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近8成乾癬患者被問這問題好難堪 盼社會更包容

2016-10-28 12:40聯合報 記者羅真╱即時報導

社會普遍對乾癬認識不足。據調查，近8成的患者曾被問「乾癬是否會傳染」，近5成的人曾在公眾場合被盯著看，兩成人曾遭遇美髮師拒絕服務。

醫師指出，乾癬為基因導致的免疫性疾病，與細菌或黴菌感染無關，因此不會傳染，皮屑掉落也非個人衛生習慣不佳，社會應對疾病有更多的認識與包容。

諾華去年10月至今年3月執行的「瞭解乾癬」患者調查首度在台灣公布，該份調查詢問患者疾病對個人產生的影響，對象涵蓋全球8338位平均年齡約40歲的中、重度乾癬患者，其中也包括84名台灣患者。

調查發現，79%的患者曾被問會不會傳染、46%曾在公眾場合被盯著看、20%遇過美髮師不願幫自己剪髮，11%遇到伴侶和自己結束關係；顯示社會普遍對乾癬認識不足，因此有58%的患者缺乏自信，53%擔心瘙癢、刺痛、脫屑症狀會影響工作飯碗，35%沒有任何工作社交，47%避免性行為，36%認為自己不適合當他人伴侶，42%的患者甚至痛恨生活。

台大醫學院皮膚科副教授蔡呈芳指出，乾癬是一種慢性免疫疾病，患者受基因影響，容易被內在或外在環境誘發免疫系統失調，使皮膚出現紅色斑塊，也因皮膚細胞快速增生而出現厚厚的銀色皮屑，輕撥就會飛落。

在台灣約有超過10萬名乾癬患者，女性好發於青春期前，男性好發於20至30歲，60歲後又是另一個發病高峰。

蔡呈芳表示，有1/3乾癬患者的病灶有機會完全消失，另外2/3則需要積極加以控制，多數患者可恢復7成，甚至能到9成。因乾癬病灶治癒後會留下色素異常的痕跡，且發作過的地方容易再發作，及早治療才不致讓受影響的外觀持續擴大。

然而，乾癬脫皮與發炎外觀容易與頭皮屑、脂漏性皮膚炎、濕疹、灰指甲等混淆，有患者甚至延誤了20至30年，讓病灶蔓延到全身。另外，約有3成患者會合併關節炎，因此也有人長期以為是運動傷害而延誤就醫，導致關節變形。

蔡呈芳提醒，若出現頭皮屑，但用一般抗屑洗髮精無法控制，若疑似患有灰指甲但吃藥無效，若皮膚起疹、病灶底部紅且皮屑輕撥就會掉下來，或是皮膚起疹且合併有不明關節痠痛且晨間睡醒會出現僵硬的情況，就要高度懷疑是否患有乾癬。

林口長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠特別提醒，許多患者誤以為乾癬的發生與免疫功能弱有關，因此容易採信偏方進補導致疾病惡化，就有一名45歲男性每月花10萬元進補靈芝和牛樟芝，但越吃越嚴重，呼籲民眾及早就醫，並配合醫囑治療。

http://udn.com/news/story/9/2053256