【台灣「洗腎之島」😵】#健保署 最新統計：台灣洗腎人口高達9.2萬人，更有多達39萬人因腎臟病就醫，成為健保最燒錢的疾病🔥。大家都想知道，為什麼台灣洗腎盛行率、發生率這麼高？應該要怎麼做📝，才能減輕腎臟負擔？內文完整揭露護腎飲食，「三少、三多、四不、一沒有」關鍵秘訣，務必筆記下來👇！
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【慢性腎臟病】之基礎認識篇
根據衛福部統計處的全民健康保險醫療統計資料顯示，慢性腎臟疾病持續蟬聯健保支出十大疾病之首位，其中又以「洗腎」所耗費的金額最多。臺灣目前約有9萬人正接受洗腎（腹膜透析、血液透析）治療，且每年人數以3-4%逐年成長，對我國健保財務已造成嚴重負擔【註1】。
● 導致臺灣洗腎人口逐年上升的原因包括：
(一) 老年人口、肥胖人口、及患有糖尿病、心血管疾病等慢性病患者人口增加。
(二) 國人不當用藥習慣；如食用會傷腎的藥物，或者長時間服用不明草藥，直接或間接造成腎臟的傷害。
(三) 洗腎的醫療品質佳，相當於洗腎病患可以活得更久，死亡率下降，使得末期腎臟病之盛行率高。
(四) 腎臟移植率低，使我國洗腎脫離率低，間接造成洗腎盛行率高。
(五) 糖尿病及心血管疾病患者存活率提高，隨存活時間及罹病時間延長，併發腎病變的人數增加，而相對增加洗腎人口。
(六) 全民健保大幅減輕洗腎負擔，洗腎門檻降低，民眾的接受度增加，相對提高洗腎的發生率【註2、3】。[見圖一]
慢性腎臟病的高危險群主要為糖尿病/高血壓/痛風患者、65歲以上老年人、有家族腎臟病史者，慢性腎臟病早期常常沒有明顯的症狀，等到發現時已經有相關程度的受損，故慢性腎臟病是個沉默的殺手，因此定期檢查、早期篩檢發現、早期接受治療顯得特別重要【註4、5、6】。[見圖二]
●如何自我檢查是否患有腎臟病呢？
台灣腎臟醫學會提出「泡、水、高、貧、倦」檢驗5字訣的口號，提醒大眾注意腎臟病的徵兆，有以下症狀，要趕緊就醫，以免延誤治療時機。
▸「泡」：泡泡尿一尿液異常，如血尿、蛋白泡沫尿。
▸「水」：水腫下肢有水腫現象，且按壓後產生的凹陷無法馬上回復。
▸「高」：高血壓。
▸「貧」：貧血、臉色蒼白。
▸「倦」：倦怠【註6】。
或者，大家也可以透過健檢報告中得到的數據，如：腎絲球過濾率(eGFR)；血尿素氮(BUN)；血肌酸酐(Creatinine)；電解質檢驗；腎臟超音波；尿液篩檢，來檢視自己的腎臟健康狀況，以提早發現並積極預防與治療[見圖三] 【註7】。
大家應該要重視腎臟的健康，才能有效降低腎臟的傷害，平時應建立正確的腎臟病預防保健之道，一同遵守「三多、三少、四不、一沒有」，守護腎臟。
▸三多：多纖維、多蔬菜、多喝水；
▸三少：少鹽、少油、少糖；
▸四不：不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥；
▸一沒有：沒有鮪魚肚【註4】。
◼ 貼文附件圖片：
● 圖一：為什麼臺灣洗腎人口多？
● 圖二：慢性腎臟病十大危險群
● 圖三：從健檢看腎健康
◼ 註 - 參考文獻
1. 衛生福利部統計處：全民健康保險醫療統計。摘自：https://dep.mohw.gov.tw/DOS/np-1918-113.html。
2.衛生福利部國民健康署(2018)：健康主題(慢性病防治 – 腎臟病)。摘自：https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=217。
3.健談(2018)：為什麼台灣洗腎人口多？｜全民愛健康 洗腎篇1。摘自：https://havemary.com/article.php?id=2838。
4.健康九九網站 - 衛生福利部國民健康署(2018)：慢性腎臟病健康管理手冊。摘自：https://health99.hpa.gov.tw/EducZone/edu_detail.aspx?CatId=21687&Type=002。
5. 健談(2018)：慢性腎臟病十大危險群｜全民愛健康 腎臟病篇13。摘自：https://havemary.com/article.php?id=4766。
6. 腎利人生 - 台灣腎臟醫學會。摘自：http://www.ckd-tsn.org.tw/knowledge/index.php?tab_name=riskgroup。
