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中風手部復健怎樣做 6/30 確定加開！
沒器材，手部居家復健怎樣做？
手臂無力抬不起...手肘緊繃伸不直...手指緊縮打不開...
這些都是中風患者常見的手部障礙
尤其是現在無法到醫院請教治療師
在家裡又沒有器材，該怎麼訓練呢
雖然現在網路上有許多動作示範影片
但是看完常常看完自己做仍不得要領
這是因為東拼西湊的查閱
反而缺乏整體的復健概念
而且教學中的示範動作
難度不一定適合每個人
這一次的線上課程，
我統整了中風復健最關鍵的基本觀念
四大復建原則，掌握復建原則才會達到事半功倍
八個基本動作，重新建立各關節部位的動作基礎
三個階段訓練，從無力到生活實際演練一次搞定
適合每一位手部訓練遇到瓶頸的風友及家屬
#課程內容
時間：6月30日(三)
費用：500元
上課方式：
臉書社團直播，結束後可重複觀看，重新訓練
報名方式：
https://www.beclass.com/rid=25463b860c97ff5f1c2c
瀝水籃不只是省力輔具，還可以當作中風復健的居家訓練器材！
👩🏻⚕️推薦給中風後患側手恢復「初期」的活動
此階段患側手可以抓握在握把上，使用好手清洗蔬果，訓練患側手的動作穩定
👩🏻⚕️中風後患側手恢復「中期」的復健活動
此階段建議由患側傾斜瀝水籃，利用旋轉功能將水瀝乾，藉此訓練肩膀上抬、手肘彎曲、手腕翻轉等能力，若患側手還無法獨立進行此活動，可以利用好手協助出力，一樣可以達到訓練效果。
👩🏻⚕️中風後患側手恢復「後期」的活動
動作恢復後期的朋友，可以輕鬆做出握拳、張開，但是手指的靈活度較不足。推薦此階段的朋友可以搭配「侷限誘發療法」(限制好手，使用患側手大量、密集的執行活動)，由患側手拿起蔬果放入籃中、清洗、患側手抓住握把、提起瀝水籃將水瀝乾，重複步驟2~3次完成清洗任務。
建議依照職能治療師的能力評估逐步調整訓練難度與內容，選擇適合自己的活動更能事半功倍！
Ｑ：昨天去治療受傷的手後再次問了醫生我的進度後，想來請教5/18重訓課是否會實際拿到啞鈴或是比較有重量的運動器材實做？
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馮云Ａ：5/18台中重訓課有啞鈴（但受傷可以用水壺）了解重訓怎麼做 。也會有一個動作有壺鈴（也可不拿做），你受了什麼傷呢？
Ｑ：我在冰上重摔朴街，手肘直接落在厚冰面上，國外醫生是判斷骨裂，但實際我還傷了手肘骨正整片的軟骨組織跟整條手多處筋絡...然後嚴重到變獨臂俠😅經過這幾個月治療有好一半 。
馮云Ａ：所以有開刀嗎？
Ｑ：沒有開刀，骨裂國外跟國內醫生和多年配合的推拿都說一個半月骨裂會自己癒合。
馮云Ａ：幾個月了到現在還不能拿重物不太對，我之前手肘骨折開刀放鈦合金還是一樣重訓。軟組織和筋絡要趕快處理呦！
Ｑ：
🔺軟組織和筋絡要趕快處理呦→對阿！因為有被國外醫生拖到醫療所以更嚴重，回來後普通骨科物理治療毫無改善，我一個月後就改打骨震波幾次才有改善。
🔺中間有去幾次我長年看的推拿，更加速幫助。結果你沒癒合嗎？→骨科醫生說先不用照骨了，主要先打骨震波在軟骨組織跟旁邊筋絡的部份做治療
那些是我主要很痛的點
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這是前幾天和一位5/18要見面的同學前的對話，因為覺得.很.重.要，所以拿出來跟大家分享一下。
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馮云幾年前因為騎登山車左手關節頭斷裂（是骨折，而且是最麻煩的關節骨折），才明白大部分的傳統骨科醫生只會顧及骨頭痊癒部分，軟組織和肌肉經膜等都不在傳統西醫骨科的範圍，所以很多骨折病人骨頭痊癒後，軟組織因為缺乏運動就硬化了，造成守再也伸不直（陳水扁就是一例），馮云當年治療很積極，找的是自費的運動骨科，專門幫運動選手開刀的醫生，再加上一週2-3賜給呂師父做可以稱之為酷刑的復健（將肌纖維用尖銳器具一次一次拉扯撕裂開來）再加上中醫的針灸，以上雖然幾乎都沒有健保給付，昂貴了些，但也撿回了一隻可以伸直彎曲自如的左手。
