開心出門,哭著回家- 英國活體檢驗體驗
今天週五,昨天打完輝瑞疫苗第二劑,沒什麼反應,中午過後,我帶著滿心歡喜的心情去看專科醫生。也許在台灣的朋友們無法體會,看醫生就看醫生有什麼好開心的。
如果你有發嘍我前幾天靠北文就知道我以一個30週孕婦,左胸長一大塊疑似腫瘤合併紅腫熱痛的乳腺炎症狀快要十天,加上咳痰快要十天,一邊跑急診請公立醫院急診部門檢查有沒有危及性命,一方面再度回去排隊透過GP家醫師轉診到專科醫生。
因為我懷孕的關係,插隊排到了「兩週特快」的轉診系統。前幾天,因為我有投保私人醫療保險,本想走私人醫院體系(期望可以比公立醫院快)結果完全被「繁瑣又兩光的行政手續」活活拖了也快兩週。到最後,NHS公立系統還更快!
終於,等了盼了兩週終於看到專科醫師!(在台灣診所走進去繳掛號費,大概20分鐘就看得到專科醫生吧)今天我自己來到UCLH醫院,因為每個部門都不同大樓,幸好離我產檢部門不遠,先來到乳房門診的大樓,想說兩小時後直接去隔壁耳鼻喉科門診大樓。
結果乳房專科醫生先是用手摸了我左奶腫塊的地方,然後用奇異筆畫出硬塊的地方。接著回去等待外科醫生幫忙照超音波,一照發現有奇怪組織,分辨不出來是什麼,他就說要用針頭抽取液體看是不是發炎。
媽呀!我根本毫無準備,這個是手術嗎?我整個人緊繃,嚇到眼淚狂飆,緊張到宮縮,整個奶就這樣被針筒注射麻藥(沒有用)因為都是充滿組織液,然後又被抽出來。醫生說太濃了抽不出來,我整個嚇傻:「那現在怎麼辦?」
醫生說要Biopsy! 我含淚顫抖的問:「你說Biopsy是什麼意思!」醫生解釋是要直接用更大的器具取樣來做活體檢驗。
聽到這裡我簡直要暈倒了⋯⋯全程我完全不敢看,盯著天花板,還戴著口罩,無法呼吸,眼淚一直掉,但又不敢出聲怕影響醫護人員。左手抬高讓護理師抓著,另一隻手扶著肚子內的弟弟,還跟他說「沒事沒事不要怕」,其實這句話也是跟我自己說的。
我聽到了一聲頗大聲類似的釘槍的聲音,一陣劇痛,醫生說好了,現在完成第一次取樣,接著還有兩次。我只希望趕緊過去,說OK,然後繼續看著天花板流淚不敢發出聲音。
回過神來,看到鐵盤上的紗布都是血,我的奶上的傷口我連看都不敢看,就請護理師包起來了。接著我頂著火燒奶的痛,跟行政人員說我要去隔壁耳鼻喉科看診,晚點回來看醫生。
緩緩地走出照度大樓前往下一門診,本來抱著開心期待的心情,沒想到帶著一個火燒痛的左奶,走到耳鼻喉科門診。這是奶爸終於出現,看到老公再度眼淚噴出來,我跟醫生敘述了狀況,還有提供了兩年前做的核磁共振造影,醫生再度放了「不知道有多長」的內視鏡插入我的鼻腔一路到咽喉,就在我剛剛做完乳房活體抽檢後。
當下覺得一天活受罪兩次自己怎麼那麼可憐,但轉念想一想,對於能夠兩週內看到醫生應該要感恩,還可以馬上做檢查,因為有人肯定排隊要看醫生不知道要排到幾年。
耳鼻喉科醫師說內視鏡找不出出血的地方,但因為我懷孕不適合做核磁共振,所以等我卸貨之後再約診,頓時間有種如釋重負的感覺,加上抗生素吃完後也沒有再出現血痰了。
回到乳房門診,醫生要我等10天報告出來才決定要怎麼建議下一步,雖然痛但我寧願是一個發炎的狀態,手術引流就好了,只要不是什麼不好的東西就好。
踏出醫院,我只想喝杯珍奶壓壓驚,忘記這一切痛,但因為很快要去幼兒園接娜娜下課,去不了中國城,只好在附近的店隨便吃點東西填肚子,回到家有種腎上腺素退去全身鬆軟的感覺。
離卸貨還有兩個月,拜託一切都要平安健康順利啊🙏
圖為意外發現隨身攜帶太陽眼鏡很重要,因為完全看不出來我左胸剛剛被插了好幾針痛到眼神死。
#英國就醫血淚史 #孕期乳腺炎到底是什麼鬼 #孕媽咪們平常要多多注意自己的胸部 #人生願望沒病沒煩惱
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#阿嬤的畢業典禮
這幾天回到金門送我最親愛的阿嬤最後一程,好久不見的親戚大家都回來聚在阿嬤家,一邊折蓮花元寶一邊聊天整理手邊的舊照片互相分享~
#謝謝阿嬤讓我們有那麼多美好的共同回憶
舍舍回來的那天問我怎麼沒有看到阿祖,
我:「阿祖現在已經變成小天使在天上了!」
舍舍:「我以前也是小天使下來當你的寶貝,那阿祖也會下來變成別人的寶貝嗎?」
我:「可能吧?看阿祖要不要,也有可能她在上面很開心不想下來啊!」
舍舍:「那你跟爸爸老了以後也會變成小天使去天上嗎?」
我:「對啊,以後我們老了生病了也會變成小天使去天上!」
舍舍看起來有點難過地問:「那我怎麼辦?」
我:「你會有其他的家人陪伴,等到時間到了你也會變成小天使來找我們啊!」
舍舍:「為什麼老了就會變成小天使?」
我:「就是這樣啊!跟毛毛蟲長大會變蝴蝶,然後死掉上天堂一樣,這就是自然發生的事情,媽媽也不知道為什麼!」
#問倒我了(昏)
#遲早都會在天上相見
#阿嬤要放心地跟菩薩走唷
本來因為告別式跟化療時間衝到,想要提早化療然後一出院就回金門,不過因為我之前打化療的針孔有流組織液,醫生怕感染所以建議我往後延一週,護理師說之前有人一打完化療回家就洗澡,結果傷口就感染了😭😭不過也因為往後延所以我可以提早回金門多留幾天陪阿嬤!
