0903新加坡聯合早報
*【暴雨洪災導致地鐵幾乎全線癱瘓5000用戶停電 紐約進入緊急狀態】
極端天氣引發的洪災與林火令美國多地進入緊急狀態。紐約市幾乎所有地鐵線路前晚暫停運營,紐約全城降雨量破紀錄,導致洪水氾濫,道路狀況危險。社交媒體上的圖片顯示大水湧過地鐵月臺和列車。紐約州長Kathy Hochul和紐約市長白思豪9月1日晚間宣佈紐約進入緊急狀態,稱經歷“歷史性天氣事件”。白思豪指出,全市約5300個用電戶處於停電狀態。他敦促人們不要外出。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210903-1189792
*【颶風餘威致紐約死亡人數增至至少46人】
颶風“艾達”餘威給美國東北部帶來的破紀錄降雨量引發洪水,紐澤西州州長墨菲週四下午說,該州至少有23人在風暴中喪生,大部分受害者在水位上升時受困車中。紐約市有至少14人死亡,其中11人住在公寓地下層,死因為溺斃。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210903-1189858
*【英國將提供3000萬英鎊協助阿富汗鄰國收容阿難民】
英國政府宣佈提供3000萬英鎊,以協助阿富汗周邊鄰國應對為逃避塔利班政權而出逃的阿富汗人。英國政府表示,將立即向聯合國難民署以及其他人道救援組織釋放1000萬英鎊,以資助它們在阿富汗鄰國邊境設立避難所和衛生設施。其餘撥款將提供給大量難民湧入的國家,協助它們應對關鍵服務與用品方面的需求。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210903-1189884
*【卡達將與土耳其合作 為喀布爾機場提供技術援助】
卡達外交部長謝赫-穆罕默德表示,波斯灣國家正在與塔利班進行對話,並與土耳其合作,為重新啟動喀布爾機場的運營提供潛在技術支援。據報導,喀布爾國際機場自美軍完成撤離行動後已停止運營,其大部分基礎設施已退化或被毀。謝赫-穆罕默德說:“我們正在非常努力地工作,(而且)我們仍然希望我們能夠儘快地運營它。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189726
*【塔利班料宣佈阿富汗新政府名單 談判代表:與北方聯盟等協商未談及執政問題】
塔利班最高領導人阿胡恩札達料會成為阿富汗最高領袖,在他之下會有總統,以及一個包括阿富汗首任總統卡爾札伊、甘尼政府外長阿特瑪律、阿富汗民族和解高級委員會主席阿卜杜拉在內的執政委員會。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210903-1189793
*【塔利班稱中國承諾喀布爾使館維持開放並增加人道援助】
塔利班發言人表示,中國已承諾其駐喀布爾大使館將維持開放,並將增加對阿富汗的人道援助。塔利班發言人沙欣在推特上說,塔利班杜哈政治辦公室成員哈納菲與中國外交部部長助理吳江浩進行了電話會談。沙欣說:“中國外交部部長助理表示,中國將保留在喀布爾的大使館,而且,我們的關係將進一步加強。阿富汗可在地區安全與發展方面發揮重要作用。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210903-1189865
*【阿富汗民航局:喀布爾機場週五恢復運作】
阿富汗民航局一名官員透露,喀布爾機場的國內航班將於當地時間週五恢復,國際航班則需要時間。半島電視臺報導,阿富汗民航局一名官員表示,一個卡達技術小組正評估喀布爾機場的損壞情況,計畫使該機場迅速恢復運營。一架載有技術團隊的卡達飛機9月1日在喀布爾降落,旨在討論恢復阿富汗首都機場航班事宜,幷討論在塔利班掌權和外國軍隊撤離後提供援助事宜。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189742
*【俄羅斯無意在塔利班和阿富汗各方間調解】
俄羅斯外長拉夫羅夫表示,沒有計劃在塔利班和阿富汗其他各方之間調解。拉夫羅夫說:“我們很久以前就呼籲塔利班以及其它部落勢力和政治團體協商組建一個包容性的過渡政府。我們目前不打算作為中間人參與這種談判。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189740
*【塔利班向媒體從業者頒發許可證】
