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檢查出有脂肪肝怎麼辦？
前陣子有個朋友問我脂肪肝要怎麼改善，我私下問醫生要怎麼辦，下述的內容是他回答的～（我們是對話，我把醫生回覆我的內容整理起來）
一般抽血檢查不會檢查到脂肪肝，那必須要做超音波，肝臟沒有發炎，通常不用照；如果有發炎，抽血報告中的AST(GOT), ALT(GPT) 會高，那就有需要照一下了。
在目前藥物方面的研究目前還沒有非常有效的，大部份的藥仍在進行臨床試驗，若真的要使用，要和醫生討論。
下圖是糖醫生（我都是稱自己的主治為糖醫生）給我看的改善脂肪肝的方法，我幫大家翻譯好了～（我沒有脂肪肝哦！只是最近看到好多人在問）
1.改善生活方式以減輕非酒精性脂肪性肝
*如果體重超重或肥胖，體重將減少7％
*限制喝含有果糖的飲料（精緻糖）
*限制喝酒
*每天喝兩杯或更多杯含咖啡因的咖啡
*果糖會增加高危患者發生非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎的風險，以及已經患有非酒精性脂肪肝的更多肝臟纖維化病患者。
含咖啡因的咖啡可降低幾種肝臟疾病（包括非酒精性脂肪肝病）的肝纖維化風險。
給大家參考囉～
檢查出有脂肪肝怎麼辦？
前陣子有個朋友問我脂肪肝要怎麼改善，我私下問醫生要怎麼辦，下述的內容是他回答的～（我們是對話，我把醫生回覆我的內容整理起來）
一般抽血檢查不會檢查到脂肪肝，那必須要做超音波，肝臟沒有發炎，通常不用照；如果有發炎，抽血報告中的AST(GOT), ALT(GPT) 會高，那就有需要照一下了。
在目前藥物方面的研究目前還沒有非常有效的，大部份的藥仍在進行臨床試驗，若真的要使用，要和醫生討論。
下圖是糖醫生（我都是稱自己的主治為糖醫生）給我看的改善脂肪肝的方法，我幫大家翻譯好了～（我沒有脂肪肝哦！只是最近看到好多人在問）
1.改善生活方式以減輕非酒精性脂肪性肝
*如果體重超重或肥胖，體重將減少7％
*限制喝含有果糖的飲料（精緻糖）
*限制喝酒
*每天喝兩杯或更多杯含咖啡因的咖啡
*果糖會增加高危患者發生非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎的風險，以及已經患有非酒精性脂肪肝的更多肝臟纖維化病患者。
含咖啡因的咖啡可降低幾種肝臟疾病（包括非酒精性脂肪肝病）的肝纖維化風險。
給大家參考囉～
降血脂藥物引起肝功能異常怎麼辦？
國內核准的降血脂藥（statin類）包含simvastatin，atorvastatin，fluvastatin，lovasatatin，pitavastatin，rosuvastatin，pravastatin ，用來治療高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症、降低冠心病等疾病。
該藥物的副作用是可能造成肝功能異常和肌肉痠痛。統計起來有0.5%-3%的人在服用statin 藥物之後會出現肝指數（AST ALT）上升的情形，這多半發生在服藥後的3個月內出現。在臨床上真的發生嚴重的肝損傷十分少見。
也有研究指出很多在服藥期間發生肝指數高的個案，實際上跟藥物無關，例如本來就有脂肪性肝炎，肝指數就會高高低低，不是真的是吃藥造成。
以下我就一些常見的問題回答：
Q: 服用降血脂藥時，應該怎麼追蹤肝功能？
A：建議在用藥前先檢測肝指數，服藥後三個月內再次檢測肝指數。
Q: 服用降血脂藥時，突然肝指數上升怎麼辦？
A: 不須太過擔心，可先依醫師指示停藥，由醫師判斷是否有其他原因造成肝功能異常，一般來說會安排檢測肝炎病毒及腹部超音波檢查。可依追蹤檢查結果決定是否恢復用藥，通常會考慮減量或換藥使用，繼續原來藥物也是可以。
Q: 有沒有哪種藥「比較」容易造成肝指數異常？
A：上述藥物都差不多，除了「fluvastatin」在外國是有報告造成肝指數異常的比例較高。國內我還沒有找到相關統計資料。
Q: 原本就肝指數異常的人，在服用降血脂藥物之後，是否更容易有肝毒性出現？
A: 不會。在2004年就有嚴謹的臨床研究證實，原本肝功能異常的人在服用6個月的statin 藥物之後，有4.7%的人有輕度至中等程度的肝指數上升，有0.6% 的人發生嚴重的肝指數上升（AST或ALT 大於正常值10倍或膽色素大於3mg/dl）；而肝功能異常的人就算沒吃statin藥，追蹤6個月後，也有6.4%發生輕度至中等程度的肝指數上升，和0.4% 發生嚴重的肝指數上升。所以說有肝功能異常的人吃藥並不會「比較」容易有肝毒性。
Q : 有慢性肝病或肝硬化的人服用statin 藥物安全嗎？
