【旅遊醫學】~ 感染新冠肺炎後的潛水活動
上次分享過感染新冠肺炎後,登山要注意的事項;朋友懶得念書叫我查查有沒有潛水相關的文章...(我還真的乖乖去查了...話說我也好久沒潛水了,我的open water證照應該要重修了)
哈哈,廢話太多了,直接來看文章的結論:
其實和登山的建議一樣,一開始就評估疾病的嚴重程度 (有沒有住院,有沒有嚴重併發症,治療完成後有沒有後遺症等等);依照嚴重程度的不同,安排後續的檢查;當然就是越嚴重的,檢查的項目越多。
所以我自己的結論還是,能不要得到最好,然後有疫苗就去打,減少重症的風險。
另外,DAN (Divers Alert Network) 已經在進行為期五年的研究,相信之後感染者康復後,是否能再次回到最愛的潛水活動,一定有更詳細且清楚的指引。
最後,談一下DAN對於如何預防傳播的建議:
1. 在入水前,保持社交距離,並配合當地政府的規定,如:配戴口罩等。
2. 對於個人或租賃的設備及器材,使用前後,都進行完整的消毒。(可參考DAN如何消毒潛水器材的指引,要注意濃度較高的漂白水或使用酒精,可能會對部分橡膠製品造成損害,進而影響安全性;另外,我多提一點,肥皂水還要配合搓洗,才能達到最好的效果,就像洗手也不會只過個水,所以並沒有很適合拿來消毒器材。)
3. 在非緊急狀態下,避免使用備用二極頭;而在訓練「呼吸系統共享」時,也應評估相關的健康風險。
希望大家都能快樂地去潛水呀,夏天也快結束了呢....
※ 參考文獻:
1. Sadler, Charlotte, et al. "Diving after SARS-CoV-2 (COVID-19) infection: Fitness to dive assessment and medical guidance." Diving and hyperbaric medicine 50.3 (2020): 278.
https://dx.doi.org/10.28920%2Fdhm50.3.278-287
2. 流程圖:瑞士水下和高壓氧醫學會 (SUHMS)
https://suhms.org/medical-examination-2/for-divers/infos-for-divers/diving-and-covid19-f/
3. 如何消毒潛水設備
https://alertdiver.eu/en_US/articles/disinfecting-your-scuba-equipment
同時也有75部Youtube影片,追蹤數超過14萬的網紅烙野孩imyeahhi,也在其Youtube影片中提到,第一百零七部影片,Amber的AOW進階潛水員之路 烙野孩FB粉專:https://www.facebook.com/%E7%83%99%E9%87%8E%E5%AD%A9-108421374001542/ 烙野孩IG:https://www.instagram.com/im_yeah_hi/ ...
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好久沒潛水了 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最佳解答
🙀🙀🙀潛水平壓大卡關!原來是鼻涕倒流、過敏、鼻息肉在作怪👃👃👃
35歲的阿德平日工作繁忙,周末最喜歡和朋友相約玩水肺潛水,過去往往都能順利下水。來診時自述這次潛水耳壓平衡一直無法做好,下潛後耳朵本來很痛但突然間便不痛了,隨之而來的卻是一陣天旋地轉,發現自己完全失去方向感,所幸身旁潛伴很快意識到阿德的異狀,趕緊將他拉出水面。
經過問診與檢查,原來阿德在潛水的前一天晚上和朋友開心飲酒,結果喝到吐,以致胃酸逆流至耳咽管開口,造成鼻咽部有腫脹發炎現象,因此耳壓平衡才會發生困難。下潛後耳朵痛感消失又暈眩,則是因為他下水用力過猛不僅僅使得耳膜用力過猛而破裂,他的內耳淋巴管也因為壓力失調而引發眩暈。
有鑑於熱愛潛水的人越來越多,但卻未必認識潛水時可能遇到的耳鼻喉相關問題,以下就來針對幾個常見狀況為大家解說吧!
