關於 台大勞健保級距 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

｜桃園市外送平台從業人員職業工會：一個外送員的守護平台｜

大家好，我們是桃園市外送平台從業人員職業工會。在這裡簡單透過兩個問題來介紹工會。

外送員是勞工嗎?

勞工有兩種，一種是法定的勞工，另一種則是廣義的勞工。
前者必須由行政機關或法院來判定是勞工，原則上適用勞動基準法。
後者的話，只要你是利用自己的體力、腦力、專業技能親自賺取報酬，都可以稱得上是勞工。
因此，無論外送員是不是法定的勞工，外送員都是廣義的勞工。

為什麼我們需要工會 ?

只要是勞工，都會面臨同樣的問題，一個是在工作上，獲取的報酬受到市場波動的影響，意思是，儘管你付出一樣的努力，但報酬卻變少的情形。

另一個問題是這個工作帶給你的壞處，可能是逐漸累積的，也可能是在短時間發生的，像是職業傷害就是這麼一回事。

而工會，就是在當勞工面對這些問題的時候，將一群勞工聚在一起，一起來思考解決問題的辦法的組織。

所以，無論你在工作中發生何種困難，都來找工會吧!

會員服務
1. 與工作相關實用資訊整理、諮詢。
2. 投保勞工保險、全民健康保險。
3. 協助會員處理職災、工作爭議。
4. 積極向政府倡議保障外送員權益。
5. 團保部份待人數達到一定數量時再和保險公司洽談（會找一個談專門外送的團保）
6. 二代健保免繳費

外送工會和你一起「努力用心做事、平平安安回家。」

桃園市外送員工目前已成立囉
勞健保部分預計 12 月中詢開始加保
工會勞保保障事項不論網路或（實體店面 ）
皆有概括（汽、機車 自行車 步行皆包含）

收費內容如下

a.入會費：300 （一次性）
b.月費：100（年繳1200，中途找到工作後面還想再回來兼職免再付入會費）
c.勞健保最低級距季繳：6500（多退少補）
以上第一次繳費共 8000
（如果只入工會不投保勞健保只繳 1500）
d.其它：請親問將與您說明（例如要投保更高級距等等）

收費方式：匯款、便利商店繳款（不收現金）

入會方式：下載入會申請書，填寫完畢郵寄or親送至工會地址（要本人親簽）

工會地址：桃園市中壢區中華路二段158號4樓

親送請攜帶：身分證影本
（眷屬如要加保，請準備戶口名簿）

開始投保時會通知您繳費，勿帶現金郵件或到現場繳費喔！

會員申請表格：https://reurl.cc/QpxqNo
工會臉書粉絲頁面：https://reurl.cc/xD2aVb

笨蛋！問題不在勞退保費，而是欠缺跨校合作平台

大量兼任教師可能因納入勞基法而被解聘乙案，仍舊沸沸揚揚，解方在哪？如何找出雙贏策略？教育部不能置身事外，否則又是校園中「一例一休」的翻版，屆時都是輸家。

首先，有人以為這些兼任教師因「欠缺勞保年金的保障而影響老年生活，若在工作期間發生意外或傷害，也無法領取職業災害的給付」，實為一大誤解。事實上，教育部為確保兼任教師權益，已數次函請公、私立大專校院依規定為所有兼任教師納勞、健保，而勞動部勞保局也曾於105年8月發函大專校院，務必依到職當日申報參加勞工保險、就業保險。因此，不管是具有本職或是未具本職的兼任教師，學校皆已繳納勞保，而有勞保本就會有職業災害給付，這些問題與適用勞基法與否，並無關連。

再者，近年受少子化衝擊，學生人數逐年減少，招生不佳的系所整併、停招或減班，開課學分減少，只好逐步減聘教師。同時為避免專任教授無課可教，也只好減聘兼任教師。尤其，近年來有大學聘用過多兼任老師，亦遭外界質疑係為節省人事成本而飽受批評。又大學聽說高教司未來將限制兼任教師折抵專任的比例，換言之，聘再多兼任也不計算師生比的員額。因此，大學專、兼任應維持何比例才是合理，教育部似無定論，更讓校方左右為難。