A : 安全。而且還可能有額外的好處。在2017年有一個系統性的分析發現，肝硬化的病人若使用statin，可以降低46%肝功能失償及死亡的風險。沒有肝硬化的病患，推測可減少肝纖維化形成。這是因為statin 除了降血脂外，還被發現可以減少發炎反應，改善血管內皮細胞功能，降低門脈高壓等好處。不過目前還沒有強烈證據，建議肝不好的人都該吃降血脂藥。
結論是，吃降血脂藥後三個月內，建議測肝指數，有異常的話，不用太緊張，配合醫師追蹤及處置。肝不好的人是可以吃降血脂藥，說不定肝病還改善呢！
補充：史塔丁（statin)降血脂藥有舒脂（Lovastatin）、立普妥（Lipitor）、益脂可（Lescol）、素果（Zocor）、美百樂鎮（Mevalotin）、冠脂妥（Creastor）、複方製劑的維妥力（Vytorin）
2016 瑞士
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汗編將會在9月8號晚上8點抽出幸運的汗粉哦！
*****
練唱歌詞：歡迎大家錄你們的版本給我們看喔！
想學幹話 別問我為啥
汗語字典的汗話 擋住了憂傷
我想學幹話 你們是否一樣
汗語字典的汗話 充滿了希望
有人說他Youtube開了頻道 想要試試風流
有人說他圈到了十萬粉絲卻沒幾個follow
有人找到了藉口 中年大叔鬍渣誘惑
有人為了增粉 為了訂閱 為博你眼球
他住在外郊區 遙遠的貓奴聖地
貓皇的廁所裡 刺鼻麝香是他靈感之地
他埋頭寫著汗語 思考著多少定義
往返在唉居YouTube之間 內心盼著期許
牡羊座（我沒有激動 你他媽全家才激動）
金牛座（我還沒吃飽 要吃飽才能去運動）
雙子座（人都嘛會變 只是 我早晚都變）
巨蟹座（就算再麻木 渾噩 也不會向前）
獅子座（期待每一天 霸氣壁咚你的時間）
處女座（龜毛病又犯 地上一兩根的髮線）
天秤座（我不想上班 糾結 該不該去上班）
快起床
我不想起床 別逼我上班
還沒睡醒的淒涼 還加上飢荒
我不想起床 錢包逼我出發
被窩抱緊的小床 離開是遠方
也是一種絕望 回不去的天堂 oh
薪水太少 太微薄 就像月經來
花得太快 太衝動 只夠七天嗨
體重機一次又一次 誠實討厭的數字
他經常用腳趾遮住 不願接受 這個事實
拿著課本泡麵 一包留著宵夜
指考的人啊偶爾會跟你說明年再見
說著蜜語甜言 心裡想著別人照片
微笑著 重疊著 那一夜的畫面
天蠍座（不吭不作聲 不會忘了你的仇恨）
射手座（一二三別動 我輸了因為我心動）
摩羯座（別跟我說話 不聽 我就是不聽）
水瓶座（就算不說話 也能 讓你們抓狂）
雙魚座（誰說我愛哭 我只是想到小菊花）
男朋友（他還在迷路 別人口裡說的黃瓜)
女朋友（火鍋吃太多 救妳 還是要救媽媽）
救媽媽
我想學幹話 別問我為啥
汗語字典的汗話 擋住了憂傷
我想學幹話 你們是否一樣
汗語字典的汗話 充滿了希望
就像那腦殘時間的星期六 誰又能告訴我那正確答案
我滑過限時動態找靈感 希望我能夠被翻牌
我想學幹話 別問我為啥
汗語字典的汗話 擋住了憂傷
我想學幹話 你們是否一樣
汗語字典的汗話 充滿了希望 （你們學會了嗎？）
我活在壓力之下 被操得筋疲力盡
坐在會議室裡 跟同事 一起吃雞
或許你根本不適合汗語 早就該放棄
我告訴你厭世的定義 是成熟到骨裡
這裡是汗粉的天堂 連韓粉都想來這裡
這才是原創的風度 別的只是山寨翻譯
多少人看不慣新聞的悲劇 派來腦殘大軍
多少人爬上了樹幹 說出那句 氣氣氣氣
alt. 多少人訂閱了汗頻 鋼鐵汗粉 才是真理
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回不去的小床
飄向汗方
別再問我吃啥
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alt 床 包 在 [問題] 網購床包推薦- 看板e-shopping 的推薦與評價
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上網查了一下有
翔仔、戀家小舖、olivia、hoyacasa、鴻宇
這些大家有用過覺得質感不錯，躺起來舒服推薦的嗎？
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※ 編輯: weichia012 (111.82.152.132 臺灣), 04/17/2020 23:10:03
想請問大家都是買鴻宇的天絲嗎？
※ 編輯: weichia012 (111.82.152.132 臺灣), 04/17/2020 23:21:15
※ 編輯: weichia012 (111.82.152.132 臺灣), 04/18/2020 19:59:35
※ 編輯: weichia012 (111.82.152.132 臺灣), 04/18/2020 23:40:51
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