美國著名導演菲利浦霍夫曼戒毒廿三年後,受到壓力再次染毒,因過量猝死住所;為什麼會毒品成癮?【衛福部立草屯療養院成癮治療科】主任 林滄耀表示,從碰毒到成癮可分「正增強、耐受性、長期慢性使用」三階段及預防復發。
林滄耀 主任表示,所謂的【正增強】,就是不管哪種毒品進人體後都會有開心感覺,一定會讓人「喜歡」,就像許多人愛吃甜巧克力,一而再再而三食用,但黃連就不會想再吃。
當持續使用接著就會有【耐受性】問題。林滄耀解釋,為追求使用最初的開心感,量愈用愈多,當耐受性出現就會變得麻煩,一旦停止使用就產生戒斷症狀,令人非常不適。林滄耀說,每種毒品戒斷症狀與嚴重度不同,海洛因是流眼淚、打哈欠、腹瀉、骨頭痠痛,安非他命則是情緒低落、昏睡,K他命戒斷症狀雖然較不明顯,但也會讓人焦慮且坐立難安,造成停毒後,會有再吸食的衝動。
【腦部被破壞 見毒就想碰】
林滄耀 主任解釋,成癮作用主要在腦部實質破壞或病變,醫學上稱為慢性復發性腦部疾病。毒癮患者受到壓力或看到毒品訊息,腦海就會受到刺激、產生影像再碰毒品,進入【長期慢性使用】階段。
該如何協助毒癮者預防毒癮復發?林滄耀表示,一定要遠離「暗示」及「壓力」。
「暗示」: 就是指高危險情境,所以醫師會建議病人搬家、轉學、換工作,改變生活環境,避免再度進入高危險情境中。
「壓力」: 學生上課壓力、成人工作壓力、家中親子互動壓力,也會再度產生「癮」,所以醫師常建議病人接受心理諮商,透過心理治療減少壓力,降低癮的產生。( 資料來源:聯合報-願景工程【戒毒又想碰怎麼辦? 專家:遠離高危險情境】: https://vision.udn.com/vision/story/10984/2380661 )
【成癮疾患之高復發性與三個復發因子】
因成癮物質造成之腦部酬償中樞功能失調,會令成癮者持續性使用藥物。即使出現身體,人際,或社交、工作上的問題,個案仍可能忽略(或否認)這些問題,持續具有渴求感,並且難以成功而長期地抗拒渴求感。
我們一再強調的是,成癮是一個容易復發的慢性病程,因而成癮者不可不慎其病程中之好發情境,所以應該在生活上確實負起自我康復的責任,努力降低復發。所謂復發,即是在停止使用成癮物質一段時間 後,再度又開始使用。
目前了解有三大危險因子會造成復發,所以個案要避免自己陷入這些因子。這三個危險因子包含:
∎少量的使用(small priming dose) : 少量使用即會促發更多的使用。
∎暴露於過去使用成癮物質之線索(cues): 這些線索可以是視覺的,或是聽覺的,嗅覺的,味覺的,甚至可以是身體的感覺與情緒之感受。
∎壓力(stress) : 成癮者的壓力反應在長期使用物質之後,多異於原來的狀態,對於壓力之感受會隨著物質成癮的過程愈來愈敏感,亦即壓力因應能力或受挫力下降。故容易在面對壓力時,促發復發。(資料來源:國衛院論壇出版品「藥物濫用對健康與社會之衝擊:問題與對策」: http://bit.ly/2obG2Vx / Page 92 「成癮疾患之高復發性與三個復發因子」 )
【Reference】
1.來源:
➤➤資料
∎聯合報-願景工程【戒毒又想碰怎麼辦? 專家:遠離高危險情境】: https://vision.udn.com/vision/story/10984/2380661
∎國衛院論壇出版品「藥物濫用對健康與社會之衝擊:問題與對策」: http://bit.ly/2obG2Vx
➤➤照片
∎聯合報-願景工程【戒毒又想碰怎麼辦? 專家:遠離高危險情境】: https://vision.udn.com/vision/story/10984/2380661
2. 【國衛院論壇出版品】
∎國家衛生研究院論壇出版品【藥物濫用對健康與社會之衝擊:問題與對策】: http://bit.ly/2obG2Vx
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
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壓力因應能力 在 ezManager Youtube 的最佳貼文
職業倦怠第二彈!除了生活面上的,還有專業面的職業倦怠,沒電時又該如何在專業面上再次奔馳!
因應聽友許願,上市集團副發言人/資深職人、同時也是輔導過許多主管的職場轉化學院講師唐老師,給疲累的您什麼錦囊妙計。 現場也回答聽友的職業倦怠問題。 好主管又該如何幫助團隊成員?
