關於 問題導向學習 之探討 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

│ 很多時候研究主題，就是這些很 #吸引人的問題，與 #強烈的好奇心 開始的，這是個很不錯的例子。 │
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【快訊 🎉 蔡尚聞醫師團隊，關於洗腎與腎移植患者接受全關節置換術之預後統合分析，獲 EFORT Open Reviews 刊登！】
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📝 文章介紹
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末期腎病變的患者，接受髖關節或膝關節的置換手術後，手術部位併發症較高，人工關節感染機會也較多，不過，末期腎病變患者一般會接受洗腎治療，但也有部分人最終會接受腎臟移植，蔡醫師團隊對於這兩種人的手術預後究竟有沒有差異，很有興趣，於是有此研究。
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收入了 22 篇文獻共 9384 位患者後，共有 8921 位洗腎、463 位腎臟移植者，手術後整體死亡率，在腎移植患者中略高於洗腎患者（15.8% vs 13.8%），整體手術部位併發症也是（3.6% vs 3.3%）。關於人工關節感染，洗腎患者則略高於腎移植患者（4.0% vs 3.7%）。
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使用多變項迴歸分析，確認各種因素的影響後，會發現其實使用洗腎或腎移植，並不是顯著的預後決定因子。
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這是個蠻有意思的研究，腎臟不好，會造成關節手術的風險，那如果之後把腎移植進去呢？風險會降低嗎？至少以本篇研究來看並沒有，雖然也可能是因為腎移植患者通常經歷過一陣子的洗腎，且移植後的照護也同時合併許多藥物，但無論如何，接受腎臟移植，並不會讓預後神奇的逆轉。
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📝 期刊介紹
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EFORT Open Reviews 創刊於 2016 年，2020 年 impact factor 為 4.618，在 Orthopedics 領域排名為 Q1(12/82) 期刊。
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🔸 11/7（日）統合分析工作坊 #全新梯次
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免收案、免 IRB，突破資源缺乏困境的機會！
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☑ 統合分析研究規劃技巧
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☑ Meta-analysis 圖表優化重點
☑ 給初學者的起步建議
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🗣️ 學員回饋
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「這種 #以成果為導向 的學習方式貫穿了整天課程，在這樣的學習架構底下，每堂課都只教必學的重點：繁雜的統計觀念，只聚焦在發表文章必備的部分；統計軟體當然選 CP 值最高的。也因為有這樣的課程安排，讓我能在短短的一天之內，迅速消除對統合分析的恐懼，也對統合分析的架構及寫作有較全面的理解。」
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「新思惟的一天課程學習，教會我們從題目、寫作及分析技巧、文章架構及排版，到繪圖及美化圖表，製作出賞心悅目、令人不忍拒絕的圖表，教會我們如何 #快速踏入寫作的旅程中，告訴我們 meta-analysis 文章並不難，難的是你不願意開始，只要開始你就有機會拚出一篇自己的 SCI。」
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👨‍🏫 講者陣容
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＃張凱閔，知名復健醫學與超音波學者，台大流病與預防醫學博士，SCI 論文超過 190 篇，並有 25 篇以上為 meta-analysis，探討臨床常見議題。
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＃曾秉濤，專業精神科醫師，擅長從臨床工作找到發表議題，並組成研究團隊，SCI 論文超過 85 篇，並有 70 篇以上為 meta-analysis。
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＃蔡依橙，專業課程開發與整合者，能迅速理解學門架構，並以初學者能理解的方式，建構學習流程。生涯被 SCI 期刊接受的圖表，已超過 500 張，熟悉學術審閱過程與要求。

眼不見為淨，但心真的安靜了嗎？

很多時候我們會聽到一句話：「不去想就好了！」可是不去想，煩惱及問題就會消失不見嗎？或者說，去仔細想又會感覺害怕及難受，那到底該如何是好呢？

近期與個案工作中發現，人與自己失去坦誠的連結是常有的事，很常會有自己認為根本不存在的事，但卻沒被我們意識到它其實是潛伏在潛意識驅動一切的源頭。比如某種情緒長年被壓抑及掩飾成另一種行為或想法，而導致看似命運的流轉所發生的事件，其實來自於被潛抑住的那股我們一點都不熟悉的情緒。

