日前,有位擔任機艙清潔消毒工作的桃勤員工,在進行公司定期快篩計畫中,出現快篩陽性,後進行PCR檢測,陽性確診,當時Ct值為14.2。桃園衛生局啟動緊急應變作業,隔離了密切接觸的職場、家人、親友等,為了安全起見,更擴大安排桃勤公司及有接觸史的不同公司、機務人員採檢,共計400位皆全數陰性,所有密切接觸者也正在進行14天的隔離中。
昨天,桃園市衛生局配合中央疫情指揮中心、交通部、桃機公司及機場各使用單位,共同進行防疫體檢,除了檢討人員及物流動線,也與台大醫院感控專家一起實地走完清消動線,徹底調查此確診個案是否有環境污染因素。
雖然,機場隸屬於交通部管理,但有許多不管是在機場、航空公司、免稅店、貨運物流等服務的員工,都居住在桃園。因此,我們緊盯最前線的疫苗接種狀況,目前機場造冊人員共42,827人,包含CIQS(Customs海關人員, Immigration移民署人員, Quarantine動植物檢疫人員, Security航警與保全)管制人員2,862人、機組員10,813人、防疫車隊536人、其他第一線工作人員27,654人、貨運站工作人員962人等。整個機場就像個小城市般,人數眾多且各自隸屬於不同部會管轄。目前全體機場第一劑接種率已經超過95%,並有超過74%的人員完成兩劑的完全接種。
此外,我也建議指揮中心以專案配賦方式,讓間隔時間未達的同仁,第二劑順利接種,不管是桃園各區衛生所支援或協助媒合桃園地區醫院,都要以機場100%完成接種為目標,讓國境最前線的夥伴們,穿上盔甲,有更好的保護力。
前陣子,有關長榮機師群聚感染,歷經時間隔離與採檢,相關接觸者共519人,截至昨天全數完成隔離期滿採檢,檢驗結果皆為陰性,並無新增個案,也代表我們的即時疫調、匡列、採檢、消毒,加上擴大範圍,寧可匡列多一點、多做一點的防疫精神是有用的。
我相信,任何國家的國際機場所在城市,都需要承擔比別人多一點的防疫壓力,我們將持續以最高標準,主動積極面對每一項挑戰。即使無法抵擋境外移入,我們也會努力在桃園守住!
#團結防疫守台灣
同仁醫院體檢 在 白袍旅人-兒科楊為傑醫師 Facebook 的精選貼文
打了疫苗後還確診,需要擔心嗎?
其實喔,在未來,“一定”會有越來越多打完疫苗後確診的個案
所有的疫苗都不會對所有的人都有效。
以新冠疫苗來說,他最重要的任務是“減少重症”,“避免死亡”
如果疫苗可以把新冠肺炎這個大魔王,打成一般小感冒,跟他的兄弟一樣(另外四種冠狀病毒,都是日常小感冒),疫苗的任務就成功了。畢竟,沒有人會因為感冒而三級警戒吧?
所以重點在於:
1. 即便面對變種病毒,即便打完疫苗後還是確診了。只要不成為重症,這隻疫苗就是有效的
2. 疫苗覆蓋率一定要持續地拉高。
3. 所有的疫苗都有效果不好的人,以B型肝炎為例,就是有大約 10% 的人打了疫苗後依舊沒有抗體。
4. 對個人來說,這支新的疫苗,會不會產生抗體,的確很重要。因此台灣很多醫院都在幫同仁檢查抗體。這是很合理的做法。我自己一間小診所,我也幫我們全部的同仁都做過抗體檢驗了。
知道自己有產生還不錯的抗體,是很開心的事😂😂
5. 未來有些重要的問題待釐清。例如:抗體多高才叫有效?抗體偏低的該怎麼辦?混打?打第三劑?
