關於 大量 傷 患 檢傷 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

台北市一間娛樂公司，昨天下午未經申請，到陽明山竹子湖黑森林拍戲，疑似因為製造煙霧效果，虎頭蜂因為煙燻蜂擁而出，有11個人遭螫傷送醫。

#今日疫情重點【新增266例本土，校正回歸89例、10例死亡；專責病房採兩人一室、病床數須達急性一般病床十分之一；收治確診人數無法達標，則撤銷醫學中心資格：萬華確診人數逐步下降，北市府兩點呼籲：一週採買兩次、一人確診全家篩檢】

台灣今（30）日新增266例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診個案，校正回歸89例（新增與回歸數共355案例）。另外，今天公布新增10人死亡，沒有境外移入個案。

今日指揮中心也提出新政策，包含要求各醫院專責病房採兩人一室、病床數也須達到急性一般病床總床數的十分之一；若輕度、中度的病人住院10天，經判斷傳染力下降，則可回到家中進行7天居家隔離。

原本指揮中心公布新增死亡人數為11人，指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞在記者會中表示，今日一名50多歲女性（案4582），5月初有萬華活動史，15日採檢同日入住集中檢疫所，但僅有死亡通報，還未取得診斷書。不過指揮中心在會後發稿澄清，因疫調誤植，該案移除，今日死亡人數下修至10人。

台北市政府今天也提出呼籲，希望民眾一週至多出門採買兩次、減少市場人流；且這次疫情多是家戶內相互傳染，因此未來一人確診，將會針對全家都做採檢。

另外，41萬劑AZ疫苗還有26萬劑未接種，陳時中今天表示，將於明天開始配發給各縣市，提供全國所有第一類醫事人員、雙北第二、三類人員接種。

■整體病例趨勢，待下週研判較清楚

指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，今日新增的266例本土個案，包含123例男性、143例女性，年齡介於未滿5歲～90多歲，發病日介在5月14日～29日。校正回歸個案的89例中，則包含42例男性、47例女性，年齡介於未滿5歲～80多歲，發病日介於5月13日～27日。

綜上總共355例，新北市193例最多，台北市85例、桃園市24例、苗栗縣、台中市及彰化縣各9例、基隆市8例、花蓮縣6例、南投縣4例、嘉義縣3例、連江縣、台東縣、宜蘭縣、新竹市及高雄市各1例。其中具有萬華活動史者20例、台北茶藝館相關1例，其他已知感染源118例、關聯不明47例、疫調中169例。（見最新疫情概況圖）

今日死亡人數10人，包含9男1女，年齡都在60歲以上，其中7例具有高血壓、糖尿病或心臟病等慢性病史，發病日介於5月6日～25日，死亡日期介於5月24～29日。

今日校正回歸的人數下降，陳時中表示，不代表5月19日起實施的全國三級警戒奏效，「目前講效果有點言之過早，」他認為下週可以對整體的疫情有初步判斷，也才能知道目前的防疫手段是否正確。此外，雙北、桃園等縣市都在規劃封城演練，陳時中表示，指揮中心目前沒有封城計畫，會以好好實施三級警戒為主。

不過，重症人數的比例依然不容樂觀。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，目前有9.3%病人嚴重肺炎，接近或已經呼吸衰竭的病患有258人、佔3.3%，其中180人使用呼吸器、葉克膜2人。

■居家隔離標準：住院10天後評估傳染力下降，則返家進行7天居家隔離

張上淳表示，目前專家小組已經訂出一套基本標準，針對住在醫院的輕度、中度個案，在發病10天後，若醫師評估傳染力下降，就可以回到家中，繼續居家隔離7天，一共完成17天的隔離治療，他強調，「這是全國統一的標準。」

台北市政府昨日也提出，針對輕症、無症狀患者開立居家隔離書17天，羅一鈞解釋，居家隔離17天是預開的動作，假設病患疫情沒有大變化，可以17天都待在家中觀察。17天居家隔離通知書會由篩檢單位代替衛生局開立，但若期間病患疫情有變化，改安置到集中檢疫所，也會再開立集中檢疫通知書，需要住院也會改開住院通知書。

羅一鈞說，因為發病後10天具有傳染力，因此居家隔離者、無症狀感染者，在家10天解除隔離後，須繼續在家中完成7天居家隔離；若轉住院，也須住院10天解除隔離才能回家，居家隔離期間有電子圍籬和每日關懷機制。