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壓力因應能力 在 升旗易得道 Youtube 的精選貼文
【5.28時事!】升旗易得道 2021年5月28日
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壓力因應能力 在 港。故 kongguhk Youtube 的最佳貼文
阿Kit約在兩年前退休之後,就獨自成立了吞嚥餐(軟餐)社企。她的工作室就在某商場的其中一個舗位,與別的商舖不同,她的地方沒有光鮮的招牌,並不起眼,內裏的空間並不大,然而設備一應俱全,有一半的空間是廚房供她做軟餐。
吞嚥困難人士包括長者及長期病患者進食普通時,容易嗆咳或誤嚥,而軟餐的出現就希望他們不只以傳統的糊餐果腹,更希望保持食物原有味道,令進食者即使吞嚥困難,也可重拾進食的樂趣。政府在上年度的財政預算案就宣布,增撥7500萬元資助安老服務單位為有吞嚥困難的長者提供軟餐。
「我就唔係做飲食,不過我幾有興趣煮嘢食。」阿Kit退休前是髮型師,現在工作室也是她自資改造以前的髮型屋。沒有飲食業的相關經驗,阿Kit創業的念頭也是退休後才出現,皆因她退休後經常四處聽講座及報讀不同課程,其中一個關於社企的講座令她印象深刻,因為她認為社企經營模式跟自己的很相似,「賺錢唔可以賺盡,你要睇社會有咩需要,回饋社會,譬如你會唔會請弱勢社群,或者你會唔會照顧需要者。」
阿Kit選擇以軟餐創立社企的原因,與其自身經歷有關,「我本身自己個胃係有啲事,有啲胃輕癱迹象,其實都維持咗十年八年。」她形容當時不論喝水還是吃東西都會嘔,最高記錄是連續7天不能進食、不能喝水,要入醫院吊鹽水,這令阿Kit深深體會到想食卻吃不到的苦,「你想食嘢、你吃唔到嘢,你會點呢?周身無力嗰陣,你嘅感覺係點呢?你身體弱成點?呢啲都係我親身感受。」
因此阿Kit很強調自己做的軟餐不只是為了顧客可以食到,「最重要係令佢想食嘢」,她不想進食者只吃到白烚無味的餸菜,所以會在了解對方的需要後,度身訂造不同的菜色,希望引起他們的食欲,軟餐不只是維食的食物,「如果他要食嘢維生,他唔係棵植物,唔係話定期淋水、施肥
,佢就可以生長,唔係咁,佢係人嚟。」
她指一些長者活動能力已經退化,如果吃這方面也引不了興趣,會使他們生存意志消沉,「佢肯食嘅話,他有營養,體力會好啲、身體會好啲,病痛都會少啲。」
一杯小小的軟餐,要令進食者得到充分的營養也不是簡單,阿Kit在製作當中會調控不同食材的分量,她也報讀了長者營養證書,希望在餸菜中有限的食物做到營養均衡,「如果本身想做好呢件事,就會去睇吓有咩甚麼可以幫到呢件事。」
在調配軟餐過程中,阿Kit習慣將餸菜打碎前先拍照傳給客人,「要畀客人知道佢哋食咗啲咩落肚。」她也希望為父母訂餐的子女也先嘗試一下軟餐的滋味,「你過唔過到自己嗰關?你覺得都好味,你先畀你父母食,你要知道你供養你父母,係拎咩供養佢。」
軟餐除了令進食者自己身體狀況有改善外,阿Kit認為這也是幫到照顧者,令他們照顧得容易一點之餘,壓力也小一點,「譬如老人家不肯食嘢、營養唔夠、周身無力嘅話,就等於你要扶一個醉酒佬,但如果佢自己有營養,即係佢有個力度,照顧佢嘅人會好好多,扶佢都無咁辛苦。」
食的味道重要,質感也很重要,「有時我哋都會揀骨嚟咬」,她認為吞嚥困難者與常人無異,都想盡量給予他們食物的質感,因此會因應進食者的能力,調製不同質感的食物,由最弱的糊狀、布甸狀、蘿蔔糕狀及午餐肉狀。
阿Kit指有不同的質地,有助避免進食者食道退化得太快,她亦會跟進顧客的情況,「我之後會再問會不會可以食硬啲,佢話可以我會提升,只要佢做到我就慢慢提升,如果佢最後食到正常餐,咁就恭喜你,我情願少個客。」
阿Kit的社企開業兩年半,由開始時將髮型屋重新裝修,到現時的營運,她估計自己已投入約100萬元,然而社企至今仍虧損,阿Kit指自己本是退休人士,對金錢沒有太大執着,反而覺得現時工作最大價值不是賺錢,「賺返嚟嘅係佢(吞嚥困難人士)肯食嘢。」
她舉例指,若有長者有90歲生命,但他80歲起不能進食,醫生要她插喉灌奶,「即係話佢有10年時間插喉灌奶先死,佢啲仔女見到父母插喉灌奶好唔好受呢?唔好受。如果佢肯吃呢啲嘢,譬如佢肯食3年,佢變咗插少3年喉,我要賺就係賺呢啲。」
阿Kit的社企現時仍是她一人經營,但她也想好了未來的發展計劃,如聘請弱智人士代為送餐,希望出多分力幫助弱勢社群,回饋社會。

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