最近醫院內部對於Delta #未雨綢繆 做了一些討論
高層裁示:
疫情應該會在1-2個月後再來,而且高峰將會是萬華區經驗的1.5倍
這推論基礎是站在Delta有更強的傳染力,並觀察到:
A. 看起來亞洲各國根本就擋不住
B. 更何況看來二劑疫苗已經逐漸退守為避免重症
C. 必然的疫苗供貨不穩、延遲交貨、產能不足
全球往第三劑增強的方向
但是有沒有能夠斷傳染鏈的功能(這是疫苗的公衛初衷),不知道
這更是造成WHO罵先進國家搶窮國疫苗接種率
目前Delta盛行的英國,開放後反而確診數微微下降
院內感染科專家是認為英國二劑覆蓋超過60%發揮效果
而目前台灣疫苗完成二劑的基礎,遠遠不夠
—
但是我是覺得這個推論,太過於悲觀
因為台灣最主要優勢是 海島封閉環境
不用像是新加坡要開放一定程度邊境商貿
台灣對外也只有一座機場
要像2020不斷延長外部疫情進入台灣,是相對容易
但是既然delta或delta+之後的變異株,總有一天會進來
還是要提出建言
1. 邊境防疫要當底線守住
主要機場既然只有一座,14+7就好好嚴格實施
#不要再受任何壓力改變政策
無關政治,這非常重要,卻勿再因小失大
要鬆綁正政策的唯一依據,是二劑完成接種率要達標
2. 檢討社區所有室內建築的通風
當Delta的傳染指數高、傳染力變強
這其實代表 #短距離 的 #氣溶膠傳染 比例會增加
氣溶膠與飛沫傳染是我們人類自己分出來的
但是實際上,病毒是會隨著疫情狀況提升氣溶膠比例
簡單講就是該多囂張時,病毒就會多囂張
在盛行區你隨便出個門,無論怎麼防都有可能被傳染
就是這個原因
而建築物在去年就講過,日後包廂式空間威脅會增加
在通風回風的系統,隨時有關閉混風,甚至從此捨棄混風
或追求全面成為開放通風空間,或許是環境上必要的準備
3. 慎防家庭感染,與準備家庭隔離量能
環南市場案就爆發家族兩戶10人以上的確診
這其實在印度有許多多代家庭更多這樣的案例
除了不同年代的族群衛生習慣不同
也常常有:媽媽被感染,小孩就必定被感染的定律
先前討論過疫苗目前無法防止密切接觸傳染Delta了
所以防治家庭傳染,是要全家與社區要共同訓練的
防治家庭傳染很重要的就是
以後回到家絕對是:#先把自己清洗乾淨再與家人互動
這個重要性應該不會亞於在外勤洗手戴口罩和社交距離
另一個進階,就是準備好一人一室的預備空間
當疫情再來,家有確診者,可能就要準備好一個房間
該房間要有可以獨自使用的廁所
這樣當病房與檢疫旅館量能不足,需要像是美國居家隔離觀 察
家裡有這樣的準備是最好的
至於家中有確診者,如何保護確定是陰性但是需要照顧的小孩
個人建議社區可以開始討論互助托育的機制
4. 第三劑政策提早準備,建議 #洗牌式混打
這講得很簡單,但是到時各種意外
首先是第三劑更是會遇上供貨更不足的問題
那是WHO講的,掠奪窮國疫苗,意思就是搶產能
所以拜託屆時不要再任何保守
變異株的時代來臨,我們會需要更多T細胞免疫增強抗體
按照美國NIAID(美國國家過敏和傳染病研究所)之前的建議
第三劑若要實施,必然是混打
因為公共衛生政策還要鎖定同廠牌,實施上就太困難了
民眾不方便、政府也不方便
且這些數據都跑在變異後面,所以決策還是要有膽視的
疫情時代已經不是一個可以通融保守的時代了
—
另外補充一點對國產疫苗的看法
國產疫苗一定是國家必然發展的必然項目
像是巴西就很明顯受不了採購卻各種延遲,甚至根本買不到的壓力
開始聲明發展自己的國產疫苗
但是面對越來越困難的第三期臨床試驗場域
免疫橋接是一個短期不得不採取的信仰工具(在沒被國際組織接受前)
唯獨能做的是釋出更多數據來阻卻疑慮
有疫苗如curvac,它失敗了,高端聯亞如何避免這前車之鑑?
這必然要以最淺顯清楚的方式來說明
疫情時代,各國都會有政治紛擾
甚至在疫情時代在各國當政務官的都很倒霉
Delta的出現,有點像是戴資穎的第三局
人類疫苗覆蓋率和變異速度一度被拉開了,很挫折
但是要做的還是一樣
先決要件就是透明(be transparency),才能步伐一致(be consistent)
才能進而找出共同經驗,為後人種樹,為後疫情時代開路
這是全世界每個角落都會面對的挑戰
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過7,420的網紅まとめまとめの,也在其Youtube影片中提到,【まとめのまとめ】 チャンネル登録はこちら https://goo.gl/QN6ioA 会社から海外転勤の打診を 受けたどう思う?と夫に聞いたら、 そんなふざけたこと言って くる会社なんか辞めれば? と言われたよ 既婚の子持ち女が海外転勤 するのはふざけたことですか、 そうですか…会社のほう...