塔利班開始為媒體從業者頒發工作許可證,國家名稱從過去的“阿富汗伊斯蘭共和國”改為了“阿富汗伊斯蘭酋長國”,頒發機構為資訊和文化部。要獲得由塔利班新頒發的媒體許可證,許可證需表明媒體機構名稱,並出具相應的工作證明。有外國媒體業者在當地領取證件時,看到了許多新聞從業者,其中既有舊人也有新人。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189711
*【歐藥局:第三劑疫苗並非迫切需求】
歐洲藥管局引述歐洲疾控中心一份報告顯示,當前對於已完全接種冠病疫苗的正常人群來說,接種加強針並不是迫切需求。資料表明,截至目前,歐盟及歐洲經濟區18歲以上的成年人中約有三分之一還沒有完全接種疫苗。在這種情況下,當前的優先事項應該是為所有尚未完成疫苗接種的人接種疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189734
*【泰國衛生部:科興-阿斯特捷利康混合疫苗反應良好 150萬人已接種】
泰國衛生部表示,其由中國科興疫苗和英國阿斯特捷利康疫苗組成的“混合疫苗方案”是安全的,並成功提高了首批150萬接種者的免疫力。泰國今年7月成為世界上首個混合使用中國疫苗和西方開發的疫苗的國家。由於該國的確診病例和死亡人數近幾月持續激增,政府在疫苗供應方面面臨困難。泰國醫學部主任Supakit Sirilak在新聞發佈會上說,"150多萬人已注射了混合配方,是安全的。請不要散播謠言,引起不必要恐慌。” 他還說,泰國一直在生產阿斯特捷利康的疫苗,並將不再為民眾提供兩劑量中國科興疫苗克爾來福。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189717
*【哥倫比亞官員指Mu變種病毒導致致命性第三波冠病疫情】
科學名稱為B1621的新變種病毒Mu今年1月間首次在哥倫比亞發現。哥倫比亞衛生官員梅爾卡多說,這個新變種毒株是哥倫比亞4月至6月間暴發的致命性第三波疫情的罪魁禍首。她指那段期間哥倫比亞每天約有700起死亡病例,其中近三分之二的死者都是感染了Mu變種病毒。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210903-1189874
*【韓國政府與工會達致協議 成功阻止醫務人員全面罷工】
韓國政府與全國保健工會昨日就改善醫務人員待遇等問題最終達成一致,避免了一場原定昨日上午進行的醫療界全面罷工。考慮到當前第四波大流行,為了防止和避免罷工情況,雙方昨日凌晨2時15分終於談妥。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210903-1189794
*【英國讓50萬免疫系統嚴重受損者 接種第三劑信使核糖核酸疫苗】
英國衛生部長賈維德前天宣佈,全國約50萬免疫系統嚴重受損的人將可接種第三劑信使核糖核酸(mRNA)冠病疫苗,以增加他們產生更強免疫反應的機會。他強調,這額外的一劑仍屬於主要疫苗接種計畫的一部份,而不是完成接種後追加的加強劑。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210903-1189795
*【醫學協會警告: 澳洲醫院未準備好應對放寬防疫及重開邊界】
儘管澳洲政府不再堅持以“零冠病”為目標,尋求與病毒共存,但澳洲醫學協會警告,儘管全國接種率有所提升,國內醫院還未對政府放寬防疫措施及重開邊界做好準備。澳洲7月宣佈,計畫在全國冠病疫苗接種率達到70%後,逐步放寬限制措施,達到80%就重啟國際邊境。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210903-1189796
*【數千人聚集曼谷舉行示威 要求首相巴育下臺】
數千人聚集在曼谷市中心舉行抗議示威,要求泰國首相巴育辭職。示威者表示,他們將每天舉行示威直到他下臺。這場於曼谷市中心Asoke十字路口舉行的示威是今年最大的集會之一。警方當天早些時候曾發出警告,指遏制冠病病毒傳播的限制措施不允許抗議活動,但示威者並沒有理會。自6月底以來,泰國冠狀病毒疫情持續惡化使人們對政府處理疫情的方式感到憤怒,而反對巴育的呼聲也得到更廣泛民眾的支援。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189739
*【瑞麗16領導疫情防控問題整改不力被約談】