#化療時傷口癒合比較慢
#連小小針孔都要很小心
舍舍的表妹菲菲前幾天在幼稚園被老師處罰擦桌子,一問之下才知道她把我們折的元寶帶去學校送給喜歡的小朋友,還是在廁所交易所以老師不知道,然後小朋友帶回家被家長發現跟老師告狀才東窗事發。。。
#怎麼會想到要送元寶😅😅
#我有叫舍舍不能送同學元寶
在金門的每天都會拿香跟阿嬤講講話,躑杯問她有沒有回來,有沒有吃飽!舍舍似懂非懂地拿著香跟著大人拜拜說:「希望阿祖可以保佑我健康長大!」
然後轉頭問我:「媽媽我可以叫阿祖給我一個妹妹嗎?」
我:「可以啊!」
舍舍馬上開心地跟阿祖說:「阿祖請你保佑媽媽身體趕快好起來給我生一個妹妹!」
#把阿祖當許願池的概念
老天保佑,在阿嬤的畢業典禮這一天給了我們一個好天氣,讓我們這些子孫都能順利回來陪她走完最後一段路!
阿嬤你要放心地跟菩薩去,跟阿公手牽手到處玩,我們都會健健康康平平安安,不要擔心我們❤️
#阿嬤我們都愛你
#你永遠在我們心中
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中國出現鼠疫(黑死病)案例
把一些覺得大家該知道的東西寫在這邊
要分享不用問直接拿去
幾個重點先說:
(1)鼠疫(黑死病)高傳染力,未治療時超高死亡率
(2)鼠疫現在不是絕症,及時抗生素治療大幅降低死亡機率
(3)中國出現肺鼠疫(可人傳人)的案例
(4)台灣目前鼠疫是已經根絕的狀態
(5)假使疫情爆發,在初期時,鼠疫的診斷會是第一線醫師的極大挑戰
目前鼠疫疫情主要在:南美洲、非州及東南亞
以及不知道有沒有隱匿疫情的中國
-\-\-\-\-\-\
首先講一下,為什麼這個疾病,在人類的記憶中如此深刻
鼠疫(黑死病)以前是世界的人類屠夫
過去帶走了「千萬等級」的人數
而歷史上鼠疫有三次「大流行」
第一次是西元6世紀,稱為查士丁尼大瘟疫
死亡大約2500萬人,改寫了歐洲歷史
第二次發生於14世紀,歐、亞、非三洲
合計約5500萬-7500萬人死亡
第三次發生於19世紀末至20世紀初,在中國和印度死亡1200萬人
這個病,雖然被冠上「鼠疫」的名稱
但是嚴格說起來,致病的不是老鼠
而是老鼠身上的跳蚤。
跳蚤四處咬人的時候,會傳播一種叫做:鼠疫桿菌(Yersinia pestis)的細菌
這就是這個疾病的病原體
跳蚤只要有毛茸茸的東西都會跳上去
人啊,貓啊,土撥鼠啊…
又因為老鼠是一種會群居的動物
而人類在歷史上的某一個時期開始就形成了城鎮
城鎮啊、下水道啊、倉庫什麼的
老鼠大量的叢生,載運著這些帶有細菌的跳蚤四處竄
因此,造成這種疾病在人類間大量傳播
當時沒有很好的醫治方式,造成了極大規模的死亡
多數病人在死前都會肢體發黑
因此這個疾病被冠上了「黑死病」的名稱
而中國呢,最近有相關的案例冒出了呢
北京爆「鼠疫」確診2例!《紐時》:當局封鎖、控制疫情討論
https://www.ettoday.net/news/20191114/1579452.htm…
-\-\- 症狀 -\-\-
人體被叮咬之後,幾天內就出現發燒、寒顫、頭痛、虛脫等症狀。
大致來說,被感染的病人會有四種狀態:
「腺鼠疫、敗血性鼠疫、咽喉鼠疫、肺鼠疫」
「腺鼠疫」:
人被跳蚤叮咬後,跳蚤從咬嚙的傷口傳入細菌,細菌進攻淋巴組織,淋巴結腫脹和疼痛。
這是最常見的初期類型。
「敗血性鼠疫」:
細菌從局部叮咬位置的淋巴組織,開始跑進血液裡面全身亂竄。
這個階段從開始有症狀到死亡之間的時間,可能小於24小時。
病人皮膚會出現皮下出血,腫脹,全身長滿黑斑而死。
這就是「黑死病」這三個字的來由。
「咽喉鼠疫」:
吸入別的病人噴來的感染性飛沫
或食入受感染組織,比方說吃了受感染的土撥鼠。
「肺鼠疫」:
病人被跳蚤咬到,細菌經過血液,開始蔓延全身之後開始攻擊肺部。(次發性肺鼠疫)
或是病人不是被叮咬,而是直接吸入「另一個肺鼠疫病人」的「口水飛沫」(原發性肺鼠疫)
-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\
而變成「肺鼠疫」的病人,最麻煩的是:
除了病人本身不就醫時,死亡機率極高以外
他的飛沫,咳嗽出來的東西
也具有傳染力
也就是會變成可以「人傳人」的狀態
#典型原本是跳蚤傳叮咬時人還記得嗎?
