核磁共振和電腦斷層到底有什麼不同呢？
《讀者來信》：【核磁共振和電腦斷層有什麼不同？】
真是個好問題！我想這也是很多人心中的疑問，因為這兩個名字有點像，容易混淆，但其實兩者大有不同。
首先讓我們說文解字一下
電腦斷層：Computed Tomography（CT）
核磁共振：Magnetic Resonance Imaging（MRI）
從原理上來說，電腦斷層（CT）跟X光是一樣的。可以把電腦斷層想像成X光機器環繞一圈之後，把照出來的所有X光拼成3D立體模型，因此有人會說，做一次電腦斷層要接受的輻射量相當於照一百張X光，這當然是相對簡化的譬喻，因為照的部位不同，細切的程度（1mm或5mm一個切面，切越細，解析度越高，相對輻射量也越高），另外電腦斷層還分成有無顯影劑（contrast），要不要打顯影劑不是看心情，跟做檢查的「目的」有關，因為有些東西要打顯影劑才看得出來。
核磁共振（MRI）起步的時間比電腦斷層晚，原理比較複雜，儀器比較精密，當然也比較貴，照一張X光一百塊，CT幾千塊，MRI萬元起跳。所以，比較貴的一定比較好囉？
錯！重申一次，沒有最好的檢查，只有最適合的。
電腦斷層（CT）和核磁共振（MRI）最主要的差別在於，軟組織的解析度，核磁共振的原理是偵測氫原子共振模式，可以調整不同的變數，或是透過影像的疊加或相減，來決定顯影的是水、脂肪、流動的液體、停滯的液體等。
因此同樣一顆腦袋切過去，可能產生好幾組不同的影像（如圖）。
MRI實在太複雜，沒有受過專業訓練或是自行練功的話，很難完全看懂，也因此多半需要影像科醫師的協助，才能完整判讀。講白話一點MRI就是比較麻煩，相較於只要三分鐘的CT，做MRI的時間比較長，半小時到一個小時不等，做完還要等影像科醫師打報告（不是二十四小時待命），如此緩慢又這麼昂貴的檢查，沒有特殊需求是不會安排的。
排檢查的目的是為了確定診斷，以及決定後續治療計劃，這就足以決定應該排電腦斷層（CT）或是核磁共振（MRI），也就是說不會因為病人一句「醫生，拜託你給我排好一點的檢查」就突然從CT升級到MRI，所以不管醫生幫你排了CT或MRI，都是最適合你的檢查喔！
圖文/Patty Chou x 馬卡龍小姐
***礙於篇幅限制，無法全面涵蓋所有臨床上的狀況，建議有身體上的問題時，還是直接詢問醫療人員。歡迎網友繼續私訊發問，讓我們繼續醫普下去唷！
