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買保險是為了解決問題、轉嫁風險
就有一位女子以「日間留院」方式住院338天
向保險公司申請116萬元理賠卻遭拒
2年期間一共打了71通電話
向保險公司詢問理賠進度
不料卻遲遲沒有下落
等到決定提起告訴的時候
卻錯過一個時間點
讓法官判保險公司免賠
民眾在申請理賠時可要多多留意了
看更多新聞：https://bit.ly/3gsdKkt
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#保險 #理賠 #醫療險 #住院 #判決
#台灣保險法權威劉北元 【疫情緊急、不要著急，防疫/保險即時通 📢】
疫情日趨嚴峻！😱
你有第一時間掌握 #防疫/ #保單 現況嗎❓台灣《保險法》權威劉北元與工作團隊，讓你最快掌握各大新聞關鍵訊息❗️
1⃣ 疫情加溫怎麼辦，我該不該買防疫保單❓該注意什麼❓
#６大自身關鍵思考點
一，考量個人的需求和預算。
二，盤點醫療險缺口：自身住院醫療險的住院日額、實支實付，額度是否足夠？
三，一般較便宜的防疫保單多是定期險，一定要檢視保單是否為保證續保？
四，如因疫情需長時間入住負壓隔離病房，需檢視負壓隔離病房是否列入保單條款？
五，檢視法定傳染病是否有等待期
六，由於新冠肺炎有致命的風險，若是家庭經濟支柱，更該同步檢視身故、長照、傳承等規劃
2⃣目前哪些業者有賣防疫相關保險❓
針對 #個人保單：富邦、國泰、兆豐、旺旺友聯、新安東京、新光、安達.....
針對 #企業保單：華南、泰安、和泰、南山、國泰、富邦、新光
3⃣.保障對象，企業也有份❓
企業主、供應商的 #福星｜保障範圍針對：企業不幸 #因疫情被迫停業造成損失、因供應鏈中斷發生延遲付款、破產，或業主、員工染疫等情況做補償。
4⃣ 防疫保單有隔離就賠❓
原則上，各家防疫保單都以收到疫情指揮中心的 #隔離通知，作為理賠依據。而居家檢疫、自主健康管理是否理賠，則依據各家保單條款而不同。
確診補償金從1萬到10萬不等。
5⃣ 賣最好的防疫保單是哪家❓目前情況怎麼樣❓
#台產防疫保單 收件達350萬件，但截至5/3理賠受理件數，只有379件❗️
台產提醒，即使還未收到核保通知，若已在當初截止收件前送單，權益都已獲得保障。
假設民眾皆以500元投保，金管會保險局證實，台產防疫保單保費收入高達17億5000萬元。
由於保單銷量大，台產先前已成立各區服務作業中心，持續進行核保出單事宜，預定6月底前完成全數保單的核保出單。
6⃣ 最早推出的台產防疫神單不賠什麼❓#除外條款
▪前往衛生福利部疾病管制署發布國際旅遊疫情建議等級表屬 #第三級之地區
(#白話翻譯：如果硬是要前往，回來被隔離就沒有理賠。）
▪在保單生效前已出境，而在生效後入境致接受居家隔離、集中隔離、隔離治療、居家檢疫或集中檢疫，這種情況也不理賠。
▪被保險人的故意行為
（#白話翻譯：理論上如果有人故意製造自己被隔離的條件，就不賠。)
7⃣ 除了防疫保單，還有疫苗保單，哪幾家業者有 #疫苗保單...❓
#針對疫苗不良反應而生。民眾因接種新冠肺炎疫苗有不良反應，產生副作用住院，可理賠保險金，保費不分性別職業採單一費率，無等待期。
推出的業者包括：富邦、安達產，理賠金額從 3千/日額 到 5萬/次 不等。
8⃣ 保單還在塞車，權益會影響嗎❓
原則上只要保險公司有受理、有收到錢，就算生效。
除非...你當時使用之信用卡所留資訊有誤，未授權成功，或經保險公司通知又未於期限內完成保費繳款，才需擔心 #未生效的可能。
📍北元老師小叮嚀：
防疫期間大家都想透過保險以防萬一，但平時除了勤洗手、戴口罩之外，固定檢視自己的保險、保單是否與時俱進，找專家顧問討論更符合自己人生階段、生活現況的保險，才能達到達到 #健康、#醫療、#理財、#資產、#傳承、#法律 的全方位保護喔！
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🎯延伸閱讀：
1. 最新母親節 #經濟日報【為媽媽投保癌症險?保險法權威劉北元:一次性給付絕不夠】https://money.udn.com/money/story/5617/5437077
2. #經濟日報【從保險規劃來看：台鐵與包商，沒有準備好當一個負責任的單位...】https://money.udn.com/money/story/5617/5378284
3. #康健雜誌 【3張圖秒懂防疫保單在保什麼？陳時中說不划算有道理嗎？】https://www.commonhealth.com.tw/article/83565
【保險公司拖延理賠就可以不賠了？】
新聞曾經報導，一名女子向壽險公司投保終身壽險附加住院醫療，後來患病以「日間留院」方式住院，出院後整理好單據申請理賠，保險公司卻遲遲不理賠，提告後法官卻說保險公司可以不用陪，怎麼會這樣呢？！
🎸保險理賠有期限？
法律對於權利的行使時間設有期限，過期了就不能再主張，這是為了讓法律關係穩定，希望有權利的人要盡早主張權利，不然會讓法律關係陷入不確定、懸而未決的狀態，不利於維持社會交易安全。
而有關保險公司理賠的法律請求期限，從可以請求的時候起算2年，一般是指保險事故發生日開始算，經過2年沒行使就會消滅。
🎸那會不會保險公司故意拖延流程就不用賠了？
不會！因為只要開始行使權利(請求、承認、起訴)，就會有時效中斷。已經經過的時效期間就會當作不算，期限會在行使權利結束之後重新開始計算。
🎸請求候要記得起訴！
請求、承認、起訴之後，雖然會發生「時效中斷」的效力，但如果是用請求的方式行使權利，還要在請求後6個月內起訴，沒有起訴就會當作不中斷，期限也會繼續計算，如果沒有做完整套流程等於沒有時效中斷的效果。
而女子整理好單據向保險公司提出理賠申請，就是時效中斷裡的「請求」，不過因為她提出理賠申請之後只以電話詢問保險公司的理賠進度，並沒有在6個月內提告，所以時效就沒有中斷，2年的期限也繼續算下去，最後提告的時候已經超過2年的期限，請求權的時效消滅，所以法官才判保險公司不用理賠。
🎸申請評議時效算不算中斷？
女子另外還有向金融評議中心申請金融消費爭議評議，消費者依申請評議內容所得主張的請求權，請求權時效會因為申請評議而中斷，不過她對評議結果不滿意沒有接受，所以評議不成立，而評議不成立的話，時效會視為不中斷，等於2年的期限還是繼續算下去。(金融消費者保護法第21條)
所以提醒大家，事故發生後，如果保險公司拖延不理賠，或認為不合條件拒絕理賠，要把握2年的時限採取法律行動，不然時間過了就不再回來，等於喪失權利了喔！
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