舉個例子來說，比如我因為害怕被抛棄而發展的過度獨立或追求目標，表面上看起來我很有自主意識地去創建我的人生，但這獨立的背後實是恐懼在作崇。因為害怕被丟掉，所以讓自己沒有機會被丟掉，於是靠自己強大不依賴任何人，實是因為自己對恐懼的不接納、不承認、不碰觸。因此，恐懼這個情緒對我來說就很陌生。而當我無法與恐懼接觸，並以自己的因應方式去掩蓋而成為強大、獨立、目標導向時，就離恐懼愈來愈遠。但它並不會消失不見，而是潛藏著不斷地以各種方式顯現。

也許在人際關係上，怕被抛棄的恐懼會戴上「渴望被理解」的面具，因此在與同事主管共事時就容易強勢地表達自己的意見，但因為態度強勢的背後可能是害怕被誤解的反向操作，於是所有非語言訊息的傳遞之下，才真正造成對方的誤解。而被誤解又會勾住「渴望被理解」的挫敗，於是就更著急地想要去解釋，但愈解釋就會愈不被諒解，而感到愈挫敗，於是被誤解成了家常便飯。最終又回到了原點，不得不去看到渴望被理解背後的「怕被丟掉」的恐懼。

也有可能在親密關係中，怕被抛棄的恐懼扮演著「討好奉獻」的僕人，或是「自戀自私」的皇帝，甚至是「無法專一」的花心人。可能看著貌似以自我需求為中心，但其實很害怕他人一不注意或關心自己，自己即將會被忽視或丟棄；也有可能周旋在眾多對象間，看似相當吃得開並不留心於特定一人，實是害怕一旦專心付出真心了對方會離開。

當然在親子關係中也會顯現，比如「緊迫盯人」的母親，很有可能與孩子發展出過度糾纏的關係。對孩子做的一切（控制、侵略、索討）深信是為了愛，但卻沒有意識到這其實是自己的需求，藉由母職角色在定義自我認同及存在價值，背後實是為了安撫內心怕被抛棄的恐懼。

那麼「怕被抛棄」的恐懼，又是從何而來的呢？這除了原生家庭的影響之外，追溯至更早就會與靈魂累世的轉世經驗相關了。若是一個帶有原生「怕被抛棄」恐懼的靈魂，想必經歷過很多世的被抛棄經驗，而今生設定要來好好完成這個課題的學習，就必定會投身於會創造出這個現象的家庭（親子靈魂契約）。我們也許會認為應該多次經驗後，早晚會習慣沒感覺，但事實並非如此。因為雖然靈魂記得，但我們每一世的出世都是一張白紙，以嶄新的視角在體驗的，唯讀那個情緒印記還是深深烙印著。因此我們雖然不記得累世的經歷，但對於情緒創傷仍是有感覺的。

有做過前世今生的個案就會從前世報告書中發現，前世的靈魂傷痛就會是今生的學習課題，它通常與你今生的深層情緒相連；而前世的靈魂能量則與今生的現況會有很大程度的相似性（或極端相反），也就是慣性反應或重複性事件。這就是靈魂安排的有趣之處，我們今生是來療傷的。換句話說就是，靈魂驅使我們再一次為同類事件做出不同的人生決定，看看這一次會不會在同樣的情況下，活出不同的人生樣貌，那麼我們就把累世同主軸的一系列傷全都療癒了。有時候它能影響的會是整個家族脈絡的傷痛。

因此，別小看自我探索及自我療癒。它牽動的不只是這一世的自己、前世及來生的自己，也會影響到家族裡的所有成員。

潛意識若沒有進入意識，就會主導你的人生而成為你的命運。-榮格

#十月新開
#一對一靈魂之旅課
#一四五下午
#一個月密集式課程共十二小時
#費用一樣課程量身定做

⭕️ 靈魂之旅課

此課程的內容會以超個人心理學派為基礎，去詮釋我在靈性經歷上所學習到的，以及分享個案案例的故事來探討不論是心理或心靈上的課題。我希望能強調並不是一昩地躲入內在意識來逃避心理層面，活在與真實世界脫軌的幻象中；反而是因為更往內在走，而有能力與自己的內在經驗及感受共處，找到內在平安及和諧，並發展出面對外在挑戰的勇氣及信任。

