【手肘一直發出聲音會不會怎麼樣?】
最近碰到很多人私訊詢問手肘聲響的問題,有人擔心手肘肌腱斷掉,有人擔心手肘軟骨破裂,還有健友們擔心跟小編一樣手肘最後去開刀,那到底手肘的聲響嚴不嚴重,可不可以繼續給它練下去呢?
#基本上依據手肘發出聲響的頻率和是否感到不適感作為判斷標準。
手肘的聲響常發生在重訓的族群、勞力密集的工作者或是老年人中。一般來說,#偶爾發出聲響且不會伴隨疼痛和不適感都算是正常現象。
如果手肘頻繁的發出聲響伴隨著不適感或是疼痛,則必須盡快到醫療單位做進一步的檢查。如果是在負重下會發出聲響(伏地挺身、用手支撐、上肢推或是三頭下拉動作...等等)但不會伴隨疼痛,則必須避免做出這些動作,並尋求醫師和物理治療師的協助。
而根據彈響聲發生的部位,可分為「手肘內側的彈響聲」和「手肘外側的彈響」。
「#手肘內側彈響」通常為關節外的彈響,可能的原因為:
1. 脫位的尺神經
可明顯的看到神經滑動和出現彈響聲
約發生在手肘彎曲70-90度的範圍內
2. 肱三頭肌內側頭的部分肌鍵
可明顯的看到肌腱滑動和出現彈響聲
約發生在手肘彎曲115度
「#手肘外側彈響」通常為關節內的彈響,可能的原因為:
1. 滑液膜皺壁
2. 撕裂的環狀韌帶
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如果手肘內側的彈響聲發生在抗阻力時的肘部彎曲和伸直動作時,則須減少這些動作,除了結構上問題外,也可能有上肢排列的問題,需進一步到醫療單位做進一步的檢查。
另外不同的原因包括關節腔內游離的軟骨、手肘後外側不穩定(Postero-lateral Elbow Instability)、前臂內側皮神經彈響聲(medial antebrachial cutaneous nerve)(極少)、關節內半月板(極少)、外側肱三頭肌腱(極少)等等,也都可能產生手肘的彈響聲。
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小編當時就是長期的手肘彈響聲而後並伴隨著卡住(locking)的感覺,經過半年的非手術治療改善有限,最後才去開關節鏡診斷為
Osteochondritis Dissecans grade IV,術後經過三個月的徒手治療和運動訓練,才能重新開始訓練。
所以千萬不要忽視身體發出的警示音,有任何疑問都必須尋求專業的協助喔。
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