外勤意思 在 我的紫袍夢-3年9月的檢察官日誌 Facebook 的精選貼文
資源有限的疫苗如何分配,絕對是一門艱難的學問和抉擇,很難說誰講的就是對的。
本粉專之前也不斷討論需要相驗屍體、接觸家屬的「第一線」檢察官與地檢署職員、司法警察,是不是有施打疫苗必要的問題,也多次質疑指揮中心的決策。
所以我們認為,需要前往第一線的外勤檢察官施打疫苗,其實是為了防疫著想。但資源有限,應該如何分配優先順序,確實是可以細部討論的公共議題。
對於公共議題的辯論,只要有提出理由的討論(而非不附理由的「出征」與胡攪蠻纏),都是民主國家的正常公民表現。
洪檢察官的質疑和主張,到底有沒有道理,是可以辯論的。
(本粉專成員也並非均全部贊同洪檢察官的主張--特別是在貪污治罪條例的構成要件和舉證上,都還有很多可以討論的地方,但此部分就不繼續討論了,畢竟事實如何還不清楚)
但身為檢察機關首長以檢察機關名義發「聲明」攻擊不同意見者,然而聲明中卻未見具體的說理與辯論,令人感到遺憾。
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摘自姜長志檢察官 @薑賊賊 貼文:
「你這種聲明,根本就是避重就輕、模糊焦點!!!與其向上級「求援」,不如直接正面回答上述問題,才是誠懇自清之道。真正「除造成一般民眾誤解司法之公正性外,更傷害司法官視為生命之清譽」的人,是你這種拒絕回答問題的態度,這個聲明絲毫不見你口口聲聲所說的「坦蕩接受檢驗」的意思。」
外勤意思 在 時代力量 New Power Party Facebook 的最讚貼文
日前,全台各地陸續發生特權施打疫苗亂象,不僅引發民怨,也打擊站在防疫第一線的醫護、警消人員的士氣。針對先前台北市 #好心肝診所 的施打案件,高檢署也責成台北地檢署偵辦。
然而,就在國人期待檢調勿枉勿縱,透過強力執法嚇阻特權施打疫苗之時,卻傳出台南地檢署檢察長,疑似明知自己並非「因接觸遺體造成染疫風險」之高風險防疫人員(同樣也顯非「第一線接觸不特定民眾之高風險人員」),卻混入「司法相驗相關人員」之注射疫苗名單內而接種完畢,引發特權爭議,甚至已有檢察官表示將主動告發。
面對這麼嚴重的爭議,台南地檢署僅透過新聞稿表示,第一線施打名單有事先提報至台南市衛生局並核可,安排在6/13進行施打。然而,並非第一線外勤人員的檢察長,為何也出現在施打對象中?台南地檢署的回應顯然是避重就輕。
至於主管全國檢察機關的法務部,說法更是令人傻眼。根據法務部昨(21)日針對此案的說法,個別地檢署與地方政府申請打疫苗如何決定,屬於地方政府的權責,予以尊重。
意思就是說:地方政府說可以,法務部就沒意見。既然法務部已經定調,可以預期檢察長即使向上級長官提出自請調查,最後也將不了了之。
時代力量認為,檢察長應正面說明:
1、到底自己是否列入「司法相驗相關人員」接受施打?
2、若檢察長並未執行司法相驗工作,接受施打的理由是什麼?
請公開透明接受檢驗,不要再以接受上級長官調查的理由繼續搪塞!
時代力量要強調的是,我們理解並體諒檢調單位有相驗等實務上需要優先施打疫苗的必要性。然而,本應最了解規範,也最應該要恪守規範的檢調單位也發生特權施打疫苗的狀況,法務部竟不願意深入查明,為國人樹立典範,未來國人如何信任檢調能 #公正執法,#遏止特權施打疫苗 的亂象?
時代力量呼籲法務部,應調整立場,徹查台南地檢署施打疫苗的情況,並釐清檢察長特權施打疫苗的爭議,以實際行動展現打擊特權的決心!
外勤意思 在 まとめまとめの Youtube 的最讚貼文
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会社から海外転勤の打診を
受けたどう思う?と夫に聞いたら、
そんなふざけたこと言って
くる会社なんか辞めれば?
と言われたよ
既婚の子持ち女が海外転勤
するのはふざけたことですか、
そうですか…会社のほうも
私に子供がいるというのを
配慮して数ある支社の
うちでも特に治安が良い
地域を勧めてくれたんだけどね
家族は放置でひとりで行くの?
