得應該是懷孕了
檢查的當下
懷孕應該不滿五週
超音波有的時候看不出來什麼
當時我不知道這些
我聽到醫生說
看不清楚
要做陰超
那是什麼?
再一次
在護理師指導下
脫褲子腳打開
做陰道超音波
我看到了
一個小小的點
像寂靜黑夜裡
發光的一顆星
時間彷彿靜止
頌讚生命的奧妙
下一秒
我被拉回現實
醫生說了一聲恭喜
然後我很匆忙地把自己整理好
離開診間
我的心情好複雜
而且情緒來得很慢
對於沒有記錄自己生理期的羞愧
對於身體方才有異物入侵的驚嚇
對於回答不出也問不出問題的無助惶恐
⋯⋯⋯⋯
這一切負面情緒
和剛剛在螢幕上發著光的小點點
所帶來的驚奇、喜悅、期待、興奮、感動⋯相比
都顯得微不足道
這是我的第一次產檢經驗
我覺得很粗魯
我相信只是單一一次的經驗
不是每個醫生都這樣
我只是剛好遇到那一位
這也讓我思考
是否接下來每次
都要帶著惶恐的心情
緊繃的身心狀態
在開放的候診區
被每一次幾乎要破音
此起彼落的叫號鈴聲中受驚嚇、
在分不清楚是潮濕還是尿
充滿尿騷味的廁所驗尿、
在可能只是公事公辦
但面無表情狀似冷漠的醫生面前
極力表現我的友善⋯
要不要在接下來的九個月
這樣迎接我的第一胎
我不要
2015年7月
剛好那時候
嫂嫂跟我說
禾馨民權新開幕
她說禾馨新生的評價很高
民權分院應該也會很棒
我只是去看看
我記得第一次去禾馨
候診區有各式沙發
巧妙地把看診的人分散
像設計過的圖書館閱讀區域
報到後
可以自己拉一個舒服的社交距離
等待叫號
有輕音樂
有大幅充滿童趣的插畫
有
一種溫度、人味
我沒有指定醫生
我只是網路掛號一位女醫生
她有空我也有空
就掛號了
那次產檢的經驗很美好
醫生很溫柔
每一個她要做的檢查、
要進行的步驟、
接下來要做的預備⋯
她跟護理師都會詳細地跟我說
後來這位醫生也是我第一胎的產檢主治醫師
陳思宇醫師
本來這一胎也想找她
但她現在好像只看婦科不看產科了
這一胎
因為工作時間的關係
我看過好幾位不同的醫師
張建玫醫師、黃貴帥醫師、許峻睿醫師、沈可欣醫師、薛雅蓮醫師
我說過我沒有在選醫生看的
保仁、思宏、怡寧⋯⋯我都沒有看過
只要醫師的時間許可
我也可以
我就掛號了
禾馨的醫師都很好
所以給誰檢查
我都很放心
我很喜歡沈可欣醫師
她聲音很溫柔好聽
像志玲姐姐一樣輕柔
她的專業跟清楚說明
陪伴我度過上一次流產的無助
對
我流產過
那是另一個故事
我有時間再跟你們分享
我很認同禾馨的一個核心理念
就是產檢醫師跟接生的醫師
不一定會是同一位
他們有一個值班制的24小時接生團隊
醫師不會吃飯吃到一半、或睡得正香甜的時候
被緊急呼叫去為你接生
禾馨的醫師自己
也是在一個預備好、專注的情況下
迎接你的寶貝
你的產檢資訊
禾馨的系統都有記錄
沒有什麼交接的問題
我生恩典的產檢主治醫師是陳思宇醫師
接生的醫師是陳志堯醫師
第一次見面
就用下面迎接他
堯哥專業、俐落、幽默風趣
我出力不到三次
恩典已經出生
給他一百個讚👍
生完隔天
陳思宇醫師就有來關心
禾馨就是一整個團隊
沒有什麼「我只能給誰看診」「我只能給誰接生」的隔閡
我完全認同
在禾馨生產的經驗實在太美好
以至於只要身邊有人懷孕
我都先跟他們推薦禾馨
我也有誠實地說
禾馨真的很貴
但只要能力許可
它真的是首選
因為舒服
環境乾淨舒適
服務親切溫柔
動線寬敞流暢
團隊專業精準
還有
產後三天兩夜的食物
實在美味
禾馨業務範圍越來越龐大
將來會越來越多人在禾馨就診
希望人很多的禾馨不要走歪
一直維持高水準
加油加油
我寫這篇
不是禾馨業配文
也沒有業務交換
純粹個人經驗分享
我無法回答費用、資訊⋯問題
只有
禾馨公關發現我這一胎也在禾馨產檢
主動跟我聯絡
給了我一個親友優惠
但真的沒有感覺到優惠
可能因為我沒有什麼自費檢查
所以即使用了親友優惠
每次結帳的時候
我的表情都還是😱這樣
我更不是在比較大醫院跟診所的優劣
那次遇到的不好的經驗
是單一事件
關鍵是個人加上當天的環境
請你們不要自己腦補來戰
也不要問我是哪一家
我就是一個曾經在禾馨生產
經驗美好的母親
我身邊也有人推薦李木生、許世賓、林正宗、台安、馬偕、台大⋯都有
而且都是很好的經驗
我只是剛好在這個時間遇到了禾馨、選擇了它、愛上了它
然後現在跟你們分享
就這樣
太平間溫度 在 Facebook 的精選貼文
今天在網路逛的時候,無意中看到了一位高中生寫的《ICU重症醫療現場》的讀書心得,還獲得全國的優等獎!
