❤6/15大家最關心最敲碗的話題❤
#請領孩童補助
#居家臥床長輩到府施打規劃
#台中防疫資訊與疫苗施打注意
#好玩的卡通化APP推薦
❤兒童及學生補助10000元登記請領❤
在家不只要督促小孩學習線上課程,協助安裝電腦及視訊系統,也要準備三餐所需,精神不只崩潰,還失去很多上班賺錢的機會,真的是壓力非常大
所以在這一次的紓困 4.0 中央決定額外對所有
#國小及以下的孩童
#109學年度就讀國中高中及五專前三年且具下列證明之一之身心障礙學生
一人發放 「10,000 元」的補助金。而且可與其他紓困重複申領
❤領取方式❤
#兩歲以下領有「育兒津貼或育兒補助的孩子」,政府會直接匯一萬到登記育兒津貼的帳戶。
#其他以上的兒童及學生可以透過線上登記或ATM領的方式領取現金 。
❤登記時間❤
(6/15)早上十點,正式開放線上登記。第一波現金入帳與ATM領款功能,都會在6/18開放到9/30前都可以線上登記。
#疫情期間,小羅提醒你別出門用網路登記就可以了
#以下是登記網址
🧒 登記網址 :
https://10000.gov.tw
(6/15 10:00 開放登記)
-----------足跡----------
今(14)日公布新增1名本土確診案例,為潭子區70歲「圓夢亭卡拉OK店」老闆娘(案13097),為昨日公布的案12899(東區52歲女性)的接觸者,台中市政府獲報後均已匡列個案相關接觸者,針對足跡史全面清消,請市民放心。
因昨日公布確診案12899(東區52歲女性)6月10日曾在爬山前到個案家的卡拉OK店與個案聊天,案12899於6月12日確診,案13097當日即匡列為接觸者並安排至醫院採檢,13日確診,確診前無相關症狀。
「圓夢亭卡拉OK店」先前已於5月19日停業,案13097與丈夫住在此處,案13097因行動不便幾乎沒有出門,其女兒於6月10日曾返家並載個案至「喜雯髮廊」燙頭髮,相關足跡史也已加強清消。
案13097的丈夫於案12899確診時已匡列採檢,6月12日採檢結果為陰性;另新增匡列案13097的女兒、美髮店老闆娘與3名山友居家隔離並安排採檢;另有2名家人因從5月後沒有與案13097見面,但6月3日有跟案夫接觸,衛生局安排採檢並須自我健康監測14天。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過154萬的網紅白癡公主,也在其Youtube影片中提到,原來大小才不是最重要的? 要怎麼「蒟蒻」變「小黃瓜」呢?30公分鄉民鄉有救了! 今天請到泌尿科醫師,來解決關於雞雞的各種疑難雜症! #泌尿 #醫學新知 #癡驚大發現 ►看更多癡驚大發現:https://87yt.pros.si/MWUFU ►感謝 張鐸 醫師 訂閱頻道追蹤最新影片:http://...
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【牛奶針】非失眠用藥,濫打恐送命
只是想好好睡個覺,卻因此染毒!呂小姐因有睡眠困擾,3年多來去了400次,購買推薦的「舒眠課程」,年初因長期神智不清就醫,沒想到竟是注射俗稱「牛奶針」的第4級管制藥品,且診斷出麻醉劑上癮 [1]。
■牛奶針是什麼?