而為了加強對居家隔離者的監測與照顧，石崇良表示，指揮中心已經緊急採購1萬5,000個指尖血氧儀，預計6月2日送到各縣市衛生局，提供居家隔離病人使用。

安置量能部分，醫福會執行長王必勝表示，目前中央集中檢疫所可以收治的房間為2,000間，現已收治1,979人，包含新北市1,184人、台北市593人，中南部的空房較多，未來3天會持續增加新的房間、加上陸續解隔離完畢的房間，估計還有600間可擴增。他表示，今天上午與雙北聯繫，今日就可以將PCR陽性的確診者，全部確實移到集中檢疫所，避免在家中感染。

■醫療量能整備：專責病房兩人一室、床數須達急性一般病床十分之一

衛福部常務次長石崇良宣布，為了可以收治更多病人，要求各醫院專責病房必須兩人一室，如果醫院因為硬體設備受限，無法做到，就要加開更多專責病房，每家醫院專責病床的床數，必須要是該院急性一般病床總床數的十分之一。

石崇良說，健保署會介入了解，如果醫院在這部分病房中沒有收治確診病人，健保則不予給付。中央也確定把收治COVID-19的確診病人數，列入醫學評鑑的監測指標，若無法達標，則撤銷醫學中心資格。

他也呼籲，近日有民眾不願意與其他病人同房，目前已經規定必須兩人一室，請民眾配合醫院措施，收容更多需要醫療的病人；若民眾達到出院條件，也請配合出院，交通部會提供防疫計程車的聯絡窗口，讓民眾出院不必擔心無法返家。

由於過去兩週雙北確診大量病患，目前全台已有超過6,000名確診個案，其中3～4成需要到醫院就醫，造成重災區醫院病房爆滿、人力不足。石崇良說，目前協調結果如下：

1.使用氧氣的病患，先轉至急救責任醫院收治，若都滿床，第二階段轉到外縣市的急救責任醫院，第三順位則回到北區的重度級急救責任醫院。
2.使用呼吸器的病人，因為需要更複雜的照顧，第一會轉到重度級急救責任醫院加護病房，其次是外縣市重度級急救責任醫院，最後則是北區重度級急救責任醫院。

近期傳出消防員將病人送到醫院無法收治不斷轉院的問題，石崇良說，醫院得要有時間調整量能，因此無法一次快速且大量的收治病人；而台北與中南部醫學中心已建立綠色通道，互相支援病患的即時轉送，這中間院際轉送的救護車費用會由指揮中心負責。

石崇良也表示，醫院病床量能增加，人力也正盡快補足，各醫院在這一週已協調訓練其他科別的醫護投入，指揮中心已放寬津貼計算基準，投入照顧病人的醫護每人每班10,000元。

■消防前線累癱，民間救護車無法支援，形成「消防累死、民護餓死」

《報導者》自去年3月報導〈【防疫斷線】119救護員運送病患的SOS：高風險名冊看不到、拿N95口罩還得寫「借據」〉（https://bit.ly/3wIOtsB）當時即提到，民間救護車形同「防疫孤兒」，只能負責醫院院際之間的轉送，甚至也沒有被編列體制內，無法拿到防疫物資補給。

而此次雙北疫情短時間內爆發，大量病患需要分流、北病南送，或載往醫院、加強版集中檢疫所與防疫旅館，這些都是用前線救護車的消防救護人力。不僅消防員自己的救護量能受到擠壓，也得面臨長時間、大量的出勤，更有染疫風險，至今也有消防員因此確診。

全方位救護車事業股份有限公司執行長姜尚佑接受《報導者》採訪表示，希望政府可以盤點載送資源，編列預算納入民間救護車，加入目前載送確診病患的行列，並非只是少數的院際轉送。「各縣市的民間救護車約佔整體救護車輛數20～30％，在前線消防員繃緊時期，民間救護車可以加入一起支援，讓消防員有餘裕去處理原本的緊急救護。」

姜尚佑表示，目前民間救護車反而因為一般民眾住院人數下降、門診停診、非必要醫療行為暫緩，載送轉院的件數下降，明明可作為補充人力卻始終無法加入戰力，形成「消防累死、民護餓死」的奇怪狀態。

對此，石崇良回應，指揮中心已自昨日起試辦「遠距檢傷分類」，讓居家隔離、檢疫民眾可透過此平台，讓專科醫師問診，這也會降低非必要的送醫人數，減輕一線消防人員的負擔。此外，若是醫院轉送，目前也有公費補助，民間救護車也可加入。台北市長柯文哲則回應，會授權消防局去評估，如果有需要會考慮，若目前可以解決，就會以目前的系統來處理。

