到底該不該驗抗體？ Part II
政府最近大動作的「禁止」自費驗抗體
這實在是有點奇妙。檢驗又不會傷害一個人，又不是吃藥或開刀。
再說自費，又不排擠健保資源。
奇怪？我不是很明白背後的道理。
不過，這個論述讓上層去談吧。
我只跟大家分享一些我看到的論文與研究報告
1. 以ＡＺ疫苗來說，有趣的事情是即便中和抗體為零。保護力依舊不是零。（莫德納也是）
下面這段是莫得那的研究：
At 4 months post 2nd dose, mRNA-1273 vaccine efficacy against symptomatic, laboratory-confirmed COVID-19 was 50.8% (95% CI -51.2%-83.0%), 90.7% (86.7%-93.6%), or 96.1% (94.0%-97.8%) when calibrated ID50 titers were undetectable, 100, or 1,000, respectively.
Gilbert et al. medRxiv (August 12, 2021).
因為疫苗的保護力不僅僅來自抗體，還有很多的免疫機轉
以莫德納來說。即便calibrated ID50為陰性（這是一種中和抗體檢驗方式），保護力都大概還有 50%。猛猛的。
2. 但是，大家都同意的是：以同一隻疫苗來說，抗體越高，保護力就會越高。幾乎所有的疫苗都是這樣。
3. 所有的疫苗都有不反應者。以大家最熟悉的Ｂ肝來說，大概就有 5-10% 的人，抗體是打不出來的。打了三劑依舊出不來。
4. 美國有針對高風險族群（例如：癌症患者、免疫抑制劑使用者等等）做抗體監控，並且執行研究計畫。
Randomized trial of a third dose of mRNA-1273 vaccine in transplant recipients
Hall et al. NEJM (August 11, 2021).
也有追加第三劑的計畫與行動。
但我想不只美國啦，各國應該都在做。
太多我們還需要知道的事情了。
5. 新冠疫苗是很新的疫苗。我們對他的了解還是遠遠不足。
我覺得我們還是都要謙卑一些。
多檢驗，多監測，我認為是好事。
就像我就是持續監測自己跟同仁打完疫苗的抗體
目前全部的同仁，雙ＡＺ後的抗體表現都很不錯。
可以保護自己、家人、與診所的患者。
不過我自己跟兩個月前比，已經開始有點在掉了。但還是可以接受的範圍。
（這是個人的研究計畫啊，暫不對外開放，要等指揮中心准許）
以上只是個人小小讀書與研究心得，跟大家分享。
僅代表個人經驗。
我也不是什麼疫苗專家。只是一個小小的診所醫師。
懇請各位媒體捧有，不要轉載，不要上報導喔。
感謝感謝。
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