😷😷😷夜咳久咳治不好，兒童氣喘莫輕忽
「醫師，我的小孩感冒好久都不會好，咳嗽咳了兩個禮拜，白天症狀還好，但晚上睡覺特別嚴重，吵得我們大人也睡不好，我的小孩是不是有過敏？」在診間常聽到家長抱怨小朋友生病的狀況，有經驗的醫師除了會詳細詢問感冒症狀外，也會將『氣喘』列入考量。
在台灣，據統計有五分之一的小朋友患有氣喘，若沒有適當的控制與治療，容易影響小朋友日常活動及課業學習，也可能需常跑急診甚至住院。因此，氣喘的控制與治療絕對不可輕忽。
⭕什麼是氣喘
氣喘是一種呼吸道對誘發因子(如運動、過敏及病毒感染等)的過度反應以及慢性發炎，會造成反覆性氣道的收縮而有胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促等主要症狀。
⭕氣喘的誘因
✅外在過敏原：塵螨（最常見）、蟑螂、黴菌、狗毛、貓
毛、花粉
✅有部分兒童抽血檢驗過敏原無法找出過敏原，卻仍出現氣喘的症狀，可能誘發原因是呼吸道感染、氣溫溼度的變化、空氣汙染等
✅其他：二手菸、激烈運動、情緒壓力等
⭕氣喘診斷及臨床特徵
#氣喘診斷為臨床表現及肺功能檢查
(五歲以下不適用肺功能檢查
⭕除主要症狀外，也常有下列的臨床特徵：
1.在感冒期間，症狀(胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促)持續>10天，且每年超過3次
2.症狀常在夜間惡化
3.無感冒期間，因遊戲或大笑時，發生咳嗽、喘鳴或呼吸費力等
4.有過敏體質或氣喘家族病史
⭕氣喘的治療
✅依年紀選擇適當的藥物，根據症狀控制程度做治療計畫的調整（階梯式治療）
✅急性緩解型藥物：短效吸入型支氣管擴張劑、複方吸入性皮質類固醇（含formoterol）
✅日常控制型藥物：吸入性皮質類固醇（或複方含有長效型支氣管擴張劑）、口服白三烯素拮抗劑
⭕預防與照護
1️⃣室內居家環境改善，減少接觸過敏原（包括塵螨、黴菌、貓狗毛）：使用防蟎寢具；被套、枕頭套最每隔2至3個星左右，以65度的熱水洗燙過；避免使用地毯及擺放絨毛娃娃；厚重的窗簾應定期清洗；使用空氣清淨機（具HEPA效能）及除濕機（控制濕度於50%左右）；家中成員請勿吸菸；減少空氣中刺激煙霧（如燒香、蚊香、廚房油煙、香水等）
2️⃣室外空氣品質不佳時，減少外出或配戴口罩。季節轉換時，日夜溫差大，須注意保暖。感冒流行期間減少出入人多的密閉空間（如百貨公司、電影院），以減少氣喘發作或加重
3️⃣飲食均衡，減少冰冷飲料或食物；生活作息規律，維持適當運動習慣，運動前應先暖身，若容易在運動時氣喘發作，可考慮在運動前15分鐘先預防使用支氣管擴張劑
⭕急性發作時，何時該就醫
1.已使用吸入性緩解藥物三劑以上（每10-15分鐘使用一次）仍然沒有改善
2.無法說話或喝水，情緒焦躁
3.呼吸急促費力，肋骨鎖骨周圍的肌肉呼吸時凹陷
4.血氧下降，發紺（嘴唇膚色變暗）
#魏子翔醫師
#魏醫師育兒小教室
#氣喘
#小兒過敏
#陳亮宇耳鼻喉科診所
兒童唇炎 在 [請益] 唇炎這回事- 看板BeautySalon 的推薦與評價
事情是這樣的，大概兩年前用了DHC護唇膏經歷了短暫的唇炎(擦了兩次開始，然後沒看醫生
，停用後就好了)但是之後嘴唇變蠻敏感的，容易感到發熱，特別是卸完唇彩後，不過後來
擦其他唇彩還是護唇膏都沒有起疹子的情況。
前幾天下午突然覺得唇有點乾，以為是沒喝水就不以為意，但是後來乾到開始流血，一直到
隔天才驚覺是唇炎，回想那陣子什麼都沒擦，連唇彩都是一個星期前擦過一次而已，不知道
為什麼會突然很嚴重。之後去看皮膚科，醫生直接說我肝不好？？？我以為我看的是西醫，
他說肝真的嚇到我了...後來醫生說既然你對DHC過敏代表你不適合那個，這個我知道，但是
醫生的意思是要自己試試看哪個護唇膏才適合自己...
我想問大家的是：
1.真的是要自己每隻試用找到不會唇炎的護唇膏嗎？這樣不是蠻容易擦到會讓自己過敏的又
復發呢？
2.上網爬文沒看過西醫說唇炎是因為肝不好這件事，雖然我最近蠻常熬夜大概是這樣吧，但
這說法我真的有驚訝到XD
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※ 編輯: Avriljamie (111.83.89.45), 05/21/2018 21:25:02
※ 編輯: Avriljamie (111.83.89.45), 05/21/2018 21:28:57
推薦曼秀的也是蠻多人用了唇炎QQ
※ 編輯: Avriljamie (111.83.89.45), 05/21/2018 21:50:44
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※ 編輯: Avriljamie (111.82.196.24), 05/22/2018 17:33:41
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