中國雲南瑞麗16名領導因冠病疫情防控問題整改不力,上個月被紀檢監察單位約談。德宏州紀委州監委在德宏下轄的瑞麗市召開疫情防控監督檢查回饋情況整改約談會,對在瑞麗7月最新疫情防控監督檢查回饋問題整改不力單位的16名責任領導進行集體約談,進一步壓實疫情防控責任。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210903-1189889
*【John Kerry稱氣候變化非地緣戰略武器 籲中國不要讓政治影響氣候合作】
美國氣候特使John Kerry指氣候變化不是地緣戰略武器,呼籲中國不要讓政治影響雙方的氣候問題合作。John Kerry到中國天津與中國氣候變化事務特使解振華進行兩天會談後向記者發表講話,他說:“我告訴他們,氣候問題不是意識形態,不是黨派問題,不是地緣戰略武器。”中國官員之前警告說,中美之間的外交緊張可能破壞雙方在減排問題上的合作。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210903-1189859
*【馬國民航局解除波音737 MAX的禁航令】
馬來西亞民航管理局(CAAM)今天宣佈解除2019年3月實施至今的波音737 MAX禁航令,並表示馬國和外國航空運營商接下來都能在馬國領空內外使用這款民航機進行商業飛行。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189744
*【世衛:癡呆症患者人數到2030年增至7800萬】
全球有超過5500萬人患有癡呆症,世界衛生組織預計患者人數到2030年將增至7800萬,到2050年將增至1.39億。路透社報導,世界衛生組織(WHO)在一份報告中指出,這種神經系統疾病使患者失去記憶,每年給世界帶來1.3萬億美元的損失。報告說,只有四分之一的國家制定了支持癡呆症患者及其家人的國家政策,並敦促各國政府加緊應對這一公共衛生挑戰。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189736
*【WhatsApp被指資料共用行為違規 被罰2.25億歐元】
愛爾蘭資料保護委員會對臉書旗下的通訊應用WhatsApp處以創紀錄的2.25億歐元的罰款。愛爾蘭資料保護委員會表示,他們發現WhatsApp在解釋如何處理使用者和非使用者的資料,以及WhatsApp和母公司臉書之間共用資料方面存在違規行為。WhatsApp表示,罰款金額完全不成比例,將提起上訴。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189729
*【德國聯邦議院本月選舉 民調顯示社民黨支援率領先】
德國電視公佈的最新民調顯示,德國社會民主黨的支援率大幅上升,領先于總理梅克爾所在的聯盟黨。德國聯邦議院選舉將於9月26日舉行。民調顯示,如果選舉在9月5日舉行,社民黨將獲得25%的選票,較上月上升7個百分點。由基督教民主聯盟和其姊妹黨基督教社會聯盟組成的聯盟黨將獲得20%的選票,較上月下跌7個百分點。此外,綠黨、自由民主黨、德國選擇黨的支持率分別為16%、13%、12%。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210903-1189891
*【明年或參選菲總統 杜特蒂女兒莎拉稱數從政者願當副手】
菲律賓總統杜特蒂女兒莎拉說,已有幾名政治人物表態,願作她的副手參與明年正副總統選舉。根據最新民調,莎拉是下屆總統選舉的最大熱門,不過她還未表明是否確定角逐,僅表示對參選“持開放態度”。總統候選人提名于10月截止。
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時間|08.26(四)10:00-12:00
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美國在臺協會電話 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
【腦庫:守護腦健康的最後一哩路】
2020年6月夜幕低垂,忙完門診又接連開兩三個會議的台灣大學醫學院副院長謝松蒼,剛回到家就接到W病患家屬電話。「謝醫師,我覺得他這次也許撐不過了!我先生情況還好的時候,有交代要把他的身體給你,可能要麻煩你幫我們安排」