關鍵在於，去年7月質詢時，我就提出警語與呼籲，勞動部和教育部若要保障兼任老師的勞動權益，必須縝密規劃，而非一股腦兒把問題丟給大學。誠如昨日我主張，教育部必須出面建置一跨校合作平台，協調大學如何分擔這些兼課老師納入勞基法之後的權利義務與費用分擔，包括勞基法衍生的特休假、產檢假、陪產假、家庭照顧假、婚喪事病假、產假、安胎休養假、育嬰留停、生理假、哺乳時間等該如何計算？以及萬一教學不力被資遣時該如何處理？太多執行細節困擾校方，當校方無能力處理時，讓兼任教師成為犧牲品，屆時再來懲罰學校，恐於事無補。就算扣減學校補助款，受影響的必然是該校的教學品質，讓我們的高教競爭力更趨下滑，最後受害的還是無辜的學生。

目前依規定，不管具本職與否的兼任教師，學校皆已繳納勞保（或勞保+健保），8月1日如要納入勞基法，再加上勞退，如用最低薪資級距，校方為每位兼任教師只增加666元之勞退費用，對校方人事成本不至於造成什麼負擔。更何況教育部人事處106年度已編列6千萬補助各大專校院針對兼任教師納入勞基法所衍生的相關費用。弔詭的是，這6千萬是106年8月1日~12月31日，共5個月份之費用，至於107年之後呢？教育部至今不發一語，政策不明確，自然使校方心生茫然。

希望教育部挺身而出，解決問題，而非讓勞動部丟一句「納入勞基法」、教育部只編5個月、6千萬元，就以為責任盡了。笨蛋，問題不在錢！而是後續繁雜的一堆問題……官員究竟知道否？！

台灣健保　沒條件吃到飽

作者：張詠晴‧辜樹仁 2015-08-04 天下雜誌578期

即便是社會主義國家如法國、福利國家如北歐，全世界幾乎沒有一個國家像台灣一樣，全民有保、包山包海，還很便宜。而租稅負擔率超低的台灣，有什麼條件提供全民「吃到飽」的健保？

台灣的全民健保制度，舉世聞名。一九九五年實施至今，剛好二十年。二十年後的今天，台灣醫療生態，已被健保制度徹底改變。

過去「一人生病，拖垮全家」的情形幾近絕跡。生老病死，人人幾乎可以「有恃無恐」，讓全世界都羡慕不已，到台灣取經的隊伍也絡繹於途。

它絕對是德政。但是，如果不看時間軸，只看空間軸，台灣醫療生態的「切片」檢驗，卻呈現出一些很難繼續放著不管，必須積極治療的「病灶」。包括外科等五個科別，或因健保給付與醫生付出不成比例，或因醫療糾紛，而導致的「五大皆空」。

再把台灣的健保放到更大的空間──全世界去做比較。以各國國民生產毛額（GDP）為分母、醫療支出為分子，台灣幾乎是全世界各主要國家當中最低的，只佔GDP的六．六％。



正面看待，這是台灣全民之所以能夠「有恃無恐」的後盾。

任何一個人走進台大急診室，大致都不會被拒收。任何一位名醫，基本上還沒有絕對掛不到號的情形。就像吃大鍋飯，豐儉不論，只要走進公共食堂，一定有飯吃，而且無論胃口大小，幾乎保證吃到飽。在國外看個感冒，掛號要排好幾天的情形，對台灣民眾猶如天方夜譚。

反面論之，台灣的醫療真的有條件如此物美價廉、超級方便嗎？相當程度來說，這是不斷壓低醫療服務價格和藥價的結果，不全然值得高興，全民都付出了難以衡量的隱形代價。


美國：保障要多，保費就高

即便是社會主義國家如法國、福利國家如北歐，全世界幾乎沒有一個國家像台灣一樣，全民有保、包山包海，還很便宜。

美國是典型資本主義的國家，醫療一如其他產業，政府低度介入。

但歐巴馬政府決心稍微往社會主義挪移，於二○一○年三月簽署「病人保護及可負擔健保法」（Patient Protection and Affordable Care Act），簡稱「歐巴馬健保」，擴大貧窮定義，讓更多低收入民眾，以及無法從雇主身上獲得有品質醫療保險的合法居民，可以得到比較好的醫療保險，打破醫療保險完全由保險業宰制的局面。