-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\-\
而這次確認中國的病例,也是這樣的狀態
是「肺鼠疫」。
口罩是可以抵擋「肺鼠疫」的飛沫傳染的。
所以如果有要去傳出疫情地方的大家
口罩準備好
#至於如果問說香港不能戴口罩怎麼辦
#幹我怎麼會知道問中國啊
回國之後有任何症狀
特別發燒、寒顫、頭痛、不適、虛脫…等
迅速就醫,並且準備好你的旅遊史,
去了哪邊待了多久搭乘什麼...之類的
這些資訊可以幫助醫生快速判斷
大家,這可不是開玩笑的。
有相關問題,也可以打衛福部的 1922 免付費防疫專線
-\-\- 鼠疫之於台灣 -\-\-
台灣目前「沒有」鼠疫。
日治時期,鼠疫從廈門 – 安平(或金門)等港口船隻上的老鼠,侵襲過台灣
但當時透過「滅鼠」和「滅蚤」等公共衛生的措施
鼠疫的情形大幅度下降,然後根絕過
1918年,曾在嘉義舉辦過「鼠疫終熄祝賀會」
往後,民國38年國民政府遷台
有一段時間,海港檢疫工作沒有確實展開
因此有些案例出現
但後所幸,最終還是控制住疫情
而台灣紀錄上最後一例鼠疫患者,是在1953年
台灣目前是沒有鼠疫(黑死病)的
-\-\-\-\-\-\-\-\ 治療方面 -\-\-\-\-\-\-
及時抗生素治療
是目前最快速且效益高的治療方式
因為現在有抗生素了
早期診治的話,死亡率會大幅降低
而疫苗的部分因為效益不好
目前並不鼓勵全面施打
中醫方面,1891年的《鼠疫彙編》
則是中醫第一本針對鼠疫的專書
此書整理且評論了諸多前醫家的各自見解
記錄了起核(淋巴結腫)、發熱 、腫脹…等症狀
宣導了臥勿黏地的概念(起到避免跳蚤叮咬的效果)
也在那個年代,區分出兩種傳染路徑:
「先起核(淋巴結腫)而後身熱(發燒)者,必從毛孔(應是跳蚤叮咬)來」
(次發性肺鼠疫)
「先身熱(發燒)而後起核者,必從口鼻而來」
(原發性肺鼠疫)
#這裡的必字要寬鬆一點解讀我覺得
-\-\- 結語 -\-\-
反正回國之後有任何不舒服
立刻找一家醫院跳進去不要拖
並且記得跟醫生講旅遊史
而如果運氣不好,中國的黑死病傳來台灣
那時候又是另一個局面:
滅鼠,滅蚤
避免和野外的孽齒類動物接觸
避免跳蚤叮咬
草叢中工作帶手套,長袖衣服。
也避免讓你的寵物去接觸野外齧齒類
以上,這些是我們腦中的資訊
留給大家
2019.11.20
-\-\-\-\-\-\ 延伸閱讀 -\-\-\-\-\-\-\-\
中國3例鼠疫確診 衛福部:不排除發「旅遊疫情警示」
自由:https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2981354…
中國官方確診2例「黑死病」》台灣民眾該擔心嗎?疾管署:6招預防鼠疫
https://tw.news.yahoo.com/%E4%B8%AD%E5%9C%8B%E5%AE%98%E6%96…
衛生福利部:
https://www.facebook.com/…/a.48459354504…/1392248634274884/…
蒙古爆發當代「黑死病」!一對夫婦生吞土撥鼠內臟,感染鼠疫喪命……當局下令全城封鎖6天
https://www.storm.mg/article/1259845
It’s not the plague outbreak in China that’s worrisome—it’s the government’s response, Laurie Garrett writes.
https://foreignpolicy.com/…/china-bubonic-plague-outbreak…/…
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