昨晚的講道撮要。
我想補充的是:我寫這篇講章的時候,Headphone 大部分時間都在 loop 着 J.S Bach 的 St. John Passion: Chorale: Herr, unser Herrscher (Chorus) 。昨晚有聽道的人,可以聽一下這音樂感受那份耶穌離別的哀傷與盼望。
https://www.youtube.com/watch?v=lJWjdc0DFFI
【路思直擊】陳韋安:告別.出發.離去
紀錄:何小明
神學路思神學培靈研經大會「天國與人間」第三場培靈會,於2月12日晚上假中華基督教會深愛堂舉行,主題為「告別.出發.離去」,由建道神學院神學系助理教授陳韋安博士主講,從耶穌的離別之言,帶出教會只有從軟弱和失敗中不斷重新出發。
/耶穌離別與教會本相
約翰福音十三至十七章被稱為「離別之言」(Farewell Discourse),作者用五章篇幅描寫最後晚餐及耶穌的告別,焦點在於「起來,我們走吧!」(約十四31d)很多學者極為困擾:為何耶穌說走不走,要到十八章才出去?陳韋安以神學釋經向度思考這個「話走唔走」的矛盾:「耶穌的離別之言,卻處處表達祂的同在,很弔詭。」他指出歷世歷代教會一直面對離別與同在之間的張力:「耶穌的離別與同在造成教會的本質,奠定了教會歷世歷代的本相……教會無可避免處在光明和黑暗、失敗和勝利、建立和拆毀的辯證關係中。」
陳博士指出,今日香港教會最大問題是嚴重強調耶穌的同在,同時嚴重忽略耶穌的離別:「今日教會一味高舉耶穌的同在:『耶穌愛你、恩典太美麗、平安、喜樂、祝福』,凡此種種也充滿於教會的信息,教會大量複製主同在的道,講壇裝飾擺設、金句卡、利是封、廣告招牌、頸鍊、橫額、書籤……每星期講、跟旁邊人講……教會詩歌不斷重複主同在的道……耶穌的同在成為教會一切問題的解答:『你拍拖失戀嗎?不用怕,耶穌愛你。』耶穌愛你遂成為簡化、易入口的口號和公式,是機器化屬靈的安慰。」正如潘霍華曾批判教會,「教會將恩典看為次貨,變成大平賣的喜樂、 大平賣的安慰、大平賣的耶穌愛你」。
「耶穌同在」製造了教會的成功神學、喜樂神學、祝福神學。我們過分強調耶穌同在,就會忽視耶穌的離別及祂留下的叮囑,陳博士以動畫電影《玩轉腦朋友》為例,指出當我們過分強調「樂」時,便忽視了「愁」,看來負面的「愁」其實是不可或缺的:「耶穌的告別、出發、離去,正正像阿愁一樣。」耶穌告別和被捉拿時,門徒逃躲、恐慌、潰不成軍,與第十八章時的表現相去甚遠。門徒像孤兒一樣,教會在地上軟弱地帶著上帝的道出發,從此展開歷代教會軟弱的歷史,就是失敗中掙扎的歷史:彼得不認主、安提阿事件、教廷腐敗、十字軍東征……「教會從來都是背著傷痕軟弱直到如今,而耶穌的離別清楚告訴我們,教會注定要一次又一次從失敗中出發。」
/耶穌離別的寶貴資產
今日不少香港年輕信徒壓抑著巨大的無力感:「教會離地,對世界不聞不問,或一面倒求中立、求平安、求穩定。」陳博士表示,如今香港教會、社會面對是非顛倒及種種問題,「我們為香港唱哀歌,我們為教會唱哀歌,我們發現耶穌離別的傷痛……我們除了研討、除了聲援、聯署,好像甚麼也改變不了,這樣說不是傳揚失敗主義,不是批評教會,更不是傳絕望的道,相反,教會可否從這個軟弱和失敗的起點出發?教會的軟弱同時是教會出發的起點。教會的起步永遠是我們墮落的地方,我們發現自己的墮落,才不至於永遠墮落。……盼望我們不再天真地以為教會無問題,不再狂妄地以為上帝站在自己一方,不再虛偽以為只要掩蓋這些軟弱就是榮耀。」