它的正式名稱是「丙泊酚」(Propofol),「台中榮總麻醉部」洪至仁主任說明,因為外觀是乳白色的液體狀,因此被稱為「牛奶針」;因為患者麻醉後較不會有昏沉感,在外科手術中廣泛使用。
■麻醉就像睡覺?牛奶針濫用藏致命危機
除了外科手術外,有些健檢機構或醫美診所標榜的「舒眠麻醉」,也是使用丙泊酚作為麻醉藥物。洪至仁指出,人體在注射麻醉藥物後,反射系統會受到影響,可能導致心跳、呼吸變慢,即使這次使用時沒問題,也無法保證下次使用就能安然度過;如果剛好身體狀況不佳,就可能致命!因此使用丙泊酚時,最好有麻醉專科醫師在場,隨時監測患者的生理狀況。
因為丙泊酚「好用」、「舒服」的特性,在國內外皆曾引發濫用疑慮。流行樂天王麥可傑克森正是因為使用丙泊酚不慎而送命;洪至仁也提到,曾有不肖業者以「戒海洛因癮」、「改善失眠」等訴求,接客施打牛奶針,但一旦使用不慎,就可能送命[2]。
■麻醉劑牛奶針會上癮!濫用嚴重可致死
在醫療麻醉科中,有一種乳白色溶液,很常在手術作為麻醉藥和鎮定劑,它就是「丙泊酚」(Propofol),俗稱牛奶針。根據美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)的資料,由於牛奶針的效用非常快,且通常藥效很快就結束,因此容易被濫用。若使用過量失去意識,是可能致死的。
■牛奶針是毒品限專業麻醉師用
衛福部提醒,台灣已於2015年將此藥物列為第4級毒品,只有在具備相關急救設備的醫療機構下才能服用,並且須由專業醫療人員給藥、監控服用者的心臟及呼吸等生命徵象,以避免使用過量。
▶過去曾有不法人士謊稱牛奶針能解毒癮,但這是不實的資訊,況且共用針筒或來源不明的藥物,可能還會提高感染愛滋病(AIDS)的風險,切勿以身試法,遠離毒品才是保障身體健康的唯一道路。
■牛奶針依賴性強恐上癮
根據美國猶他大學(University of Utah)毒物控制中心的資料,牛奶針能帶來醉意和高潮,若遭濫用容易產生依賴性,並上癮,最後愈服愈兇,變得無法自拔,一旦癮頭無法滿足,就容易變得焦慮和激動。如果原本有在用機械式呼吸輔助(Mechanical ventilation),還可能會產生抗拒,妨礙治療。
■牛奶針的睡意有別一般睡眠
與一般的麻醉藥一樣,牛奶針會造成低血壓(Hypotension)、抑制呼吸,且使腦和神經系統變遲鈍。此外,牛奶針還會帶來暈眩和睡意,並會持續數小時,所以服用後的24小時內別開車,或從事任何需要全神貫注的活動[3]。
■致命牛奶針,列管安人心!
食品藥物管理署表示,曾讓流行樂天王麥克傑克森送命的丙泊酚(Propofol),因製劑外觀呈現乳白色而稱之「牛奶針」。丙泊酚製劑為具醫療用途之麻醉劑,係以靜脈注射方式用於全身麻醉,或於人工呼吸器病患、局部外科手術和侵入性檢查作為鎮靜使用。
惟近年時有媒體披露其被毒癮者用來當作替代性毒品而遭濫用,常因過量致死或藥效發作失去意識而發生意外,法務部法醫研究所分析該所99年至103年間解剖之死亡案例,與Propofol相關死亡計17件,其中有數件為自行施打牛奶針過量致死案例。
食藥署進一步表示,施用Propofol針劑後可能會導致心跳減緩、呼吸抑制而死亡,因此必須在具備相關急救設備的醫療機構下使用,且須由專業醫師給藥,使用過程中必須有醫療人員持續監測病患的心臟及呼吸功能,避免因藥物過量,導致呼吸衰竭而死亡的風險。
為維護國人用藥安全及健康,行政院已於104年3月26日公告將Propofol增列為第四級管制藥品,加強其流向管理,自丙泊酚(Propofol)列管後迄今,食藥署查獲之違規案件計16件,以無管制藥品登記證為最多,其次為簿冊未詳實登載收支結存情形,皆依相關法規處分。
食藥署同時提醒民眾,為防制丙泊酚遭非法濫用,行政院亦於同年8月10日公告其為第四級毒品,千萬別任意施用以免違法[4]。
■牛奶針非失眠用藥、濫打恐送命
草屯療養院精神科主治醫師黃聿斐指出,牛奶針主要成分丙泊酚是短效麻醉藥,臨床上常用於手術、大腸鏡等無痛檢查等,可短暫麻醉患者並讓其檢查結束就甦醒,一般人若長期使用牛奶針易成癮導致用量愈來愈大,一旦造成呼吸抑制就有致命危險;林口長庚臨床毒物科主治醫師顏宗海則表示,丙泊酚是4級管制藥品,需有相關執照才可取得且一般不會用來作為安眠藥品。
