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#精選熱文【「最傷膝關節」排行榜出爐！下樓梯只排第3名 5招預防退化性關節炎】
爬點樓梯膝蓋就痛，更別說是下樓梯；蹲下去撿東西就站不起來，膝蓋內側產生疼痛感…那你可能出現退化性關節炎的跡象了。
舉凡做家事、擦地板、蹲著挑菜洗衣服、坐著矮板凳看電視…這些對長者來說再平常不過的生活作息，卻一點一滴磨損著膝蓋，等到痛到受不了再去看醫生，往往都已經來不及了。
究竟哪些動作最傷膝蓋？日常做到5件事，預防退化性關節炎發生⬇️⬇⬇️⬇閱讀全文
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【動作三平面】
寫寫無聊的廢文
講到運動傷害
除了碰撞造成的挫傷、扭傷之外
其實有更大一部分來自於微小傷害累積📉
像足底筋膜炎、阿基里斯腱病變、髕骨肌腱炎、甚至椎間盤突出、椎弓解離等
往往都是反覆的微小傷害累積
累積後造成好不了的傷、甚至是斷裂等大傷🦽
❓為什麼會產生這些微小的傷害呢🤔
今天將從動作🦵來探討這些微小傷害累積
🔑很重要的一點要先理解動作有三個平面🔑
✔️矢狀面：彎曲(flexion)、伸(extension)
✔️額狀面：內收(adduction)、外展(abduction)、側彎(sidebend)
✔️水平面：內轉(internal rotation)、外轉(external rotation)
上述為最常見的動作，在不同骨頭或關節還會有更細微可討論的動作
微小傷害的成因
常來自於其中一個平面的活動度不夠
必須在另一個平面偷距離
因此產生🔍無法控制的代償🔍
無法控制的代償，顧名思義是📌被迫做出📌的代償動作
在動作過程中你將📌無法避免📌這種代償模式
反覆多次單一的代償模式
就會在組織上累積傷害
例子1️⃣
腳踝“矢狀面”活動度不夠➡️用腳掌外八(脛骨外轉)在“水平面”偷距離
✔️矢狀面受限：跟腱過緊或腳踝沾黏，造成腳踝背屈不足
✔️水平面代償：用脛骨外轉(腳掌外八)偷距離
走路、跑步、運動就是要用到這麼大的腳踝角度，才有辦法維持穩定往前
角度受限、又想要做出動作
必定會在其他面偷距離來補足
🔑偷距離的動作、往往就是無法控制的代償來源🔑
無法控制的代償，就容易累積傷害
至於腳掌外八(脛骨外轉)對下肢造成的影響
請參閱之前的文章
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=205556757594761&id=107381010745670
例子2️⃣
髖關節“矢狀面”活動度不夠➡️用腿開開(股骨外展+外轉)在“額狀面”偷距離
✔️矢狀面受限：淺層臀大肌緊繃，造成髖屈受限
✔️額狀面代償：腿打開(股骨外展)
髖關節彎曲不足
在坐姿、蹲、前彎等動作時，會大幅增加腰椎彎曲角度
所以一部分腰痛的病人
為減少坐姿時腰椎的彎曲，會用腳開開的坐姿來代償
坐著腿開開的討論更詳細可參閱先前文章
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=194424148708022&id=107381010745670
從三個平面去看動作
雖然比較抽象、困難
但才能避免做出對蹲舉自己兩倍體重但膝蓋痛的人
建議他去練股四頭肌這種看似腦袋有洞的建議
看清楚動作的本質
針對疼痛後運動的建議
將更有目標
而不只是叫你去做重訓啦、練肌力啦、練核心啦、練柔軟度啦
這種google醫師都能給的答案
愈到中秋人愈圓，身形的圓。
不管你是等著放連假還是忙採買，吃吃吃是免不了的。
我每日走路上班必經過好幾個傳統市場，在雙北地區能有這路線真的是精彩萬分，生命力十足，就算帶著沒睡飽的萎頓去上班，看到市場活力四射的景象都醒了大半。
身為一個資深職業婦女怎可以沒在傳統市場走跳？怎可以沒有被騙過繳學費？混久了百鍊成鋼~~例如曾有攤商唬爛我，要買蔥結果拿大蔥給我，但年紀愈長，被騙的機率也就愈低了啊唉……
例如高麗菜必稱高山，好像平地種不出高麗菜似的。
水蜜桃必稱拉拉山，水梨必稱梨山。台灣叫拉拉山梨山的山大概有幾百座了。
百貨公司倒店貨，好像貨源一直很充足啊；所以結束大拍賣可以連賣好幾年就不足為奇了。
話術才是市場的精華。｢我自己也帶一件｣，難道你能去我家檢查嗎。｢這是最後一盒了｣，待客人一轉身，桌子底下還可以抽出幾十盒咧。
心知肚明，你知我知，無傷大雅的就別計較那麼多了。至於許多婆媽都忍不住要問的，｢這甜不甜？｣
基本上這是一句無效問話，如果答案是你用膝蓋想都知道的，問了等於沒問，除非你有試吃，而且只限你吃的那顆，其他的，請隨緣吧。
也許心情低落的人，逛逛市場會挺不錯的。
「等了半小時，進去診間不到五分鐘就出來了」
「我覺得醫生沒有了解我的問題」
由於醫療制度等多種因素影響，每個門診人滿為患，醫師能看每一位病患的時間非常短暫，會使病患跟醫療人員的溝通有限。這部影片找到好朋友林威廷醫師，目前在台北榮總擔任復健科住院醫師，同時也有肌力與體能訓練師的認證（NSCA-CSCS）。由他來分享一般民眾可以如何先整理自己的身體狀況、關鍵的資訊提供給醫師，讓短短幾分鐘的看診時間能更有效率，解決病人的問題。
看診前可以帶的小筆記，有利於醫師診斷的資訊，包括：
L （Location）：不適的位置（ex. 右膝蓋）