他寄語信徒,別再營造耶穌的同在,並且去發現耶穌離別留給我們的寶貴財產:
1)聖靈(約十五26-27):讓我們在無助無力時想起主的話,聖靈是我們良心的見證,我們要不斷在掙扎中尋求神心意前行;
2)禱告(約十四13-14):叫我們在一無所有時可奉主名求;
3)彼此相愛的命令(約十五12):孤獨時仍有支持、愛我們的弟兄,即使在教會艱難時,主依然留下醒覺的信徒,彼此守望、扶持;
4)平安(約十四27):耶穌所賜的平安不是表面膚淺神同在的平安,而是離別的平安,「縱然離別、無力、無出路,仍有平安」。
/香港教會也在離別中出發
門徒多馬像替香港教會問了一個實際的問題(約十四5):我們如何走下去?耶穌回答他,說自己就是道路、真理、生命,「正因為耶穌是道路,耶穌的同在和離別,不再是兩個矛盾的主題,而是聖經上一個非常非常重要的概念:呼召和跟從。……因為耶穌基督已經離別,我們便不能停留,我們只能跟從!」陳博士並指出,約翰福音一開始時,耶穌沒有呼召彼得、沒有「來跟從我」,直到最後廿一章耶穌真正離別,彼得將要在軟弱中出發時,耶穌才對彼得說「來跟從我」,陳博士認為「正正因為耶穌即將出發,教會也將要在離別中出發」。自此,耶穌的同在和耶穌的離別之間張力,因「來跟從我」這句話而解決了。
「主的同在並非靜態,主的離別也非絕望。教會不能停留,要離開固有想法、習以為常經驗、過往有效的答案、自命不凡的事工模式,耶穌不會停在那裡,教會只能再出發、再出發、再出發。」
最後,陳博士重新解釋〈足印〉的歌詞,沙灘上的一雙足印,不是耶穌抱住我們,也不是我們孤獨無助,「正正因為耶穌基督在你前面走,你只能緊緊跟隨,望著祂走過每一步,踏上祂每個走過的足跡」。出發,走下去!如今香港信徒亦要帶著聖靈、禱告、平安和盼望,與身邊的人出發。
神學路思培靈研經大會已截止報名,各場聚會均歡迎walk in參與。入場安排:goo.gl/OsaZKY。
自命不凡相反詞 在 臨床筆記 Facebook 的最讚貼文
轉至杏林隨筆 文/崔 智 屏東寶建醫院 外科
崔智主任醫師 大醫院優越感症候群
行醫三十年,所見不可謂不多。現今醫護人員
短缺,眾所周知,健保制度、評鑑制度、醫病對立、
醫療刑責等,無不與之有關。我們常嘆,別人因為不
懂我們,不了解我們,不體諒我們,以致讓醫界五大
皆空,護理界大嘆請「嘸」人!可是,我更無法接受
一種醫護同行相互欺凌的事。這種事,幾乎每天都在
各地醫療院所中發生,其中尤以中小型醫院最常見。
問題是,每次都「船過水無痕」,亦很少人會將之公
開,它不僅是醫護界不甚光彩的事,而且會破壞醫護
界相互之間的和諧,讓人看笑話,也讓我憂慮。
我是一個神經外科醫師,服務於南部一家區域醫
院十五年。醫院規模雖然不大,但麻雀雖小,該有的
科別都有,而院內同仁每日都兢兢業業,服務我們的
客戶--病人。所謂一種米養百種人,是故有形形色色
的各類病人,也有形形色色的各種家屬。病人暫且不
談,我來談家屬。
醫護人員診治照顧病人,向病人及家屬解釋病
情,是理所當然,也受醫療法所規範。病人家屬關心
病人狀況,有時候難免情緒焦躁,把憤怒轉嫁於醫療
人員身上,輕者出口謾罵,重者甚至動手傷人。作為
專業的醫護人員雖然滿懷怨氣,但了解因為他們不懂