⭕做好耳壓平衡關鍵:將耳咽管順利打開
我們的耳朵主要由外耳、中耳和內耳三個結構組成,平常中耳腔內充滿了空氣,並透過耳咽管和咽喉連接,讓氣體得以進出。不過,耳咽管一般都是關閉的,需藉由打呵欠、吞口水、收下巴等動作,使提顎張肌和顎環張肌收縮而將耳咽管打開,達到耳壓能和外界壓力平衡的作用。
依據波以爾定律,當溫度處於穩定狀態時,氣體的體積和壓力成反比。下潛時因為壓力變大、氣體體積變小,中耳腔裡感受的壓力就會和外界壓力不同,這時便需要耳咽管來幫助平衡中耳腔內外的壓力,即所謂的「平壓」。一般潛水最常使用的平壓方式有兩種:
1.閥式耳壓平衡法:用手指將鼻子捏住,嘴巴吸氣後緊
閉,之後再輕輕從鼻子吐氣。當氣體停留在鼻子中間時
壓力增加,耳咽管就會開啟並把空氣送至中耳腔,所以
會感覺到耳朵有嗡嗡的響聲。
2.法蘭左耳壓平衡法:這是許多自由潛水者常做的一種方
法,同樣是把鼻子捏住,但卻是透由吞嚥口水的動作,
讓肌肉帶動耳咽管使其打開。簡單來說,是用自主肌肉
來調控耳咽管的開關。
⭕鼻塞別輕忽!耳咽管恐被阻塞難平壓
因此,假使鼻腔和耳咽管不夠健康、功能不佳,自然會導致平壓過程出現困難,甚至使耳膜受到擠壓有疼痛感。包含過敏性鼻炎、鼻涕倒流、鼻竇炎、感冒等等,都可能會讓耳咽管變得腫大或有堵塞現象。有趣的是,臨床上碰到不少病人平日多有鼻塞症狀,卻不覺得需要就醫找出問題,直到開始接觸潛水之後發現耳咽管打不開,這才到耳鼻喉科求救。
之前曾有位二十多歲的女病患,十分嚮往不需背氧氣瓶、裝備很輕簡的自由潛水,可是在試著做平壓時卻頻頻失敗,非常挫折來到診所。檢查後才發現她鼻腔內長了一顆很大的鼻息肉,導致只要一吸氣息肉便會將耳咽管開口塞住。經手術切除後再搭配沖洗鼻腔與使用鼻噴劑,情況就此改善許多。
⭕潛水常見不適症狀有哪些?
海水壓力會隨著深度而增加,代表身體進入水中時也會因氣壓帶來變化,其中要格外小心的像是鼻竇、中耳腔、腹部、肺部、胃等空腔,在氣體體積改變後可能造成組織變形或損傷的「擠壓傷害」。因潛水引起的不適,大致有以下幾種常見症狀:
#頭痛:病人經常主述只要一下潛就會感覺頭痛,包括頭部、眼睛上方、臉頰兩側等部位。問題主要出在很靠近腦部的鼻竇,當開口有阻塞或有通氣不順致使壓力不協調,便會引發頭痛。
#流鼻血:有些人甚至是一潛水完就有大量流鼻血的現象,這是因為氣體的擠壓傷害導致鼻黏膜撕裂出血,只不過一開始出血時可能會先積在鼻竇裡,等到出水後 壓力釋放才會一次流出。此外,有蛀牙的人可能也會在下水後因氣體的壓力傷害而有牙齒出血症狀。
#暈眩:若平壓過程過於用力或姿勢不對,亦可能造成內耳圓窗破裂,導致內耳淋巴流出而發生嚴重暈眩,在海底下形成致命風險。
#空氣栓塞:這是一個常見但非耳鼻喉科的症狀,即血管被空氣堵塞。通常是因為下潛與上浮速度過快,氣泡或其他氣體跑到關節、血管裡,或是氣體在肺部過度膨脹,而有胸悶、胸痛、氣胸、肺氣腫、局部皮下氣腫或頭痛、關節痛等栓塞不適。
⭕把握6要點,避免潛水傷害
希望享受潛入海底的樂趣,無論是哪一種潛水方式,安全絕對是第一守則,建議務必注意幾點:
✅有任何鼻子或感冒問題需先妥善處理,特別是有用藥者
要先和醫生討論,因為某些抗組織胺藥物可能會導致嗜
睡,以致下水後容易迷失方向感或發生其他意想不到的
危險。
✅若是因內耳不平衡或耳朵構造有問題造成的暈眩,比較
不建議進行潛水。假如是因為貧血或血壓較高導致暈
眩,經醫師評估安全無虞後,原則上應該也不會有什麼
問題。
✅下水遇到阻礙如耳壓無法平衡時,都不可有用力過猛或
