【71歲的肌瘤病人】
中山醫學大學附設醫院
海扶刀中心主任 沈煌彬醫師
我沒特別去記我最老的肌瘤病人到底是幾歲,但是71歲應該是最近兩三年的最高紀錄,她跟我說她是台中市區某教會私立女子中學的第一屆畢業生。
初來到我門診時,我被她皮包骨的身材嚇到了,147公分,31公斤。婆婆本身有輕度的失智症,每天都跟家人說,肚子裡有個鉛球滾來滾去,害她不能吃東西,也不能大便。一般人都會覺得是失智症的言語。
腸胃科做了檢查,發現一切正常,但是有看到一顆8公分的肌瘤,應該是肌瘤造成的,就轉給我。但是我好為難,因為這樣子的狀況前所未見,而且幫一個老婆婆拿肌瘤,我怕別人對我不諒解,說我……。腸胃科醫師跟我討論後,最後還是開了。我親自操刀,腹腔鏡一小時內結束。拿下來的肌瘤,開刀房全部的器械都沒辦法切開,真的跟鉛球一樣。
第二天去查房,看她快樂的狼吞虎嚥,出院那天還胖了一公斤。她先生很開心,我也很開心。
最後還是要說,停經之後,肌瘤還是要定期追蹤,盡早處理。
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【土地公介紹來的患者】
中山醫學大學附設醫院婦產部
海扶刀中心主任 沈煌彬醫師
出家門唸書工作之後,母親總不忘叮嚀我,不管在哪裡,都要去附近的土地公那裡拜拜。在林口長庚實習的那兩年,我都會去後門榕樹下的土地公廟上香,那兩年的值班生活只有一個字可以形容,「順」。
四年前,某一天下午,我來到了竹山紫南宮,跟土地公介紹我現在的工作內容,可以幫我介紹病人嗎?我剛離開廟宇,一位住在基隆的患者透過FB跟我聯絡上,她在北海岸某個知名墓園當管理員,她剛跟墓園的土地公上完香,她的FB就跳出我的名字,她也立刻跟我聯絡。
很多北部的醫師她都看過了,答案就是切除子宮。她每一個月至少會痛20天,父母對她很不諒解,認定她就是偷懶,故意找藉口不上工,沒多久連墓園管理員這種涼缺,也被開除了。
幫她安排了海扶刀治療,經痛也減輕了七八成,但是身體也是很虛,我開了一張長篇診斷證明,讓她可以跟某個單位請領失業補助,她很感激我是世界上少數相信她不是懶惰蟲的人。那時候「異位寧」剛進來台灣,我建議她開始服用。經過幾個月,她開始上班,順利找到代課老師的工作。
目前她服用異位寧已經超過兩年了,沒特別副作用,今天她告訴我她在林口找到了一個月薪超過四萬的新工作,也準備要結婚了。我建議她要不要改到林口長庚追蹤就好,她跟我說她還要繼續來台中中山。還準備來這裡產檢。
謝謝土地公。
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【見山是山,見山不是山,見山還是山。】
中山醫學大學附設醫院
婦產部副主任暨海扶刀中心主任
沈煌彬醫學博士
最近覺得自己心態變了很多。
以前吃著一些家庭料理,總希望有一天能吃遍美食,吃了一陣子美食,竟然開始懷念外婆煮的家常菜。很多美食的烹調方式其實有損健康,有時候吃完之後,失望感也很大。
以前求學時期除了學校制服,家裡也沒多餘的收入給我買衣服,長大後研究雜誌裡的穿搭,慢慢地因為每天工作太忙,實在無暇花心思在時尚,每天都穿著同款衣服,好像又在穿制服。
以前一家人縮在幾床榻榻米,總希望將來賺錢要買大房子,後來發現大房子很難維護,有時候一個人時,還有點孤單和害怕。突然很懷念以前依偎在媽媽旁邊的那種溫暖感覺。
以前很嚮往一些建商配備的公設,後來發現維護真的很花錢,要更新設備,管委會又一堆意見。後來發現要看花園,我就去成美園、植物園走走,有些小健身房設備也不錯,要看美術作品,亞大美術館和台中美術館也常常在更新。
回歸到最後,發現健康的身體和快樂的心,才是一切的根本。