醫療專業,往往息事寧人,大事化小也就罷了!問題
是,如果遇到同是醫療人員的家屬,那就複雜多了。
修養好、有學識的、明白事理的,大都客客氣氣地拜
託,大家以禮相待,碰到問題時都能坦誠討論,研議
最好的治療方針,加上信任。這種的醫病關係最好,
能夠減輕照顧者的壓力,醫護人員自然會對病人更細
心照顧。可是,碰上了一些自以為是,自命不凡,不
管你是前輩晚輩、有理無理,就擺出一副盛氣凌人、
高人一等的態度的同行,就著實令人不敢恭維了。
多年前曾有一位自稱北部某大醫院護理人員,在
我看門診時闖進,質問我為何沒有為她住院中的母親
注射tPA(一種血栓溶解劑,目前被認為在梗塞性腦中
風發生後三個小時內施打可能有效的藥物,但必須由
專科醫師評估後使用),而其母親卻是一位腦出血病
人。她的舉動令我吃驚及可笑,吃驚的是她突然闖入
嗆聲,問了一個似是而非的問題,可笑的是她既然自
稱是護理人員,而且標榜來自北部大醫院(後來經打
聽竟然是該院急診護理長),一副盛氣凌人的態度,
卻問了一個只能表示她在學校沒有把書唸好,在職時
可能沒有參加在職訓練,或有參加卻沒有吸收專業知
識、令人啼笑皆非的問題。我提醒她:腦中風有兩大
類型,腦梗塞與腦出血,而兩者的治療方法剛好相
反。只見她非但不知理虧,不領情卻又強詞奪理,說
她所服務的醫院都會為該類病人施打tPA,你們南部的
小醫院怎會不懂!啍!連大醫院的架子都擺出來了,
真是令人氣結。我當場真的想問問她到底是何方神
聖,來自那一家大醫院,好待我登門請教,到底是我
所學不精抑或這是最新的醫學新知而我未曾趕上。經
過一陣唇槍舌劍,最後當然是不歡而散,病人遂在次
日由家屬決定轉往高雄長庚醫院。
數年前一位洗腎病人半夜在病房摔倒,導致腦
內大片出血,雖經緊急手術保住一命,但是並沒有清
醒過來,而且因為呼吸衰竭依賴呼吸器維持生命。就
在急救期間,出現了一位曾經短暫服務於本院後轉職
往台南某醫學中心的護士,說是家屬的一員。本以為
曾經同事,比較容易溝通。誰知該員自以為現職於醫
學中心,就非常了不起。不但對加護病房的護理同仁
恣意謾罵、挑小毛病,甚至無理取鬧,連氣管內管放
置時,在旁邊都會加放一個防咬的保護橡皮管,她都
有意見,問我們為什麼要放!?病人痰多需要時常抽
吸,她又嫌抽太多讓病人不舒服而大聲向旁邊的護理
同仁咆哮。其時因為家屬與院方對病人在病房摔倒後
的處理過程仍有爭執,致使大家都有點投鼠忌器,故
而諸多忍讓。有一次我實在看不下去,我就教訓她,
說旁邊的都是妳的學姐及前輩,怎可以這樣無禮!不
要以為去了幾天醫學中心就以為高人一等,質問的
問題更不像一個受過正規訓練過的護理人員所問的
問題,簡直就像找麻煩。可能當時我並不是病人受傷
前的主治醫師,而且更是為他作緊急手術救命的人,
故此在場的其他家屬都敬我幾分(起碼當時是),好
說歹說把她拉走了。但是人心難測,一年多後病人因
為長期卧床及肺炎往生。家屬隨即提告,連我在內,
都告醫療疏失致死,所幸檢察官明察秋毫,處分不起
訴。
這幾天,我聽聞加護病房有一位年約77歲的病
人,本身患有高血壓、慢性腎衰竭,也曾接受過腹部
動脈瘤手術、心臟血管支架手術後長期服用抗凝血
劑。因為意外摔倒導致腦內出血。經過院內另一位神
經外科醫師同仁施以手術,以及加護病房護理人員的
細心照顧,終於清醒過來。可是,因為年老多病,加