Q （Quality）：不適的性質（ex. 刺痛、麻、脹等）
Q （Quantity）：不識的程度（ex. 3分痛）
O （Onset mode）：開始的性質（ex. 慢慢出現的、還是跟一次受傷後）
P （Precipitating factors）：誘發因素（ex. 蹲的時候會痛）
E （Exaggerating factors）：加劇因素（ex. 上樓梯、跑步時會越來越痛）
R （Relieving factors）：緩解因素（ex. 躺著、坐著會比較舒服）
A （Associated symptoms）：伴隨的症狀（ex. 同時還會痠跟麻）
＊若是職業運動員，務必先跟醫師說明，並確認藥單是否有禁藥成分
範例：
「醫師，我一週前扭到腳，當下非常痛，大約10分有7分痛，當下沒辦法走路，到今天已經好蠻多的，但是在走比較久或跳的時候，右外側腳踝有痠跟緊的感覺，不動或坐著都不會痛」
【林威廷醫師】
Facebook粉絲專頁: Dr. M Be Superior 運動醫學 傷害復健 健康促進
Instagram: drm_be_superior
【陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師】
Facebook粉絲專頁: 陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師
Instagram: https://www.instagram.com/chenhc82/
部落格: https://jackchen.sport.blog/
剪輯&字幕：江恩宇
影片拍攝時間：2021年3月1日
#運動傷害 #運動醫學 #復健科 #骨科 #疼痛科 #家醫科 #開刀 #物理治療 #運動防護 #復健 #疫情 #covid19 #sportsmedicine #sportsinjury #physiotherapy #rehabilitation
00:00 拆解痛症
00:18 盆骨痛問題
00:59 行山跌倒膝蓋後痛，數月亦未有好轉
01:56 膝蓋退化發炎，痛到走路也難
03:18 中指痹痛、腳趾刺痛無力、膝蓋及髖關節痛
04:17 拇指食指偶爾痺痛，痛楚有時延伸至手臂，拿杯子都沒力
05:45 生完小朋友，開始出現媽媽手
07:02 右手掌偶爾麻痺，下巴亦不時麻痺，靜止後不到兩分鐘就覺得麻痺
08:26 瑜伽導師下腰痛，痛楚時有時無
10:04 平日落巴士時右膝會痛，晚上躺臥時大幅屈曲右膝會發出聲音
11:03 運動時右足阿基里斯筋鍵斷裂，術後右足內腳眼位置仍持續痛楚
12:37 乳癌後完成化療開始服荷爾蒙藥，卻受骨痛折磨
14:06 腰痛治療了三個多月也未痊癒
15:05 右上背痛持續一年
16:28 頸腰背痛持續幾年，近一年多經常頭痛，要不斷食止痛藥
17:44 兒子經常垂低頭打機，頸部發出「咯咯」聲
｜痛症｜長期骨痛或因神經線受壓 X光易走漏眼建議磁力共振助診斷
由早到晚用電腦，肩頸疲倦不堪甚至刺痛，是頸椎關節退化？年紀大行兩條街已覺得膝蓋痛、髖關節痛，是關節退化的症狀？運動過後手踭或膝蓋屈曲時感覺疼痛、不能施力，是受了傷而不自知？今集醫Sun信箱特別請來三位骨科專科醫生黃永強、梁建豪及袁智斌，為讀者拆解關節、上肢及運動痛症問題。
問題（0:18-0:58）：有盆骨痛的問題，坐着站起來會痛，晚上躺下床更痛，有時痛到天光，用止痛貼無效，有時要服兩粒止痛藥才勉強減痛。X光檢查骨骼沒大礙，是甚麼原因引致？
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210530/N652G4TKPBG3HDWAQQGGSDM7AQ/
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
果籽 ：http://as.appledaily.com
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健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com
#痛症 #骨痛 #神經線受壓 #X光 #磁力共振
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
輕中風 會自己練習走路 也小有成果
直到某一次跌倒後 最親的家人 以勢相逼
逼到輪椅上 軟禁
專業性的走路法
大象中醫六把刀
1.先揉揉捏捏按按 2.抝關節
之後才是 第3把刀 運動指導
在對的指導策略下 走路 而不是 自己在公園操場走路
關節沒拗軟之前 走路愈多 另一條好腳 傷害也愈多
次第 不能錯
不是 自己勤練走路之後 身體晃來擺去前撲後仰 腿酸了 才去找人推拿
正確的輕中風走路
壞的腳 受力時 膝蓋要能彎曲 而不是打擺子晃動 膝蓋鎖死伸直
輕中風的患者 四處趴趴走 壞腳 是不敢承受重量的
錄影錄下來 有圖有真相
與其 跟患者一直揮
就是拿影片出來
雖然 還是不會改
但這就是中風 之所以 為中風
習慣 是一種 大腦裡 不易撼動的認知行為
中風的患者 除非 在有切膚之痛 專業監督之下
才能改掉這 膝蓋伸直的壞習慣
在此之前
理由伯
就是朝向輪椅的路上 或快或慢