■北市提出兩大政策：一週採買兩次、一人中鏢全家篩檢

台北市長柯文哲今日下午召開記者會時表示，目前萬華的確診人數已逐步下降，目前評估沒有升四級的打算，同時各醫院的整備也開始慢慢完備，昨天開始就沒有出現救護車載病人到急診被擋下的問題，但會進一步精進，想辦法讓救護車載送的速度更快更準確。

柯文哲說，這兩週下來，只要政府的命令清楚，8成的民眾都會遵守，是高素質國民的展現，因此有幾項要點也呼籲民眾遵守：

第一，一週最多出門採買兩次。柯文哲說，目前傳統市場的人潮還是太多，希望民眾減少去市場的次數，少去、多買。北市府會協調市場自治會，希望每天暫停四分之一的攤位，大家輪流擺攤，設法讓市場人流下降。

第二，一人中鏢全家篩檢。柯文哲說，這次疫情很明顯家戶傳染占多數。目前確診者資料由各行政區的健康服務中心做疫調追蹤，未來當出現一個確診者，健康服務中心人員去給居家隔離書時，會提供如何聯絡、如何做全家人採檢的方式，並會以公費處理，由北市府負擔。相關細節今天晚上北市府會做細部討論。

■馬偕醫院傳出院內感染，指揮中心及台北市皆否認

今日國民黨台北市議員鍾小平出面爆料，表示接獲馬偕董事會和醫護陳情，醫院傳出院內群聚感染，不僅封鎖消息、也封鎖兩層樓，匡列100多名醫護人員。

對此，石崇良在記者會中表示，他今日上午才前往馬偕醫院，因為該院目前無法達到專責病房的房間數，所以暫時封鎖兩層樓，來擴充病房數，不是因為院內感染而封，嚴正否認院內感染一事。柯文哲也在北市記者會上表示，馬偕醫院封兩層樓改建整修成防疫專責病房，讓人以為是感染，「這是假新聞。」

■陳時中：國產疫苗有效性數據須說服專家；中央已與兩家國產疫苗公司簽約　　

針對國產疫苗二期試驗結束是否可以上市，陳時中說，知名疫苗如莫德納、輝瑞、AZ，都是二期做完、三期還沒完成就取得緊急授權EUA；而國產疫苗目前二期做了3,000多人，安全性得到認可，「但有效性受到的質疑比較多，三期是透過有接種疫苗、沒有接種疫苗的兩組人，染疫人數的比例，來證明有效性。未來國產疫苗的有效性，會跟自然感染病人的中和抗體、或有打過疫苗者的中和抗體相比來判斷，但當然要經過專家認同。」（本土疫苗進度如何？只做二期臨床試驗問題在哪？請看〈疫苗進行式〉https://bit.ly/3yQZTfE）

而目前政府已公開表示7月可以接種國產疫苗，也已簽了預採購合約。但陳時中也坦承，目前二期還未解盲，任何實驗都可能成功或失敗，都還需要科學證據。

至於近日民間欲申請疫苗來台，陳時中表示，民間組織或企業幫忙疫苗供應，若有意願或管道，可以先跟中央確認貨源。但他強調，進來的疫苗，政府必須審查是否有授權，若有就會協助後續行政流程、統一安排配送接種。

指揮中心發言人莊人祥今天晚間則證實，疾管署28日已與高端、聯亞兩家國產疫苗公司完成簽約，兩家合約相同，都是採購500萬劑，再加上擴充上限500萬劑的開口合約，也就是中央採購國產疫苗數量最多可能達到2,000萬劑。

■6月1日起公開物資配給資料，同時補助全國社區篩檢站設置

陳時中表示，疫情緊張時期防護衣的消耗很快，當中央機關、地方政府到一線醫療院所有物資需求時，指揮中心都會及時供應。自5月3日～27日，指揮中心已撥配一般醫用／外科口罩4,508萬片、N95口罩240萬個、隔離衣161萬件、防護衣約27萬件。6月1日起，物資撥配資料會公布在疾病管制署網站「COVID-19防疫專區」供各界查閱。

此外，陳時中說，社區篩檢是現階段非常重要的工具，可以即時把病人找出來。指揮中心已訂定各地方政府社區篩檢站補助要點，鼓勵各縣市可以在個案數多、確診者足跡熱區設置，並且給具有相關接觸史、活動史的無症狀民眾篩檢。同時，為了保全醫療量能，篩檢站地點要設置在社區健康中心，或非重度級急救責任醫院，接下來會提供社區篩檢站設置指引做為參考。