上體力不像年輕人恢復得快,老人家在手術過後卻未
能順利脫離呼吸器。
問題就在這裡,他的一個媳婦,自稱在台南某
醫學中心任職神經外科護理人員,在每次加護病房會
客時,都擺出一副像「債主討債」的模樣,醫師向其
他家屬解釋病情,她沒在場都不算數。二十多天無法
順利脫離呼吸器,經過胸腔科醫師的評估,認為目前
最好的方法是施以氣管造口手術,再慢慢進行脫離程
序。可是,她不但拒絕了醫師的建議,卻指責脫離失
敗,是醫護人員沒有好好照顧,病人睡不好所致。有
一次病人因為情況變壞,經在場醫護人員搶救恢復過
來後,擔任搶救的醫師親自向她解釋,她竟然要求主
護出來再解釋一遍,好讓她比對出兩者的差異,直把
同是醫護同業、照顧她親人的人(應該說是救命恩
人)當作汪洋大盜看!近日更要求院方在一天之內影
印全本病歷,好讓她拿回去好好研究云云。
後來我在想,怎麼會有這種醫護人員呢?基本
上,這是職業倫理問題。本來,醫學中心醫療資源豐
富,說名醫有名醫,說技術有技術,能夠在大醫院謀
得一份差事,大都非等閒之輩,有點自負亦屬自然。
問題是,非等閒之輩,大都與修養並進,講話溫文,
態度謙遜,少見有趾高氣揚者。可惜的是,卻有少數
人染上了我稱之為「大醫院優越感症候群」的毛病。
所謂「大醫院優越感症候群」,不外是自以為
高人一等,看不起小醫院。一開始就表明是來自某某
大醫院,加插一些醫用術語,然後就指出你們那裡不
對,那樣的處置不像他們大醫院這般;有些一開始就
滿嘴英文,以為小醫院的都是小醫生小護士,會因聽
不懂英文而心生畏懼可以欺負。是故先來個下馬威,
然後加以「指導」,要求別人按照他的意思,聽他的
「指揮」行事。此後更可肆無忌憚,不再須要按照加
護病房的探病時間限制,要入就入,要出就出。說話
咄咄逼人,甚至藉故在醫療過程中找瑕疵咆哮,要求
院方減免醫藥費,甚至索償。
記得我們年輕時在醫學中心,還是住院醫師的
時候,都曾經犯過批評外院醫師的不是,尤其是開業
醫。後來都被師長們訓誡,說他們也是我們在院外的
老師。一方面有些開業醫正是在母院訓練畢業後再行
開業的前輩;另一方面,就算是某方面處置不甚理
想,也可能是因為一般診所資源設備不足所致,把病
人轉回母院正是做對了事,也可讓我們獲取經驗。如
果我們隨意批評,一則可能引起病人及家屬誤會導致
醫療糾紛。二則我們也總有一天會離開母院,到時易
地而處,相信我們也不願讓年輕的一輩恣意批評而惹
上麻煩吧!時至今日,師長們的教誨,還銘記在心。
我也相信,幾乎每一位醫師的成長過程,都有這段經
歷。雖然有人說這是醫醫相護,不過我認為,這是維
護醫療界穩定不可不為的手段。果真是醫療疏失,自
有相關法令可以讓民眾爭取應有的權益,而這個問題
不是本文討論的重點。
事實上,以我多年所見,所謂患有「大醫院優
越感症候群」的,我無意得罪,幾乎都是護理人員。
我不知道在護理教育過程中,護理學校有沒有教她
(他)們要尊重同行這一門課?在各大醫院在職教育
課程裡,有沒有這一門課?在現今惡劣的醫療環境
下,如果連醫護人員都不能相互尊重,那又如何面對
不了解我們的民眾呢?
我寫這篇文章的目的,是希望及呼籲各大醫院應
加強醫護在職教育,要教他們尊重同業,所謂「己所
不欲,勿施於人」,要同行相敬,不要相欺也!
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