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昨天柯文哲市長說：「活在世界上還是有合理的危險，例如懷疑乳房可能長乳癌，就將乳房拿掉？有子宮頸癌就將子宮頸拿掉，這也不合理，還是要依照科學。」
其實依照科學，如果是帶有BRCA基因的女性（一種容易導致婦女癌症的基因），一般研究認為乳癌風險高達60至80%，而且風險會隨著時間增加。卵巢癌的部分，則是建議在完成生育後，或40至45歲進行卵巢以及輸卵管切除。
最有名的例子就是安潔莉納裘利，他因為帶有相關基因，因此37歲就進行了乳房跟卵巢的預防性切除。
預防性把器官拿掉避免癌變，這在醫學裡面還是有很多例子的喔。
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哪些婦科疾病，醫師會建議考慮切除子宮？子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮脫垂、卵巢癌有需要切除子宮嗎？「全子宮切除」和「子宮次全切除」最大的差別在哪裡？為什麼要保留子宮頸？子宮頸癌不是很盛行嗎？拿掉子宮還能有正常的性生活嗎？會影響陰道長短和緊緻度嗎？會影響女性荷爾蒙分泌嗎？會讓更年期提早到來嗎？內臟會不會因此移位下墜？術後有哪些保養重點？讓鄢源貴醫師告訴你！
會有多大影響，還是會因人而異
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#乳癌 是婦女族群最常發生的癌症，根據衛福部106年公布的十大死因報告，乳癌死亡人數增加最多，達201人。WHO也統計，全球乳癌新增速度非常快，平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌，2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患，佔當年全球所有癌症的1/4；在台灣，乳癌是婦女癌症發生率的第一位，死亡率排名第四位。早安健康邀請張容蓉醫師，為我們解答對乳癌的疑惑！
1.為何會得乳癌？危險因子有哪些？
遺傳，帶有BRCA1、BRCA2及女性荷爾蒙（初經較早、停經較晚、沒有生育及哺乳）
2.降低乳癌機率方式有哪些？
肥胖，停經後女性荷爾蒙的來源就是脂肪，若肥胖脂肪多，造成乳癌機率會變高。
3.怎麼早一點發現乳癌？
建議靠儀器的檢查。
4.定期篩檢有什麼檢查？
國健局推廣45～60歲做乳房攝影檢查（偵測率較高），可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。
5.幾歲檢查比較好？多久一次？
乳房攝影，國健局補助在45～69歲，兩年一次且免費。
乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大病灶，一年一次。
建議35歲以上開始做篩檢，45歲後可以交互檢測。
6.需要做基因檢測嗎？
可以做，且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。
7.如何面對乳癌？
乳房雖對女性重要，但對生命維持沒有那麼必要，只要躁期治療，效果都還不錯。
8.乳癌一定要切除乳房嗎？
除非已經太嚴重無法切除，才會建議先做化療。
9.切除乳房之外的方法？
第一步通常是手術，再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。
10.乳癌術前需要注意什麼？
沒有特別需要注意的，不必因為發現乳癌而去補什麼東西，只需維持正常生活。
11.術後需注意什麼？
等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除，可能還會發生淋巴水腫，可能需做復健，只要有做復健，後遺症都會很少。
12.飲食部分需注意什麼？
高碳水化合物、高熱量食物，會刺激人體產生類胰島素因子，不要攝取太多比較好。
13.隆乳手術會增加乳癌機率嗎？
不會，不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入，都是做在乳房後方肌肉，將乳房墊高，因此不會影響健康及後續追蹤。
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卵巢癌 專題 － 楊永基臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
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背景：49歲的林女士最近下腹脹痛、尿頻，且容易疲倦。她有近親曾患卵巢癌，故擔心自己會有遺傳性卵巢癌。
(一) 近親有卵巢癌，是否會增加患卵巢癌的風險？卵巢癌的高危因素有哪些？ 0:24
(二) 下腹脹痛、尿頻，是卵巢癌的先兆嗎？卵巢癌有什麽常見症狀？ 1:47
(三) 有哪些檢查可診斷卵巢癌？ 2:30
(四) 有什麽方法可治療卵巢癌？ 3:12
(五) 近年治療卵巢癌有什麽新發展？ 6:19
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朱古力瘤 (子宮内膜異位症) 專題 － 陳少慧婦產科專科醫生@FindDoc.com
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背景：方小姐現年35歲，一個月前照超聲波發現有一個7cm大的朱古力瘤。起初用微創手術切除，但因朱古力瘤突然爆裂而改用開刀手術切除。手術後傷口長12cm。
(一) 朱古力瘤在什麽情況下會爆裂？若沒有爆裂，是否可用微創手術切除而不需開刀切除？ 0:35
(二) 為何方小姐接受開刀手術後，傷口會有12cm之長呢？微創手術與開刀手術切除朱古力瘤，兩者有何分別？1:27
(三) 方小姐接受手術後，有用藥物加以治理。請問完成藥物療程後，朱古力瘤復發的機會大嗎？2:25
(四) 手術切除朱古力瘤後，會否影響懷孕？應隔多久才可懷孕？若傷口未完全復原便懷孕，傷口會因此而爆裂嗎？3:13
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