相關補助則為每一篩檢站提供20萬元、每一案費用補助500元，採檢醫師一班6,000元、護理師等醫事人員一班3,500元、行政、清潔人員每日2,000元。

（文／陳潔；設計與資料整理／林珍娜、柯皓翔；攝影／王騰毅、鄭宇辰、蔡耀徵）

#延伸閱讀
【「這是我們集體的失敗」──疫苗生產大國卻被疫情重創，來自印度沉痛的告白】https://bit.ly/3bXnguw
【真的假的？確診數「校正回歸」很正常，但一次回補太多天恐使疫情判斷失準？】https://bit.ly/3fJSUfW
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6

#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #校正回歸 #快篩 #疫苗 #輝瑞 #AZ疫苗 #莫德納疫苗 #國產疫苗 #社區篩檢站

【淚挺醫護】作家張曼娟：「讓這些孩子平安回家」
疫情拉警報，醫護人員辛苦堅守第一線，作家張曼娟：「在我眼中看來，他們不過是孩子，卻扛負著巨大的身心壓力，站在最前線，為保護我們而戰。他們也是別人的兒女、兄弟姊妹、配偶和父母。戴好口罩、減少外出，不要囤貨、不要恐慌，做好該做的事，讓這些孩子可以平安回家。」感人字句讓無數網友含淚贊同[1]。
　
■醫師曝院內急救實況
新型冠狀病毒病（COVID-19）本土疫情持續攀升，醫療量能面臨嚴峻挑戰，「振興醫院急診醫學部」田知學醫師在臉書透露院內病床出現爆滿的狀況，更有垂死的老人不得不面臨戶外插管的情形。
　
田知學醫師在臉書發文指出，院內急救區滿床、待住負壓隔離病房區滿床，而樓上專責病房更早已滿床，外面前來擴篩的病患更人山人海；除此之外，還有很多非武肺病患得前來急診。
　
田知學醫師指出，一名air hunger（dyspnoea，呼吸困難）又high fever（高燒）的bedridden（長期臥床）的老人被送往急診室，由於發燒狀況，因此需要急診的這名老人無法進入急診室，若嚴重更可能得直入感控區採檢和處置，她當下反射性大喊「推進急救室」，急救室、感控區卻都已經沒有床位。
　
面對護理師詢問「如果要on endo（插管急救），妳要在哪裡？」，田知學感到兩難，因為若在現場插管，空氣都會瀰漫著他的飛沫，萬一老人為陽性，大家全部都會染污，因此「只有外面可以插管急救」。
　
田知學隨後通知病患家屬「只能在太陽底下替病患插管」，電話另一頭傳來哽咽聲「急救對他來說太痛苦，可是我可以至少趕過去見他最後一面嗎？我還有很多話要跟他說！」，看著護理師將所有可能可以就地戶外使用的急救器材推到她眼前，田知學的眼淚不禁滑落，接著馬上請同仁尋找區域，並立即向醫院高層請求支援。
　
田知學強調面對這一切狀況，讓她無奈表示「太不真實！如噩夢般！」
　
田知學表示，過去在急診住院醫師訓練的時候，當遇到緊急災難，現場有一個人大喊「我是指揮官！現在開始，大家聽我指令！」，緊急應變系統就正式啟動，而如今這個緊急事件越演越烈，「北北區好多醫院、好多急診，水深火熱！」
　
田知學呼籲，此時真的非常需要大家一同團結，更懇切地需要大家一起守護第一線醫護[2]。
　
■護理人員：「我好累但是我很堅強」
歷經SARS、從事護理工作已經22年的新光醫院護理長余偉華，帶領同仁跟病毒奮戰。但其實、第一線護理人員，面對這場世紀之疫、心中的恐懼與壓力，外界難以想像。
　
新型冠狀病毒疫情、在全球延燒，台灣的醫護人員，也扛起重任，在第一線撐起國人的健康。
穿上防護衣，再套上第二層隔離服，臉上戴著N95、加上醫療口罩，護目鏡、面罩、樣樣都不能少。這是29歲的新光醫院護理師許琇雯，自疫情爆發上百個日子以來，執行任務前、每天都必須做的重要防護。
　
醫護人員每天都得面對、被感染的高風險，還得忍受長時間配戴護目鏡、和N95口罩的痛苦，臉上一道道的傷痕，讓人敬佩與十分不捨。
　
■發燒篩檢站，是醫院的關鍵防線
基隆長庚醫院、30歲的急診室護理師吳怡樺，全副武裝，跟著醫師、站到最前線採檢。醫護跟病毒的拉鋸戰，在完成任務後，小心脫下裝備，在一層層防護衣下，汗水早已浸溼肌膚跟頭髮。
　
■鎮守急診室入口，做好檢傷、分艙分流
急診室護理師吳怡樺的先生黃鉦富，同樣是基隆長庚醫院急診科護理師。這一天，整個下午、他幾乎滴水未進。黃鉦富說：「水會喝比較少一點，就是因為不想上廁所，會上廁所要把整套脫掉，然後這個時候又會，剛好沒有人在這個位子上，因為我是下半場的，所以我上半場就把下半場的水喝完，一次把一天的量補足」。
　
守住前線、對抗疫情，全民都看到這群防疫先鋒、辛苦的身影，全台灣、超過15萬名護理人員投入疫戰，一張張臉龐，因爲配戴護目鏡和N95口罩，出現一道道刮傷和壓痕，手套下、每天消毒數十次、甚至上百次的雙手，也產生脫皮跟龜裂，令人不捨。
　
護理師吳怡樺說：「學校所賦予我們，然後我們所念的誓詞，告訴我們就是要繼續在第一線，持續地照顧病人，我們不會退縮，我相信會有雨過天晴的那一天」。