我看了他寫的心得,非常的激動!
天啊!一位高中一年級的學生,就能有這樣的體悟!真的很不容易!我要來跟學校接洽,來奬勵這位高中生!如果老師看到這貼文,也請和阿金聯絡~
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冷冰冰的房間內,一個個骨瘦嶙峋的病患了無生氣地躺在病床上,各種高科技儀器連接著他們的身體,除了心電監測儀和病懨懨地咳嗽聲外,沒有任何的聲音,疾病與死亡充斥了整個環境。相信一般人對加護病房不會有多好的印象。一位重症醫師發現了大眾對於加護病房的誤解,企圖以文字來改變人們的負面印象,以幽默的文筆、感人的故事來分享病房內的溫度,因此被稱為「暖醫」的陳志金醫師,其實童年對加護病房的印象並不美好。
陳醫師母親的心臟狀況不好,必須接受心臟瓣膜置換手術,但礙於醫療狀況不佳及家境貧困,整整等了兩年才等到進行手術的機會,但卻不幸在手術的前一天離開人世。當時在學校應對考試的陳醫師突然收到噩耗,便立刻趕到醫院,但在見到母親的最後一面之前,遺體已經被送到太平間了。當時十七歲的少年,因此被自責與內疚的噩夢重壓了三十多年。
體會過至親離世的陳醫師,不希望愧疚感纏上其他人。成為經常面對生離死別重症醫師後,抱著「面對無法救治的病人,我們要救家屬」的信念,致力於「醫病共享決策」的推廣。在面對已然回天乏術的病患時,能夠關懷家屬,給予做出決定需要的愛與勇氣,並引導家屬完成「道謝、道歉、道愛、道別」的四道人生,讓病患得以安寧善終,也讓家屬能走出悲傷、放下遺憾。
書中除了與安寧病患相關的故事外,也寫了許多陳醫師觀察到的醫療問題,醫療量能逐漸崩壞、病房內珍奶不為人知的意義、省下掛號費看不見的影響、堪比醫療暴力的錄音行為等等,讓沒有醫療背景的人也能從自己的行為改善醫療環境,而其中提及最多的便是「醫病不互信」的問題。可能是無論如何都想盡一分心力、可能是質疑醫師能力,許多病患甚至是家屬,有意無意地做出冒犯醫師的行為,卻不知不信任可能造成的問題。不相信年輕醫師,執意要找職位最高的醫師,卻不知許多職位高的醫師早已遠離臨床;一位自詡為「孝子」的鄉土劇演員,因不相信醫師的判斷,執意要讓母親戴上氧氣罩,甚至憤而攻擊醫師。這些人對醫護人員的不信任,或是影響了自己的健康,或使自己成為廣為人知的負面教材。因信任醫護人員,一位插管的德籍病患與其妻子,成功飛越10000公里回到故鄉,康復後喝到了臥床三年來第一口家鄉的啤酒,足見信任的力量何其大。
生老病死是人生的必經階段,即便再怎麼想逃離死亡的追逐,總有一天必須接受親友甚至自己面臨生死關頭。但對於重症的不了解,很可能導致我們因迷茫、愧疚而用錯誤的觀念或行為去應對,反而讓摯愛承受無盡的苦痛,在這裡,直觀的善與孝有時並不是最好的答案。增加對加護病房的認知,讓我理解了擁有「善終」的人生是多麼難得,拒絕臨終急救,並非殘忍地等著患者離世,而是著重在減少病人痛苦(止痛、消腫)及增加家屬陪伴時間,許多被決定安寧的病患其實是幸福的,能帶著尊嚴離世可能是臥床許久的他們最大的心願,做出決定的家屬,往往才是承擔最大壓力的人,以自己的悲傷換取至親的尊嚴,在我眼裡,被眾人所詬病的安寧,反而展現出了世上最堅毅的愛。
文章來自:
https://www.shs.edu.tw/search_view_over.php?work_id=2489147
《ICU重症醫療現場》Momo 66折
https://reurl.cc/q8X0MR
《百大良醫》投票
https://reurl.cc/6lYVmZ
太平間溫度 在 Icu醫生陳志金 Facebook 的最佳貼文
別忘了救家屬
我們永遠可以選擇當個更有溫度的人
之前媒體報導知名藝人的先生,在她逝世以後,非常自責「覺得自己沒有做好」。
面對至親的人生病或者離去的時候,家屬經常會有這種「內疚」與「自責」。
而這樣的內疚與自責,有時候是一輩子的。
如果能夠在當下(無論是醫師,或是身邊的人),多說一句話,說不定就能救他一把。
這樣的內疚與自責,我經歷過。
就在31年前,我17歲的時候,我母親過世的時候。
在我生日的今天,看到這則新聞,想說,還是寫一篇文章來紀念一下。
那天,我為了要考試,就沒有到醫院去看媽媽。
想說考完了,明天就可以去看她。
結果,她就在我考試的當下,突然過世了!