逞強行為,一旦超過身體能負荷的範圍,也會提升危險
性。
✅盡量避開菸酒,可能會讓鼻黏膜變得腫脹或引發胃食道
逆流,難以有效做好平壓。
✅不可戴耳塞,耳塞會將外耳道和耳膜之間的氣體壓住,
反而使擠壓情形變得更嚴重。
✅不可單獨進行,無論是多麼熟悉的海域或以前潛水一直
都很順利,每一次下水皆應有潛伴陪同,彼此支援。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
雖然潛水有助放鬆、紓壓,很多人都把它視為一種休閒運動,我也碰到不少人常常是朋友一揪就去上課、接著便馬上下水了。可是潛水對我們的身體來說其實是一種極限運動,如果沒有經過合格專業的醫師評估,還是存在一定的風險,建議除了遵從潛水教練的指導之外,下水前應向耳鼻喉科醫師諮詢,經整體評估確保適合從事後再進行,且須留意自己的身體狀況量力而為。
#潛水醫學門診
#好久沒潛水了
#快悶壞了
好久沒潛水了 在 白家綺 Facebook 的最讚貼文
好久沒潛水了⋯⋯
只能看看之前的照片過過乾癮
那時都不知道斗宅已經在肚子裡
現在回想起來~~~
真的感謝上帝讓斗宅一切平安❤️
#綺綺的幸福人生🌹
好久沒潛水了 在 烙野孩imyeahhi Youtube 的最佳貼文
第一百零七部影片,Amber的AOW進階潛水員之路
烙野孩FB粉專:https://www.facebook.com/%E7%83%99%E9%87%8E%E5%AD%A9-108421374001542/
烙野孩IG:https://www.instagram.com/im_yeah_hi/
考到啦!
這次Amber要來考AOW進階潛水員證照~!
潛水是一項發展許久的全球性休閒活動,有完善成熟的組織,多年前,Allen學會潛水後,開始尋找國外各種不同的潛水勝地,發現原來潛水的世界這麼大啊~
潛水盛行的地區,很多都不在一般的觀光區域,甚至是只有潛水員才會去到那邊,相對的人遊客也比較少,可以更深度的認識各地區的景點。
Allen曾經去過泰國潛水,5天都住在船上,國際化的潛水地點,對於安全非常要求,也一定要看潛水員的資格證照,這是基礎能力的象徵。未來,我們一定會出國去各個地方潛水,所以這次Amber就來考證照啦~!
進階潛水員的專長項目很多,依Allen實際出國潛水的經驗,覺得重要的是"頂尖中性浮力"、"船潛"、"深潛"、"高氧"、"導航",當然還有其他的專長,但這幾個是個人覺得比較重要的,每一項都要有清楚的認識跟經驗,大家一起出門其水時,才能獨當一面,不變拖油瓶~
為了讓大家看看外國的美麗,這次特別跟我們的教練,跟日大潛水的麵包教練取得外國潛水的影片,真的好不一樣~!希望我們之後都能夠到達這些地方。
日大潛水RIDA Diving (自由潛水專賣):https://g.page/RIDADiving?share
對影片有問題可以在下方留言,有幫助的話🙇懇請按讚訂閱分享。
#Taiwan#台灣
#水肺潛水#scubadiving
#outdoor#戶外
#烙野孩#imyeahhi
好久沒潛水了 在 大海旅人吳威毅 Youtube 的精選貼文
隔了這麼久終於開始自由潛水了,開著我超喜歡的獵跑Mercedes-Benz CLA 200 Shooting Brake來到我的秘密基地小試身手,一路上自動跟車輕鬆南下,省油到不行,現在油價這麼高,玩了好幾天回到台北加不到我2000元的油錢,實在滿意!無窗框設計真的是到了美景打開門的那一刻都覺得好爽!話說我自由潛水終於沒有挫屎了,好開心!哈哈!