黃聿斐指出,施打丙泊酚易出現心跳減緩、抑制呼吸等副作用且施打風險高,不符合睡眠障礙治療的醫療常規,此外若麻醉藥物成癮者拿牛奶針作為戒癮的替代方法,也可能衍生新的成癮,甚至造成死亡。
顏宗海表示,施打丙泊酚應由受過麻醉訓練或加護病房照護訓練的醫師執行,不應由執行診斷或外科手術的醫師執行;施打丙泊酚時應持續監測病人情況,並備妥維持呼吸道通暢、人工換氣及供氧設備[5]。
■失眠知多少? 談藥物及非藥物處置的利與弊
睡眠是維持身心健康重要的一環,然而台灣民眾的失眠問題與安眠鎮靜類藥物使用之盛行率相當高,幾乎每3-4人就有一人使用過安眠藥,且不分醫療科別。
然而,研究發現就醫或非就醫民眾普遍對於正確及安全用藥的識能或遵從性不佳,特別是老年族群,失眠問題處理不當或安眠藥劑濫用將導致嚴重的身心健康問題,例如跌倒、車禍、專注力降低、記憶障礙、日常功能影響、人際關係低下等,且常與精神疾病(特別是憂鬱症、焦慮症)共病。
為有效預防民眾誤用、濫用或依賴安眠鎮靜藥物,對於安眠藥使用問題的早期辨識、精準評估、成功轉介、以及持續追蹤等,皆迫切需要大眾知能教育的提升,以及醫療專業服務的介入。
失眠的處遇可分為「藥物」及「非藥物」兩類,其中藥物處置是較常見的方法,包括benzodiazepines, “z‐drugs”, melatonin receptor agonists, selective histamine H1 antagonists, orexin antagonists, antidepressants, antipsychotics, anticonvulsants, and non‐selective antihistamines等數種處方(Krystal et al., 2019)。
用藥並非失眠處置最佳的方式,安眠藥也常帶來負面影響,歷史上名人如蔣經國總統的失眠困擾與安眠藥戒除經驗是很好的例子(https://reurl.cc/ar6p2Y),他在日記中所揭露的經歷,警惕世人重視壓力自我管理及安眠藥危害的議題。
然而,藥物並非國際間推崇的首要處置方法,非藥物治療方式中如「失眠認知行為療法(cognitive behavioral therapy for insomnia, CBT‐I)」是具實證基礎的失眠治療首選(Krystal et al., 2019),其優點為無成癮副作用、短期之療效等同安眠藥、長期療效較安眠藥具持續性。
缺點包括:療效尚缺乏強力證據、介入費時且無法如安眠藥般短期見效、需醫療團隊長期追蹤以維持療效然病患易不遵從等議題[6]。
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎[1] (自由時報)「貴婦花2000萬打400次牛奶針助眠 竟驗出K他命!」:https://bit.ly/3dB2nGL
∎[2] (健康2.0 )「麥可傑克森因它喪命…牛奶針可助眠、戒毒癮?麻醉科醫師這樣說」:https://bit.ly/3svGAEw
∎[3] (Hello醫師)「麻醉劑牛奶針會上癮!濫用嚴重可致死」:https://bit.ly/32LgOBT
∎[4] (衛生福利部)「致命牛奶針,列管安人心!」:https://bit.ly/32BBUSM
∎[5] (蘋果新聞網)「非失眠用藥,濫打恐送命」:https://bit.ly/3en4EEz
∎[6] (國家衛生研究院-論壇)「失眠知多少? 談藥物及非藥物處置的利與弊」:https://bit.ly/2L50B4x
➤➤照片
∎ Hello醫師「麻醉劑牛奶針會上癮!濫用嚴重可致死」:https://bit.ly/32LgOBT
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台中性功能障礙推薦 在 財經狙擊手 - 股市阿水 Facebook 的最佳貼文
#文末有抽獎
以前阿水還在竹科的外商公司當資訊主管的時候,因為外商公司在台灣的分駐點多,很多時候為了讓開會更有效率,都會選擇用專業的視訊會議