同時罹患「重症肌無力症」與「類澱粉神經病變」兩種罕見疾病。時隔數月談起往事,謝松蒼教授還是忍不住眼眶濕潤。那時候我跟家屬說我們再盡力看看。第2天就安排W轉院,沒想到進來幾個小時,他就走了。面對家屬強忍哀傷說:「我先生交給你,這樣我就放心了。」謝松蒼深深吸口氣緩和翻騰的情緒,語氣堅定地安慰W太太:「接下來就是我的功課」
謝松蒼教授清楚知道自己片刻都不能耽誤,隨即召集「腦庫小組」把握黃金6小時完成取腦,再做每個腦區神經組織切片,並進一步染色處理,「我們的功課就是做好病理診斷,妥善保存他的腦神經組織,提供科學家嘗試從裡面研究找出治療藥物。」透過家屬協助,W先生如願化身醫學院大體老師,也成為試運作剛滿周年的「臺灣腦庫」第3位捐腦者。
■盼政府成立腦庫國家隊
病友家屬、小腦萎縮症病友協會創會理事長朱穗萍說:『我們病友願意捐腦,但我們國內缺乏腦庫,我們希望在生命最後,將最珍貴的腦貢獻出來,就希望能夠破解或加速腦部研究的管道』
朱穗萍指出,自己一家七口就有六口患有小腦萎縮症,只有自己正常,希望發生在她身上的悲劇不要發生在別人家。她說,因為對疾病的不了解,帶病基因隱藏在社會各角落,期盼能早日找到疾病破解方法[1]。
■腦庫計劃獲各界相挺
2017年,台灣神經罕見疾病學會創會理事長宋秉文因應小腦萎縮症等退化性神經疾病病患與家屬敦促,決定根據歐美經驗發起籌設臺灣腦庫。在籌備會議上,宋秉文用懇切的眼神看著謝松蒼,「為了讓病友圓夢,能不能由謝教授領導規劃這件事情?」平日忙著門診,還兼顧研究教學的謝松蒼,沒拒絕這個艱困任務,反而二話不說當場答應。「因為這是老師的夢想,也是病友的夢想」
謝松蒼始終記得1995年從美國約翰霍普金斯大學完成博士後研究回到台灣大學任教,當時的醫學院副院長陳榮基交給他的首項任務,就是協助規劃建置腦庫,但寫好研究計劃送到相關部會審查卻未通過,籌設腦庫就此石沉大海,「老師到現在還常常在LINE寫說,這是他在退休前沒有完成的夢想!」[2]
■「腦庫:守護腦健康的最後一哩路」- 腦庫提供腦疾病與治療的研發:「腦庫」是什麼?相對於大家耳熟能詳的血庫或是器官捐贈,腦庫應該是陌生的字眼,但是它和血庫與器官捐贈有相似,也有不同的地方。
類似的是,腦庫和血庫、器官捐贈都是來自於民眾的捐獻,是大愛的表現;不同的是:在於捐獻的時機和目的,血庫是隨時可以捐血,器官捐贈發生在意外腦死判定之後,可以移植器官救人,但是腦庫的腦組織取得有時間限制,提供作為腦疾病與治療的研發,而非作為移植之用。
腦是非常精密的結構,每一個腦區都有特定的功能,所以在生前是無法取得腦組織的;所有腦組織的捐獻,都是在這些有大愛的民眾,往生之後才能捐獻出來作為研究之用,以開發新的藥物治療為目的。
從這個觀點來看,腦庫和我們所了解的其他捐獻,包括「大體老師」和「器官捐贈」,就非常的類似。大體老師是在民眾簽署同意書,往生以後,由家屬捐給學校,作為醫學院學生學習解剖實習之用,用來了解人體的三度空間結構。
器官捐贈則常是發生在意外之後,家屬感於這些民眾生前希望幫助其他民眾的大愛,把往生者的器官捐贈給需要的民眾移植。所以,器官捐贈可以給予受贈民眾新的生命和生活品質。
相對於大體老師和器官捐贈,腦組織捐贈者的大愛更為廣泛,因為經由這些研究,發現的治療藥物,可以嘉惠所有患有同樣疾病的民眾。
■收集各種不同腦疾病的腦組織作研究
簡單的比喻,大體老師的捐贈造福了醫學院學習解剖的學生,器官捐贈可以讓數個或者數十個病友得到新的生命。但是腦組織的捐獻,因為新的藥物開發,可能造福千千萬萬的患有同樣疾病的民眾,這樣的大愛,影響更為深遠!也因此先進國家,從 1960 年代開始,就以政府的力量,有系統地設置腦庫,收集各種不同腦疾病的腦組織,作為研究的標的。
為什麼需要使用人腦來做研究,難道沒有其他的替代方案?比如細胞培養、動物實驗,相對於身體其他的器官組織,腦神經是最精密的,各個不同的腦區,掌管不同的功能,有些負責運動、有些負責感覺、有些負責語言,特別是情緒等的表達,如此複雜的分區,在動物和人有相當大的差別。
在很多動物實驗上,可以發現有效的治療,但是到了人體試驗,卻無法成功,就在於動物的腦組織和人類的腦組織有相當大的差異。這些差異包括在基因、蛋白質的組成,以及神經細胞之間的網絡結構。
也因此,所有在動物實驗上面證實有效的藥物要到人體試驗之前,都必須經過驗證,也就是需要使用人腦的組織作為實證。比如,這一個蛋白質在動物實驗上發現是有增加,那麼在病人的腦組織是否有同樣的變化,如果有同樣的變化,那麼進一步的人體臨床實驗就有可能。
■那麼收集這些人腦的組織,真的有實際上的用途嗎?