目前很多國家,包括台灣都在執行這樣的研究,希望透過研究來告訴我們該怎麼做。
重點:在未來,對於疫苗施打後的確診者。我們最該關心的就是會不會成為重症。
例如:打過水痘疫苗後,即便長水痘,都會輕微非常多~~~
這隻疫苗,就是有效的。
以上跟大家分享☺😁😁
同仁醫院體檢 在 邱顯智 Facebook 的最佳貼文
如何面對Delta變種病毒
短短數週內,Delta變種病毒肆虐全球,25日WHO表示至少已擴散至85個國家,幾個警訊值得注意。
*單劑疫苗覆蓋率相對高的英國及以色列,確診數竟再次增加。
*原本預計解封的英國重新封城。
*澳洲第一大城雪梨全境、中央海岸、藍山與臥龍崗地區26日晚間6時進入為期2周的封城。
*亞洲數國接連進入本土傳播,全球已進入Delta觸發再次大流行的新危險階段。
台灣本週自秘魯返台祖孫2人確認亦感染Delta,目前相關案件12人中,包括返台2人在內,已確認有8人為Delta變種病毒,研判整起群聚皆為Delta變種。
也就是說,台灣已首次出現Delta本土病例。接下來,我們該怎麼做呢?
#先講結論:目前台灣的疫苗接種覆蓋率僅7.9%、疫苗供應嚴重不足,必須爭取時間,#全面提升邊境防疫強度,確實阻絕Delta變種於國境之外,消化上波疫情醫療負荷及 #加速覆蓋疫苗接種及第二劑施打。
#全面提升邊境防疫強度
秘魯返台2人於6月6日 #居家檢疫、6月14日確診,指揮中心遲至6月22日,才開始進行居家檢疫及居家隔離期滿時的全面PCR檢測。6月27日,才推出包含祕魯在內一共7個 #重點高風險國家一律入住集中檢疫所的規定。
已經遲了,而且還不夠。
#加強版入境全面普篩
針對一般旅客,目前僅於6月22日開始於隔離期滿時一次PCR篩檢,我們主張應加強為 #登機前PCR陰性證明、 #入境一律PCR普篩、 #隔離期滿再篩,才能確實阻絕病毒於境外。
#集中檢疫的高風險國家數應滾動評估
目前僅針將7個國家,列為高風險國家,需一律集中檢疫。但是,只有7個國家夠嗎?
正在席捲全球的Delta,不會只限於高風險的7國。之前遲至6月27日才將祕魯列入高風險國家,已經慢了不只半拍了。高風險國家的清單與高風險國家的判斷依據。一定要從寬認定,確實使用集中檢疫的手段,不能讓邊境再次成為變種病毒的破口。
#防疫旅館
除了集中檢疫所,也別忘了防疫旅館。確實落實防疫旅館隔離防疫政策,避免再次從防疫旅館發生群聚,面對Delta,我們禁不起再一次的諾富特飯店。
#邊境管制應一視同仁
#應盡速修改機組員等邊境高風險人員檢疫日數規定並加強疫苗防護
莫忘3+11,邊境管制應 #一視同仁,面對高傳播及持續進化中的Delta變種病毒,不可以再繼續使用根據 #職業特殊 及 #接種疫苗,作為放寬檢疫日數規定的原因。
現行規定:
一、重點高風險國家航線航班之返臺機組員,居家檢疫14天(結束日PCR檢驗)。
二、長程航班(入境旅遊疫情第三級地區):
1. 尚未接種疫苗及接種1劑疫苗未達兩週者:110/6/12起,採5天居家檢疫(結束日PCR檢驗)+9天加強版自主健康管理(第9、14天抗原快篩)。7/1起,採7天居家檢疫(結束日PCR檢驗)+7天加強版自主健康管理(第14天抗原快篩)。
2. 接種1劑疫苗且滿兩週,但尚未具完整疫苗保護力:110/6/12起,採3天居家檢疫(結束日PCR檢驗)+11天自主健康管理(第9、14天抗原快篩)。7/1起,採5天居家檢疫(結束日PCR檢驗)+9加強版天自主健康管理(第9、14天抗原快篩)。
3. 完整接種2劑疫苗達兩週且抗體檢測陽性(每3個月監測):採7天自主健康管理(結束日PCR陰性)。
三、短程航班(當班往返且未入境旅遊疫情第三級地區):110/6/12起,
1. 未完整接種疫苗達兩週及抗體檢測陰性者:採14天自主健康管理+每14天PCR監測。
2. 完整接種疫苗滿兩週且抗體檢測陽性者(每3個月抗體監測):自我健康監測+每14天PCR監測