但是所謂”專業”,在以往意思就是所費不貲,硬體費用不算,光是軟體的授權費用就是一筆開銷,更可怕的是,只要一提到大家要開視訊會議,就是我們資訊部門頭痛的時候,因為不只要幫每個人設定帳號,還要確保每一位與會者都能快速檢便的使用功能,結果就變成了,台北分公司需要一位資訊人員在現場協助,新竹總公司也要有資訊人員現場待命。
每每開會前光是設定,每位與會者都要確定能聽到聲音,看到畫面,光是Hello,Can you hear me? 就要花掉大量的前置作業時間。
後來阿水自己出來開了公司,也面臨同樣的開會需求,包括台中、台南,以及部份高雄在家工作的上班人員,
以往都是用開月會的方式來現場進行,近期,面對疫情影響,大家聚在一起開會似乎不是一個好選項。
一開始,我因為要跟許多員工討論日本大盤貿易進口品項問題,或者是與會聽報告,在以前,我選擇付費使用一些視訊軟體,價格高昂不說,甚至後來也有被報導有資安疑慮,也因此付費使用了一兩個月之後就只好放棄,
後來,正當我苦惱的時候,Cisco,一家全球名列前茅,在網路通訊設備界執牛耳的美商公司邀約,試用他們的網路視訊會議產品:Cisco Webex Meetings,簡稱:Webex
Webex付費版可以支援高達千人的超大型視訊會議,阿水我實際用了幾次,發現功能非常強大,在功能上,是我用過好幾套視訊軟體,可以說是我目前最滿意的視訊開會軟體,強大的幾個讓我印象深刻的特點包括:
1.使用快速方便:
與會者首次與會僅需點擊會議連結,即可快速安裝Webex,手機使用也是一樣,只需點開會議連結,第一次使用下載APP,以後每次開會都不需要再次設定,各國語言支持度完整,也有繁體中文可以使用,不需擔心任何語言造成使用障礙。
2.強大且完整的功能以及權限控制:
包括與會者自動靜音、主講人設定、是否可以共用分享桌面或程式,白板功能、會者舉手發問功能,會議室文字對話、雙方密語功能,甚至要快速轉移主持人權限都能非常簡單的做到。
3.嚴謹的資安管理與隱私保護:
以往大型企業或付費課程,最怕被陌生人闖入會議中,甚至是將資料傳輸到第三地,Cisco身為全球財富500大企業之中95%企業都會使用的設備商,有完整的資安準理準則,不用擔心任何個人資料被出售予第三方,而且資料也提供完整的加密功能端對端加密,甚至還會定期將所有產品提供給具有公信力的安全組織去查核跟檢驗,也是許多全球超大型企業或公家機關、政府機構會使用的視訊軟體。
4.穩定且順暢的開會經驗:
以往最怕的就是開會開到一半斷線,阿水我實際與台南、高雄開會,有與會人員用手機網路,也有桌機,都不曾出現lag(延遲)或者斷線的情況,果然是全球協作、會議、通話和視訊領域市佔率第一的Cisco所推出的軟體。
我特地讓助理幫阿水拍了幾張照片,現在我只需要穿著休閒短褲,在家就能快速的安排會議通知、有效率的開完會,不只不用花費大筆的金錢與設定時間,也不用花大把的時間去教育訓練員工如何使用視訊會議
阿水我不常幫軟體或資訊背書,因為我自己就曾是外商的資訊主管,對於相關的軟體,我是非常挑的,使用簡易度、是否價格低廉甚至免費,以及功能性,都是我相當注意的,Cisco Webex,滿足了我的方方面面,而且身為以前在竹科就高頻在使用Cisco的硬體設備的前資訊人來說,我也非常放心他的安全性與資安保護機制,有相關需求包括大型視訊會議、視訊例會,資料分享討論,強烈推薦各位朋友使用看看,也感謝Cisco為防疫做出的貢獻,你我一起加油!
這邊也提供大家遠距辦公方案及網址:https://engage2demand.cisco.com/LP=20530?ccid=cc001580
《抽獎活動》
加碼提供Line Points點數抽獎300點共兩張
抽獎方式如下:
Step 1 按此篇讚並留言「思科 Webex meeting 好安全好方便」
Step 2 tag 兩位朋友
Step 3 等幸運之神眷顧啦
※抽獎活動時間:即刻起至5/22 23:59前留言按讚
※公布得獎者:5/25 11:00在留言區公布
※ 主辦單位保留因其他因素修改抽獎時間及內容之權益,不另行通知
得獎的幸運粉絲會再給序號兌換Line Points唷!
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