子連れ転勤前提だよ
うちの会社の外国人職員も
子ども連れて海外から
こっちに来てる人が
ほとんど海外支社に
新部署ができるんだけど
そこの立ち上げ
スタッフとして入って
ほしいと言われた
首都だし日本人学校も
あるしシッター代補助も
出るから女性の先輩もその
支社に家族全員で数年前に
転勤したよ
ふざけたっていうのは
確かに偏見だとは思うけど
妻と子どもで行くのか
全員で行くのか単身赴任か
子ども連れてくにしても
今後のことは色々考えなき
ゃいけないしね
治安とかもそうだけど
旦那さん家族が離れて
暮らすことに無意識に
拒否感が働いてそうだね
旦那さんは中身をよく
見聞きせずに拒否してるのかな?
何にせよよく話し合う事が
必要だよね。
家族全員であなたの任地へ
一緒に行くことになった
場合旦那さんにはお仕事を
どうしてもらうの?
もし辞めて付いて来て
よっていうことなら
旦那さんが嫌がる気持ちも
わかるなあ
旦那さんの発言に偏見が
強く出ていてあなたが
不愉快に思ったことは理解できるよ
でも逆に自分が旦那さんに
海外転勤になったから仕事
辞めて付いてきてって言わ
れたらどう思う?
その辺もゆっくりと考えて
みてもう一度旦那さんと
話し合いをしてみたらどうかな
ふざけた旦那さんを擁護
するわけじゃないけど、
やっぱり単身者が赴任する
のとは訳が違うよね
あなたの会社では家族で
赴任するのが一般的だから、
当然だって言う感覚な
のかも知れないけど普通の
日本人の感覚だと家族
全員の人生を左右する
一大事どんな風に話した
のか分からないけど、
かるーく打診しただけなら
旦那さんの反応も頷ける
あなたが本気で行きたいのなら、
海外転勤に関して不安に
思うであろう事柄を
しっかり説明してリスクや
メリットデメリット、
将来のビジョンが想像
できる状態でお伺いを
たてるべきだったと思うよ
旦那の仕事はどうすんのさ?
私は英語と他にいくつかを、
子供は英語を話しますが、
夫はモノリンガルで渡航
経験もないので海外勤務に
具体的なイメージが
湧かないのが大きいのかも
しれません夫は人よりも
疲れやすいこともあって
私の妊娠中に正社員から
転職し(相談なし)今は
非正規で働いています
それでも帰ってきたら
疲労でイライラして私や
子供に当たり、
食事をしたら疲れた、
眠いでお風呂も歯磨きも
せずに布団に入るのが日常
茶飯事ですので、
私は常々専業になって
ほしいと伝えています
(家事はできます)
ただプライドがとても高い
人なので、
男は働いてなんぼという
信念があり、
仕事を続けています夫の
収入のみではとても
暮らせないので、
出産予定日まで働き、
産後も三ヶ月で復帰
しました真実としてはただ
お金がなかったから必死に
働いただけなのですが、
それが功を奏して?
社長から幹部候補として
考えていると言って
頂けるまでになりました
本心で言えば妊娠中は
ゆっくり過ごしたかったし、
産後ももっと子供と一緒に
いたかった
でも私が三ヶ月働かないだけで、
固定費を払ったら食費すら
残らず私の貯金を
崩すという暮らしになって
しまうので泣く泣く仕事を
しましたその結果として
事実上の栄転と言える話を
もらったのに、
それをふざけた話だと言われ、
辞めれば?
と言われたのが正直な
ところ腸が
煮えくり返るほどの思いです
よし、夫婦でいることを辞めよう
これは、よいきっかけだなー
後出しで最初の話と状況が
随分と違うけどそれは
カチンとくるねえ
でも夫も家族で赴任という
ことに小さなプライド
傷つけられたのね
まずあなたと子どもだけで
意思決定したら?
世帯の生計を維持する
ために今後もいい条件で
仕事を続けるには先輩同様赴任する
行くと決めたなら
「海外赴任決まったけど
あなたはどうする?」
と聞けばいい
相談なしで勝手に会社を
辞めてくるような相手な
んだから転勤ぐらいはいいだろう
ついてきて主夫するもよし、
残ってもよし、別れてもよし
その旦那、必要?
お子さんには害だと思うんだけど。
節子、それ夫や父親やない。
ただの寄生虫や相談なく
非正規へ勝手に転職しかも
妊娠中の奥さんが
働かざるを得ない状況を作る
仕事の後は子ども奥さんに
八つ当たり教育に悪すぎる
モノリンガルバイリンガルトリリンガル
渡航経験有無とかそれ
以前に人としてダメだよその旦那
そんな自分勝手な男が
家庭にいる時点で子どもの
情操教育に悪すぎる
お子さんと2人で海外
行けばいいんじゃない?
なんなら最初から弁護士と
一緒に離婚届持ってさ
会社辞めろってどの口が言ってんの
子ども連れて赴任の話
進めればいいよ、
栄転でしょおめでとう
弁護士同伴で離婚も進めればいいよ
相談もなく勝手に仕事
辞めて非正規になった上
栄転の邪魔するとかお荷物
以外の何者でもない