也就是說,目前機組員僅有自 #重點高風險國家返台機組員有居家檢疫至14天(防疫旅社及公司宿舍),且可能會有應增列高風險國家未納入的風險,而長、短程航班,更因為機組員的職業特性及是否接種疫苗,維持 #特殊化的檢疫隔離日數加上自主檢康管理組合,甚至有些更無須居家檢疫。
面對Delta,這樣的特殊化規定,是充滿風險的。
況且,依照許多國外案例,即便完整接種兩劑疫苗滿兩週者,仍可能確診Delta並且傳染給他人,因此除了必須要有檢疫日數外,也應考慮比照前面提到全面實施入境普篩,於入境及隔離期滿皆應落實PCR篩檢。
在疫苗接種上,也應加速完成邊境接觸高風險人員的 #第二劑施打,並評估優先使用對於變異病毒更有保護力的mRNA疫苗,以及加強抗體濃度監測頻率。
講完邊境防堵,另一方面就是防堵換來的時間,疫苗要怎麼打、怎麼買。
#加速覆蓋打滿兩劑
Delta傳染力比Alpha強,住院率比Alpha高,而在疫苗保護力現有數據上,AZ一劑33%、兩劑60%,Moderna一劑33%、兩劑88%。
歐洲疾病預防和控制中心負責人Andrea Ammon警告「到8月底,該變種可能佔歐盟所有病例的九成。很可能會在夏季廣泛傳播,特別是在不適合接種疫苗的年輕人中。這可能會給更脆弱的人帶來感染和患重病的風險,如果他們沒有完全接種疫苗就會死亡。」
最重要的是,Delta可能比Alpha更有可能將未接種疫苗的人送進醫院。英國的早期數據表明,住院的風險可能高兩倍。
同時,倫敦衛生與熱帶醫學學院Adam Kucharski 表示,「疫苗對新變種引起的症狀性感染的保護作用略低於Alpha。像許多英國居民一樣,只接種了一針疫苗的人尤其容易受到傷害。」
Ammon呼籲歐洲國家加快為弱勢人群全面接種疫苗的計劃,保持限制,同時推動對弱勢群體進行全面接種。( https://reurl.cc/W3N4Zy )
Delta佔美國新增確診數已達兩成,且持續增加中。拜登向國民警告:「數據再清楚不過了,若你接種了疫苗,就是安全的,如果沒有接種疫苗,你就會面臨重病、死亡的風險,這就是事實」。
雖然美國CDC強調僅接種1劑疫苗也具備部分保護力,但完整接種疫苗帶來的效果,才能夠真正應對Delta等變種病毒。
#加速施打脆弱者並完成兩劑施打
台灣疫苗順位第二類及第七類的「解壓縮」怪象,包括特權疫苗、新增身分別插隊,或是哪裡爆發哪裡打的怪象,大家已經說到不知道要怎麼說了。
當務之急,還是針對需要疫苗 #保護力效果 的脆弱人群先做施打,並完成第二劑施打,目標人群應集中於三種目的。
#脆弱者保護:老年人、機構及所有社福照顧系統人員及其受照顧者與洗腎患者、易導致嚴重疾病的高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者。
#醫療量能保護:醫事相關人員。
#阻絕Delta於國境外:邊境極高風險接觸人員,機組人員、邊境檢疫人員、防疫旅館、防疫車隊。
#疫苗採購
各種疫苗效用的驗證,面對病毒變種的施打速度,是當前人類與病毒的激烈競爭。
以和台灣人口相近、邊境封鎖策略成功的澳洲來說,澳洲一共採購了1.94億劑疫苗,將近總人口的8倍,Moderna 2500萬劑,其中包含1500萬劑加強針(Booster),BNT 4000萬劑,AZ 5380萬劑,COVAX 2500萬劑,Novavax 5100萬劑。
在各個國家面對Delta都在加購其他疫苗準備混打、並以3劑為完整接種標準,購買人口3倍以上劑量,台灣不能再晚了。
台灣應該窮盡一切可能,爭取各種有效疫苗和加強針,之前沒買到的、今年要買的、明年需要的,今年就要預先下訂。
不要到了明年,再來重蹈今年採購延遲、疫苗短缺的覆轍。
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