7. 健談(2019)：從健檢看腎健康。摘自：https://havemary.com/article.php?id=3019。
◼ 照片來源(健談 havemary.com 授權使用)
1. 健談(2018)：為什麼台灣洗腎人口多？｜全民愛健康 洗腎篇1。摘自：https://havemary.com/article.php?id=2838。
2. 健談(2018)：慢性腎臟病十大危險群｜全民愛健康 腎臟病篇13。摘自：https://havemary.com/article.php?id=4766。
3. 健談(2018)：慢性腎臟病十大危險群｜全民愛健康 腎臟病篇13。摘自：https://havemary.com/article.php?id=4766。
衛生福利部
國民健康署
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台灣洗腎人口統計2019 在 許毓仁 Facebook 的最佳貼文
【別再有遺憾，讓第九屆最後一個會期通過《尊嚴善終法》三讀】
昨天我受邀參加「2019尊嚴善終立法座談會——紀念傅達仁」分享由我領銜提出 #亞洲第一部安樂死專法《#尊嚴善終法》的立法初衷、社會需求、民意支持度、國際合法化現況、法案內容、尊嚴善終的意涵、臨床條件、審查程序、醫療團隊評估事項、醫師的不施行權及責罰豁免、設立尊嚴善終審查委員會，以及提出《尊嚴善終法》立法意義。我也懇切呼籲不分黨派、朝野及各界儘速於本會期完成《尊嚴善終法》三讀，讓善終能夠成為每個人的選項。
#座談會嘉賓
這場座談會也邀請到提出《病人自主權利法》修正案的曾銘宗委員、曾推動安樂死合法公投的江盛醫師、前衛生署署長葉金川及楊志良、陽明附醫內科加護病房主任陳秀丹醫師、康寧大學副校長馬西屏先生，一同紀念傅達仁先生遺愛人間，集氣支持《尊嚴善終法》三讀通過。
#臨終前無效醫療另類台灣第一
陳秀丹醫師經常面對重症病患，她揭露了在台灣 #扭曲的生命末期照顧，例如：癌症末期還要使用呼吸器、接受洗腎及化療，甚至有一天被插三次鼻胃管的病人。
台灣長期依靠呼吸器維生的人數是美國的5.8倍，而且高達5成的醫師為了避免醫療糾紛而實施無效醫療。雖然台灣的安寧緩和醫療堪稱世界第一，但其中52.9％為無效醫療，且醫療費用更是佔了加護病房費用的80％，約35.8億元。換言之，種種的無效維生醫療只是徒增病人承受不必要的折磨，最終失去生而為人的尊嚴。
#尊嚴善終刻不容緩
依行政院統計顯示，2016年國人不健康的存活年數是8.8年，也就是近9年的時間都需要依賴他人照顧。國家發展委員會推估2018至2030年間老年人口增加216萬人。此外，台灣同志諮詢熱線協會於2017年發布「安樂死合法化相關議題看法調查」問卷，結果顯示92%的國人支持台灣通過安樂死合法化。由此可知，台灣人民有尊嚴善終的需求，而且也有廣大民意支持。
#邀請您一起和我支持尊嚴善終
《尊嚴善終法》是一部維護人性尊嚴及個人自主權的進步立法，並承載著偌大的歷史意義。藉由這個機會，讓每個人深刻的思考如何迎來生命的結束、如何送走我們最愛的人。
但不可否認的是，安樂死應不應該合法化的問題仍具有高度爭議性。因此，《尊嚴善終法》的推動極需社會大眾支持，進而影響主責的衛福部及各個政黨。儘管我們可能需要十年、二十年甚至三十年的時間成就這部亞洲第一的安樂死專法，但我認為無論最後安樂死合法化與否，至少台灣人民已經思考過這個選項了。
#如何支持尊嚴善終法儘速三讀
1｜請大家一起按讚分享《尊嚴善終法》的懶人包。
2｜多多和親朋好友討論彼此對善終的想像與願望。
3｜對政府和各立委表達您支持尊嚴善終法的訴求。
#想知道更多
1｜《尊嚴善終法》總說明、法案內文及立法理由載點：https://reurl.cc/724WnN
2｜認識安樂死及荷蘭立法經驗：https://www.thenewslens.com/article/123696
3｜許毓仁力推《尊嚴善終法》記者會：https://reurl.cc/oDVARq
#請和許毓仁一起支持尊嚴善終法
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