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▎ 城市第一線的 #疫術工作者▎ 如何以「社區藥局」為己任? 專訪2018老屋新生大獎 #豐仁藥局
三級警戒延長到7月底，防疫作為已成生活中必備的事，這幾週來除了必要的出門外，大家的生活圈範圍應該都不會太遠。
「在後疫情時代裡，我們勢必將與更多未知的病毒共生，而藥局作為人們日常生活中最接近醫療專業的所在，必然會是打造 #健康照護社區 的基礎。」
作為社區鄰里必要存在的藥局，位於萬華南機場夜市的 #豐仁藥局，希望能將藥局與居民間的關係建立的更緊密。從"多問"的關心，到去年2020年疫情開始之際，藥師既扮演街坊第一線的 #疫術工作者，也幫助居民建立正確的防疫觀念。
在疫情之後，重新思考藥局或其他小單元生活設施對於社區與我們的關係。
https://eyesonplace.net/2021/07/09/17465/
本文轉載自 # 台北村落之聲 Village Taipei
#疫術工作者
#社區健康照護
#豐仁藥局
十八世紀工業革命成為世界經濟邁進的轉捩點，雖然帶來全球經濟的大躍進，但能源與自然資源的大量消耗，使得自然環境系統的平衡受 到破壞，逐漸形成今日溫室效應相關的全球暖化，並導致氣候變遷的加劇。
氣候變遷所帶來的影響，攸關世界各國的永續發展、生態經營與物 種健康的存續，是二十一世紀面臨到的巨大挑戰，因此，世界各國普遍意識到氣候變遷所造成的風險與危害，紛紛提出對應的解決之道和健康調適政策。
而環境的擁有權是生活在地球上每一種生物所共有的，如何達到共識需從歷史經驗中不斷累積與學習，有鑒於此，蒐集和彙整世界各國的氣候變遷與健康調適政策係為必要，以瞭解其演進與脈絡，參考各國一次次克服問題的方法和遠景，提供我國後續在擬定健康調適策略上的參考依據。(資料來源 :【國家衛生研究院-論壇】出版品-「氣候變遷與健康」-第三章【世界各國的氣候變遷與健康調適政策發展】Page. 198 )
未曾經歷酷暑的歐洲，在二○○三年時遭受一五四○年以來最強熱浪襲擊，約有七萬人因酷暑而喪生，其中一萬五千人集中在熱浪襲擊最嚴重的法國。熱浪過後，法國政府啟動連串作為，探討因熱浪而死亡居民特質，發現絕大多數死者皆是獨居高齡者。
法國啟動健康照護體系與社區的改革，除提升民眾對於熱浪的警覺外，也強化社區高齡照護體系，而○六年法國再遭熱浪襲擊，造成的高齡者死亡顯著下降。雖然與極端氣候無關，日本東北三一一大地震發生時，該地區高齡人口比率約廿三％，最終死亡居民中將近六成是高齡者。在經歷相同的環境災變時，即使有著相同的救助服務，高齡者仍具有較高健康風險，也較難以從環境災難中回復生活。
人口高齡化是全面性的社會挑戰，絕非危言聳聽，加上氣候與環境變異，原本健康弱勢族群更為辛苦，家庭人口結構轉變也減少了家庭照顧的能力。城市規劃改變非短期可及，政策的推動需要額外關注長者在此環境下的困境，強化社區與高齡長者的身心韌性，使其面對環境變遷挑戰能降低風險，而城市設計也須依未來城市居民樣貌修正，讓不分年齡層的人都能擁有安全且可負擔的城市生活。（作者:「台北榮總高齡醫學中心」陳亮恭主任）
(資料來源: UDN聯合報: 【極端氣候下超高齡社會的永續】: http://bit.ly/2LyIG2z )
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【國家衛生研究院-論壇】出版品-「氣候變遷與健康」-第三章【世界各國的氣候變遷與健康調適政策發展】Page. 198，http://bit.ly/2MRVy76
∎ udn.com 聯合新聞網(聯合報): 【極端氣候下超高齡社會的永續】: https://udn.com/news/story/11321/3368604
➤➤照片:
∎ 天下雜誌【全球暖化讓你更容易生病】: https://www.cw.com.tw/article/articleLogin.action?id=5073401
2. 【國衛院論壇出版品】
∎ 國家衛生研究院-論壇出版品【氣候變遷與健康】: http://bit.ly/2MRVy76
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
3.【購買資訊】
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國家衛生研究院-論壇
台北榮民總醫院Taipei Veterans General Hospital
台北榮總高齡醫學中心
本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點」介紹
訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授
內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。
為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？
▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。
以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
……
當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
但，我們與父母討論了嗎？
我們了解父母的想法與感受嗎？
因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。
你、我都會老。
今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
老後的「獨立自主、尊重生命品質」
是父母與子女都該學習的功課。
高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。
台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。
因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。
只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。
作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。
自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。
其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。
日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。
粉絲頁： 高雄失智與陳乃菁醫師共同照護團隊
出版社粉絲頁： 寶瓶文化
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阿滴的影片：在憂鬱症中掙扎了一年，我學到的事：
https://youtu.be/vJanWrA_ZQM
＃阿滴 ＃憂鬱症陪伴
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另感謝「伊甸基金會活泉之家」提供下列資訊，以協助精神疾病照顧者
■ 精神疾病照顧者專線
- 服務對象：疑似或已診斷有精神疾病者(失智、自閉、智能障礙除外)的照顧者或陪伴者
- 電話：02-2230-8830，因應疫情增開二線 02-2230-7730
- 時間：週一到週五 13:30 - 20:30
- 通話費：須支付市話費用，無通話時數限制
- 服務內容：從醫院到社區之精神健康照護及社會福利補助相關資訊與資源連結、照顧技巧、情緒抒發等等
- 專線特色：以家人陪伴家人、由照顧者接聽照顧者，培力具照顧者或陪伴者身分的志工成為接線者，分享經驗，形成同儕支持；然近日因三級警戒尚未解除，基於安全考量，目前皆暫由工作者接線
- 粉絲專頁：瘋靡 https://www.facebook.com/popularcrazy/
- 部落格： dep110.pixnet.net/blog
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各節重點：
00:00 前導
01:07 停止反芻思考１：陪他跳脫思考漩渦
02:17 停止反芻思考２：幫他看到其他面向
03:16 停止反芻思考３：試試平常不會做的活動
04:29 協助建立成就感１：嘗試多種事物
05:57 協助建立成就感２：記錄自己的成長
07:04 透過別人的經驗，重建自信
08:17 把他們當作一般人互動
08:50 最後的雜談
【 製作團隊 】
｜企劃：志祺
｜腳本：志祺、宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：歆雅／珊珊
｜演出：志祺
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既然要「智慧」，數據就很重要。我們有兩個不同的力量，一個是醫院裡的數據，一個是在社區裡的數據。只是，這兩個數據互通與交互使用，還沒有一個很好的商業模式，也沒有很好的付費系統。
我們在交大博愛校區就想透過這樣的一個結合，現在已經有了生物科技學院，旁邊會有一家醫院。我們希望在新竹地區3、40萬人口的規模，來做一些嘗試。
＃社區網絡＃智慧環境 ＃健康照護資訊系統
（*影片於3月20日拍攝，提醒大家防疫期間，指揮中心宣佈為了避免群聚感染，禁止室內5人以上聚會，並且呼籲大家出門記得戴口罩、勤洗手。）
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為了因應疫情，保護自己也保護民眾，裝備全身上場~ ... <看更多>
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