課程中會以故事為例，和大家探討理解故事中的男女主角發生什麼事了？有什麼感受？為什麼會這樣？在渴望什麼或恐懼什麼？以靈魂層次上來看有什麼不同的觀點？行為背後的心理驅力是什麼？有什麼方法能療癒？能如何避免此種狀況？

這會是一個線上解說（一週一次一小時）加上群組討論（每日文章更新、提問、回饋及後讀討論）的課程，以新書中內容為主軸來探索我們與自己的不同面向，達到整合及精進。因為內容深度和觸及的範圍較深，因此這次以課程方式進行，書只是教材。希望在三個月的心靈課程下，能使大家獲得更深層的自我了解及探索。

📣 適合「靈魂之旅」課的同學：（上過工作坊的同學大推）

1） 常莫名感到情緒起伏，也許焦慮、悲傷、憤怒、無奈等，卻找不到方式來安自己的心。

2） 不懂為什麼自己不斷遇到類同的人事物。

3） 想要照顧好內在小孩，想療癒兒時創傷與原生家庭有糾葛的議題。

4） 在婚戀關係中不斷觸礁，容易與人產生爭執，常看不慣身邊的人事物。

5） 想要了解心理運作的理論及靈魂視角的解讀，如何與自己和解及成長。

6） 想更深層的探索了解自己，讓自己完整獨立而感到安心。

7） 想要了解焦慮、沒安全感、控制、依附、防衛、人際邊界、自尊、疏離、內疚等議題，是如何在關係中觸發恐懼或憤怒的。

8） 想了解情緒如何影響身體，又是如何在家族能量中運轉。

9） 想了解意識與潛意識是如何鏈結，而產生自己無法控制的想法、信念及行為的。

10） 想了解在沒有意識到的情況下，自己都是如何在防衛及攻擊他人的。

☑️上課方式：
每天線上群組心理學知識分享及一週一次線上課程，針對一週以來的內容做理解及探討，並提供我個人親身體驗的自我療癒方法（任何問題可提出來討論）。

☑️上課費用：
三個月台幣$6000（含書）
海外paypal加手續費為台幣$6400（帳號：yvonneyuhsuan@gmail.com）

開課時間會再群組上另行通知，人數滿班即開課。有興趣參加課程，完成匯款後請告知匯款帳號後五碼。

戶名：邱俞璇
銀行：台北富邦（012）
帳號：757-168-003670

illustrator: victoriya kryzhko

「總要有付出、有努力，才可能有成功的果實。我的起點就從 meta-analysis 文章開始吧！但是，沒有做過統合分析，真的可以在一天學會，並做出令人覺得很厲害的圖表嗎？」（奇美醫院 心臟血管內科 郭芳秀 個案管理師）
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以前曾經去進修統計的相關課程，但課程中真的是讓我有點頭昏腦脹，每每想起就感覺頭痛，但新思惟的課程讓我有了奮鬥的心，感覺自己好像 ＃真的可以。
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課程中發現老師們都是非常資深的 meta-analysis 寫作者，將文章的搜尋至書寫講得 ＃淺顯易懂，讓我這個門外漢萌生出：「原來 meta-analysis 是努力就有希望產出的文章！」運用手邊的資源（圖書館）、針對目前臨床上的問題、＃不需要IRB、＃不用經費，只要花下班後空閒的時間，就能產出一篇對自己工作有幫助的文章。
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新思惟的一天課程學習，教會我們從題目、寫作及分析技巧、文章架構及排版，到繪圖及美化圖表，製作出賞心悅目、令人不忍拒絕的圖表，教會我們如何快速踏入寫作的旅程中，告訴我們 meta-analysis 文章並不難，難的是你不願意開始，只要開始你就有機會拚出一篇自己的 SCI！
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＃曾秉濤，專業精神科醫師，擅長從臨床工作找到發表議題，並組成研究團隊，SCI 論文超過 85 篇，並有 70 篇以上為 meta-analysis。
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＃蔡依橙，專業課程開發與整合者，能迅速理解學門架構，並以初學者能理解的方式，建構學習流程。生涯被 SCI 期刊接受的圖表，已超過 500 張，熟悉學術審閱過程與要求。

多年的臨床工作，缺乏寫作經驗及學習時間有限，總讓我在寫作上有心無力，不知從何開始起步，如今因為新思惟的課程，減少在學習寫作上的碰撞，也讓我們的寫作之路有了少許的光亮。