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#軟組織復健的過程非常非常的疼痛，可以說是這輩子直到目前最痛的經驗，是會痛到無法自主飆淚的胃抽筋的那種可怕的人間酷刑，而且這段過程我一樣每週兩次重訓拿重物沒停過（這是運動骨科醫生的處方），放入鈦合金我是請一般骨科開的刀，超大一刀，肌纖維和軟組織全被破壞，後來才去給運動骨科復健，隔一年後拿出鈦合金，我記得拿出鈦合金的隔天我就去市場買菜左手拿菜回來了。。。。。
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❤️結論：若你不是骨頭受傷，是肌肉筋膜這些軟組織因為太久沒動硬化了，這個一定要積極，不然會纖維化。
不是只有受傷才有這種硬化問題呦，伸展做不足，老化或是身體弱，甚至硬吞情緒都會發生纖維硬化的問題。
＃最有名的就是50肩
拿重物或是伸展拉筋，如果骨裂痊癒了，復健或拿重物痛是正常的，因為怕痛不敢動，會越拖越可怕越難處理，除了趕快動起來！也要積極按摩刮痧，我當時還用針灸處理，和中醫朋友買了一大包短針，每天扎著活化組織。
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Ｑ：我以為不行拿重物怕發炎，我上週才開始拿得起馬克杯就口喝水，之前只能拿起。（我心裡喊著天啊...這一定要公告天下一下）
馮云：重訓就是破壞，發炎是痊癒和變強的過程。不要因為痛讓肌肉不動，以後就真的動不了了⋯一定要動起來才會恢復有力，老人都不動不是嗎？最後就是萎縮不能動了。
＃呼叫
5/18台中一次就學會的重訓課（其中也包含兩次正念瞑）目前還有幾個名額還可以報名
https://livinghoho.net/重訓台中
＃再次感恩在過程中幫助我復原的所有好人
#手腕手臂痠痛 #居家辦公伸展術 🔥🔥 低頭族的「手」有福了！教你三招減緩手痠痛！經常使用電腦、滑手機的你，是否經常感到手部痠痛無力？就由物理治療師劭玟來解套現代人苦惱的手臂手腕痠痛！現場示範影片，趕快伸出你的雙手一起做，讓痠痛及腦霧脫離你的生活！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸 手臂手腕伸展這樣做！
🔸 單側痠痛只要單側伸展嗎？
🔸 長期疼痛及發炎竟然會影響大腦！？
🔸不用專業器材也能做的居家伸展！
#影片大綱
🔸前手臂伸展 00:48
・患側手臂向前抬起，肩膀放鬆，手肘打直，掌心朝下
・另一手握住患側手掌輕輕往身體方向帶，感覺前手臂有些微緊痠即可，維持十秒保持呼吸
・結束後緩緩鬆開
🔸手腕伸展 01:31
・將患側大拇指包覆在其餘四根手指頭內，掌心朝向身體，肩膀手肘放鬆
・另一手輕握患側手掌，協助將患側手掌往身體方向帶，感覺手腕有些微緊痠即可，維持十秒
保持呼吸
・結束後緩緩鬆開
🔸三頭肌伸展 02:08
・患側手臂向上抬起，手肘彎曲，使手輕輕落在身體後方，此時記得將肚子收緊，肩膀放鬆不過
度挺直
・另一手握住換側手肘，將患側手往另一手方向帶，感覺上手臂有些微緊痠即可，維持十秒保
持呼吸
・結束後緩緩鬆開
上述動作每日兩回，每回三至五次，建議兩手皆伸展
伸展復健運動指導：謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講 ：汪俐彣。楊筱薇
內容腳本 ：汪俐彣。楊筱薇
導演： 汪俐彣。賴宜婷
後製剪輯： 汪俐彣。謝劭玟。 鄭淳予
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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