就在她要接受心臟手術的前一天。
而這個手術,她等了兩年!
我趕到醫院時,看到的床位是空的,媽媽已經被送到太平間了。
我來不及見她最後一面。
而這樣的內疚與自責,也沒有人察覺,就這樣伴隨我一輩子。
我在新書的第三章《面對無法救治的病人 我們要救家屬》有這段分享:
「失去至親的痛,要經過多久的時間,才能走出傷痛。
我覺得即使是三十年,那個痛還是無法遠去,尤其當這個痛是伴隨著無限的內疚與自責時。所以,我現在行醫,很常做的一件事,就是要設法解除家屬的內疚與自責。」
在加護病房裡,每次有遇到腦出血的病人。
我一定會先跟家屬說「這個腦出血是非常突然的!前一刻可以是好好的,還在跟你說話,下一刻就會突然倒下,讓人措手不及。這個出血的發生,當下根本無法預防,也沒有什麼前兆,所以不要去想說,昨天他是不是有什麼不舒服跟你說,而你沒有及時給他處理,還是說早上他穿得不夠暖,這些都不要去想,就是沒辦法預防的。說來就來,就是這麼突然!」
每次說完這些話,就會看到至親的家屬(或是事件發生當下的家屬),如釋負重,眼淚就潰堤了!而其他的家人就會面面相覷。是的,他們前一刻,一定都在問「怎麼會這樣呢?他昨天不是還好好的嗎?」「他昨天不是有跟你說他人不舒服嗎?」「早上天氣那麼冷,你怎麼沒有給他多穿一件衣服?」「就跟你說他有高血壓,你還跟他爭執,惹他生氣?」… 而在急診,之前的醫療人員,一定也都問過許多遍「他這幾天,有沒有跟你說他有什麼不舒服?」(是的,這些我們醫生尋常的問病史方式,是必須留意,我們有沒有不自覺的,引起家屬的內疚與自責?)
我有遇過一位氣喘發作的女孩,到院前心跳停止,最後腦死,但是她媽媽就是無法放下。她媽媽很自責,因為前一天,女兒跟她說胸口悶悶的,她跟女兒說「別想太多,先去洗個澡」,結果她就在洗澡的當下倒下!這個結,很難解開,但是,卻會在我們不經意的問話中,越打越緊。
http://snore123.blogspot.com/2015/04/blog-post_29.html
我有個長輩朋友跟我說:「在看過你的文章後,我到現在,才解開我心中多年的結。」
她母親年邁住加護病房,她和弟弟商量以後,決定不讓母親插管,最後往生了。
她之後沒能走出來,每天都在問自己「我真的做對了嗎?」
因為當下,她媽媽的主治醫師跟她們說了一句話「你媽媽還有機會治療,你們怎麼可以那麼殘忍,不給她插管的機會?」
就是這句話,讓她無時無刻都在想,她到底是不是做錯了?
我跟她說:「你和弟弟做得很對!你們幫媽媽做了一個最好的決定。這個決定非常不容易!需要愛與勇氣。你們要足夠愛她,才會決定讓她不再受苦,而不是為了多看她一天,讓她再多受苦一天。而這個決定,也是非常不容易的,很多人怕被親戚或鄰居指指點點,而沒有勇氣做這個決定。很高興,你們有這個勇氣,堅持替媽媽做最好的決定,媽媽一定會以你們為榮的。」
「原來,我這麼做是對的!我好希望,我的醫生,當時是像你這樣跟我說的。因為媽媽走的時候,我抱著她,我現在想起來,她是安詳的,她應該是感謝我們替她做這個決定的。」
面對生死,每個家庭都有自己的考量,每個決定都是不容易的,也都沒有對錯。
家屬在充分的瞭解後,一旦做了決定,我都會全力的支持,不要讓她們產生內疚與自責。
面對無法救治的病人,我們別忘了要救家屬~
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所以,當有人問我「他怎麼會把口罩戴反?」的時候。
我會回答:「他這陣子太累了,需要休息,看了讓人很不捨。」
而不是回說:「我基本上不會犯這種錯誤。」
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無論在什麼位子,我們都可以選擇當一個更有溫度的人
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