不過，美國包含「歐巴馬健保」在內的醫療保險，絕大部份還是由民營保險公司提供，因此個人的保險涵蓋範圍，基本上依照所購買的保單各不相同，保障要多，保費就高。

英國的健保，本來是比台灣還要像吃大鍋飯的極端社會主義制。

英國一九四八年正式施行國家醫療保健服務（NHS），進入公醫時代，核心概念為服務免費、開放所有人使用，就連外國人看一般科醫生（家庭醫生）也不用錢。

英國：家庭醫師主導醫療服務

不過，人口老化、新型藥物和治療成本提高、肥胖等問題，都讓NHS開支大幅提高。六○年代起，處方藥開始收費；此外，看眼科和牙科也必須自費，是不小的經濟負擔。

英國以家庭醫師為一切醫療服務的起點，病患須經過家庭醫師，才能轉診到醫院或專科醫師。

為解決醫療效率低落問題，NHS改為在保持免費服務的前提下，讓英格蘭二一一個由家庭醫師組成的醫療委員會小組，掌管絕大部份健保預算，讓家庭醫師代替政府，支付給他們為病患選擇轉診的醫院。

這使得家庭醫師身兼醫療提供者和購買者，擁有最大的訂價權和資源分配權，形成體制內以家醫為中心的一個個小集團。

法國醫療保障體系覆蓋全民，堪稱最慷慨、最幸福的醫療制度，世界衛生組織（WHO）曾對各國醫療制度進行調查，在國民健康水準、醫療系統平等性、責任性及費用分擔等指標上，法國擁有世界最佳醫療制度。

台灣同樣蜚聲國際，特別是在減輕民眾就醫負擔、保險費負擔及全民納保、就醫便利上，獲得「世界健保模範生」的美名。

然而，在法國最幸福醫療制度的背後，是沉重稅賦負擔，勞動者薪資總額大約二一％要貢獻給全國健保制度，雇主負擔其中一半以上。

法國：財富團結，實現正義

法國的健保，財源主要來自所得稅。眾所周知，法國是重稅國家，所得稅率一四％至四五％。現任總統歐蘭德三年前競選時，還打出最高所得稅率調高至七五％的政見。

除了所得稅之外，法國富人每年還要繳俗稱「富人稅」的財產稅「財富社會連帶稅」（ISF，Impôt de solidarité sur la fortune），因為Solidarité這個字，也稱為「財富團結稅」。

「法國人很喜歡講Solidarité，這個字眼除了有休戚與共的團結意義外，更重要的是社會連帶的概念，」《亞洲週刊》駐法記者羅惠珍說，「法國如繁星般的稅制裡，經常會出現這裡一％，那裡○．八％的社會連帶稅，大概就是台灣說的分配正義。」

然而社會主義如法國，全民健保也只全保癌症、心臟病、愛滋病等三十種重大疾病，以及為慢性疾病開闢「綠色通道」，由國家全額承擔醫療費用。

此外，民眾必須自付三○％到六五％的醫療費用。如果希望負擔輕些，則需要另行購買健保附加險，保費和自負額依保單內容而有不同。

而租率負擔率幾乎是主要國家中最低的台灣，有什麼條件提供全民吃到飽的健保？

不計二代健保補充保費，以二十五到三十四歲族群平均所得三三○九二台幣換算下來，台灣一般公、民營企業員工本人（不含眷屬）每月只須付四九一元，只佔薪資的一．四％，比當前許多火鍋和燒肉吃到飽的價格還要便宜，且最高級距（薪資十五萬六千四百元至十八萬兩千元）的健保費，被保險人每個月也才負擔二六八一元。

健保保費與所得掛鉤，與醫療資源使用多寡毫無關連，大家吃大鍋飯，大胃王和小鳥胃，繳一樣的錢，形同用愈多、繳愈少。

其結果是，許多人不珍惜資源，不用白不用、能用盡量用、浪費也不在意的心態，不僅逛醫院當逛街，甚至將醫院當一般服務業，與醫生關係當成商家和顧客的關係，動輒對立。

是時候往「中間」靠了

如果將資本主義和社會主義放在光譜的兩端，全世界的健康保險機制，大抵都是朝中間──保大不保小、保重不保輕的方向靠攏。

只有台灣停留在社會主義的最極端，以盡量壓低成本的方式，苦苦支撐資本主義式、追求營利的醫藥系統。

各個國家的健保都還在摸索和修正，全世界還找不到一個最佳典範。但至少可以確定，以台灣的條件，除非加稅加費，否則也許該考慮量力而為，往保重不保輕、保大不保小的方向修正。

走了二十年的健保，該是全面翻修的時候了。