#墾丁自由潛水
#CLA200
#ShootingBrake
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威毅我的社群:
Instagram : http://bit.ly/2wEvILk
Facebook: : http://bit.ly/2xcuUuP
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衝浪攝影:Birdy、林阿志
好久沒潛水了 在 Vicky 陳忻玥 Youtube 的最佳貼文
又是突然的發片🤣🙏還請大家包容💕
我剪完影片實在太興奮,想趕快跟你們分享♥️♥️♥️
(第二次上傳因為畫質好像怪怪的🙏)
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原本8/23要飛回台北,
要搭飛機的當天,
政府緊急發佈:8/24 澎湖的水域活動要解封了,
收到訊息的當下
我直接決定改機票時間,
從原本3天 變成一週的旅程🤣
我 要 下 水 🥺
從來沒有跟你們分享自由潛水的影片,因為…我沒有買Go Pro、沒辦法錄😆
然後疫情、水中活動禁了好久,我好想念海🥲 好不容易開放了!我想下水!
這次有澎湖超強導遊阿銘 !借我Go Pro 讓我一次拍個夠!然後還讓我不用擔心住宿的事情 太夠意思了🥺♥️
感謝另一位阿銘 願意在極短時間詢問下,主動帶我去熟悉的海域潛🙏🥺
影片一開始跟最後是在澎湖港灣內、自然堆砌形成的沙洲、退潮的時候才會出現,
謝謝罐頭 讓我們搭順風遊艇去沙洲上玩🥺
謝謝 小B 翁婷 小奎 沒有你們我也去不了🥺♥️
如果大家要去玩水~~ 記得下水不要擦防曬油(即使海洋友善也會有害海洋)
可以穿水母衣、褲,
防曬 還有一點點保溫♥️
謝謝澎湖 謝謝大海
心靈被洗滌了💧
希望影片你們喜歡💕
潛水音樂: https://youtu.be/4thz7bbdTyw
性感音樂: 『 Music: www.bensound.com 』
背景:由 wallpaperswide 制作
潛水音樂: https://youtu.be/0oIIbV3zKGM
好久沒潛水了 在 你很久沒潛水了嗎? 你有證照卻不敢下水? 還是沒有 ... - Facebook 的推薦與評價
coach and the other open water diver who has not dived for 8 years, to review scuba skills,after which they enjoyed fun diving. Don't hesitate ... ... <看更多>
好久沒潛水了 在 #我也好久沒潛水了啊 - अन्वेषण गर्नुहोस् | Facebook 的推薦與評價
記得在回程的船上,我跟Simon 聊到:「很希望你寫的潛水書,能被翻成繁體中文(他有些書已有簡體版),這樣會有更多台灣人懂海知海,愛上這片海洋!」。 ... <看更多>
好久沒潛水了 在 [請益] 很久沒潛水- 看板DivingSport - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
話說自從兩年前的暑假考到PADI的開放水域肺潛執照後, 我就沒潛過水了 = =
因為之前一直沒找到伴, 然後拖呀拖呀拖~~~~~就拖到現在了。
七月底考完國考後就忙著找工作, 不過一直沒有著落,
就這樣閒著閒著閒~~~~突然在昨天發現了這個板(我本來是找衝浪板結果還找到這裡),
想起了那張被我冷落了兩年的執照......
反正待業中也沒事可做, 乾脆去潛水吧!
但我記得當初學潛水時, 老師說過超過半年沒潛水就要再上一次課才可下水,
但我找很久都找不到相關的資訊, 只找到初次潛水和進階潛水(要用過多少支氣瓶
才可學), 所以PO板問問大家, 要到哪裡才找得到相關的課程? 謝謝!
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