一個最好的例子是阿茲海默病的失智症。在 1980 年代,美國神經科學家,注意到阿茲海默病患者的大腦底部有乙醯膽鹼神經元,這些神經元在阿茲海默病人很早就消失退化,也因此,建立了乙醯膽鹼學說。
有了這樣的分子標的,包括科學研究者和藥廠,就迅速的以乙醯膽鹼作為標的開發藥物。到了 1990 年代,第一個阿茲海默病失智症狀的藥物就進行臨床試驗,而且顯示可以有效地延緩失智症的進行。
到目前為止,乙醯膽鹼藥物也是在阿茲海默病使用最廣、最有療效的藥物,這一個現象說明了腦庫對於神經退化疾病研究的重要性。
隨著台灣的人口老化,各式各樣的疾病隨著年紀增加,盛行率都有提升,這當中最嚴重的就是神經退化疾病,全世界大規模的調查顯示,在 80 歲之後,半數以上的神經疾病,都是神經退化疾病或是神經罕見疾病,神經退化疾病當中最重要的就是失智症,特別是阿茲海默症和帕金森氏病,神經罕見疾病則包括運動神經元疾病(俗稱的漸凍人)、小腦萎縮症、類澱粉神經病變等等。
這些疾病到目前為止,都還沒有非常有效的藥物治療,所以這是全世界各國政府的研究單位和藥廠在極力開發的領域,而要從事這些研究、開發藥物最重要的就是需要有人類的腦神經組織[3]。
■我們希望這是一個有溫度的腦庫
曾因罹患肝癌引發嚴重內出血,被從鬼門關搶救回來,現在每過一天就賺到一天的謝松蒼教授從不覺得肩上背負著這麼多病友和家屬的愛心與期待,是沉重的壓力。
「我只是有個夢想,要幫他們完成這件事情。我也知道自己可能完成不了,但每天走一小步,讓更多人認同這個理念,即使我退休了,還是有人會接棒繼續下去。如果我們今天連一步都沒有踏出去,30年後還是零」
「我們希望這是一個有溫度的腦庫。」謝松蒼站在台大醫學院紀念大體老師的「無語良師」牆前,娓娓訴說臺灣腦庫的規劃藍圖與願景,「這個腦庫不屬於現在的任何一個人,而是屬於我們的下一代!」眼光停在「無語良師」牆上的台大醫學院前院長謝博生的名字上,謝松蒼平靜地說:「我也希望可以像謝教授一樣,生前是老師,往生以後也是老師」[2]
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] ( Rti 中央廣播電臺 )「台灣神經科學家攜手號召捐腦、盼政府成立腦庫國家隊」:https://www.rti.org.tw/news/view/id/2078928
∎[2] ( 蘋果新聞網 )「蘋中人:從絕望深淵尋找希望之光 謝松蒼」:https://tw.appledaily.com/headline/20210314/ZYHSYXZSKNAK7F7225ITH3LSSY/
∎[3] 「腦庫:守護腦健康的最後一哩路/謝松蒼」〔 健康世界 / 109年8月號〕:https://www.health-world.com.tw/main/home/tw/thishealth_edit.php?id=1860
➤➤照片
∎(蘋果日報)「蘋中人:從絕望深淵尋找希望之光 謝松蒼」:https://tw.appledaily.com/headline/20210314/ZYHSYXZSKNAK7F7225ITH3LSSY/
凝望台大醫學院紀念大體老師的「無語良師」牆,謝松蒼希望臺灣腦庫也能立牆紀念每個捐腦者(李宗祐攝)。
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
▶(國家衛生研究院論壇)出版品【臺灣腦組織資源聯盟建置策略】
在高齡化社會的年長族群中,腦與精神疾病,特別是神經退化常是不可避免的人生歷程。其伴隨的失智、失能以及相關的健康與生活風險,對個人以及家庭造成莫大的負擔。世界各國無不致力於探索神經退化的病理與預防機制,而健康與疾病人腦的收集可提供腦科學研究的平台,對於腦與精神疾病的防治是刻不容緩的重要工作;遺憾的是,國內至今並沒有收集國人腦與相關組織的機構。臺灣必須盡速建立腦神經組織庫,趕上世界各國的腦科學研究、精進高齡醫學並參與長照規劃,預防神經退化與精神疾病對於個人、家庭、社會的衝擊。
https://forum.nhri.edu.tw/book-110-7/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署 #臺灣腦庫 #腦庫 #台灣大學醫學院副院長謝松蒼 #謝松蒼
臺灣腦庫協會 / 臺灣大學醫學院 / 社團法人中華小腦萎縮症病友協會 / 衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
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