每道傷痕、都是他們奉獻的光榮印記，是人性最美的光輝，也是他們、隱藏在防護衣下的堅強與勇敢[3]！
　
■讓我們向醫護人員致敬
我們必須惜福。在台灣以外的世界，大量醫療人員因照顧 COVlD-19病人染病，甚至身亡。他們知道這個風險，他們也有妻子和兒女，他們不想找死，但他們沒有逃避。這不是什麼自負的英雄主義，也不是想做無私的烈士，他們只是直覺，這樣的時刻，他們必需在那裡。
　
醫護人員正在為我們守住最後一道防線，使 COVlD-19 不致變成災難。為了病人，他們無愧於「希波克拉提斯」誓言，選擇和病毒正面對決。
　
面對不確定的未來，我們不知道這次疫情何時結束。COVlD-19 把我們凝聚在一起。我們需要「團結」，心連著心攜手向前[4]。
　
「你的歲月靜好，是因為有人替你負重前行」，感謝所有為防疫付出的人員，在做好自身健康管理的同時，也別忘記給予辛勞的他們關懷，做他們最堅強的後盾，且讓我們向醫護人員致敬。
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (上報)【淚挺醫護】作家張曼娟轉發萬芳醫院防疫照　「讓這些孩子平安回家」：https://bit.ly/2RxDjrH
∎[2] (自由時報)「有如惡夢！ 醫師曝院內爆滿實況 垂死老人只能到戶外插管」：https://bit.ly/2QxnzEM
∎[3] (華視新聞)「防護衣下的堅強與奉獻 ｜向台灣醫護致敬｜華視新聞雜誌」：https://bit.ly/3orPAtQ
∎[4] (長庚醫訊-42卷2期)「向醫護人員致敬」：https://bit.ly/3fzsg9I
　　
➤➤照片
∎[1] 台北市立萬芳醫院急診室醫護人員以合照呼籲民眾做好防疫，被作家張曼娟在臉書轉發，獲得許多網友鼓勵打氣。
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #醫護 #醫護人力
　　
振興醫療財團法人振興醫院 / 衛生福利部南投醫院 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
　
台灣護理學會
護理人護理魂-hi,I'm CC
護理正義
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇

台鐵太魯閣號發生重大出軌意外，造成嚴重傷亡。衛福部立即啟動大量傷患應變機制，通知花蓮市的第一線4家急救責任醫院，盤點人力與病床可使用情形，也請離現場最近的慈濟醫院，在隧道口北端設置救護站，協助檢傷、初步處理，並分配送醫。

詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/520025

-
由台灣公共電視新聞部製播，提供每日正確、即時的新聞內容及多元觀點。

■ 按讚【公視新聞網FB】https://www.facebook.com/pnnpts
■ 訂閱【公視新聞網IG】https://www.instagram.com/pts.news/
■ 追蹤【公視新聞網TG】https://t.me/PTS_TW_NEWS

#公視新聞 #即時新聞
-
看更多：
■【P sharp新聞實驗室】全媒體新聞實驗，提供新一代的新聞資訊服務。 （https://newslab.pts.org.tw）
■【PNN公視新聞議題中心】聚焦台灣土地環境、勞工司法、族群及平權等重要議題。 （https://pnn.pts.org.tw）