【0509質詢】長照2.0執行專案報告
💛溫馨提醒：文長慎入，但很重要！
台灣在2018年邁入「高齡社會」，失能人口數已破百萬，照顧者有65%是失能者的家人，＃評估至少有231萬人因照護而影響到工作，而失能者親屬的就業比例，也從原本的41%下降到32%，相當於有9%的上班族為了照護家人而辭職。
據統計，＃照顧一位失能者走完生命全程的費用需要將近500萬元。為了減輕家庭照顧身心失能者的負擔，政府修法個人綜所稅特別扣除額的部分，增訂了「長期照顧特別扣除」，符合資格者，一年最多可以有12萬元的長照扣除額，受益人數推估有42萬餘人。
然而，台灣需要被照顧者眾，長照扣除額排富門檻的20%稅率限制，＃將多數長照家庭皆排除在外。
我認為該項政策立意良善，但若我國長照服務能全面含括失能者被照顧的需求，＃也就不需要再透過長照特別扣除額來減輕家庭的照顧負擔。
行政院列出的排富條款，將稅率限制訂為20%，也僅涵蓋了約5.5%的納稅人口，年所得淨額逾121萬者皆排除在外，我認為太嚴格了，政府應將稅率限制從原本的20%提高到30%，把這10%級距中的4.21萬人也納入適用對象，＃受益者便會超過46萬人，約半數的長照家庭都能因此受惠。
此外，多納這10%級距的人數，＃預估減少的稅損也只有約10億元，在過去5年皆超徵的狀況下，不至於造成稅基過度流失，卻能使民眾對該項政策更有感，我認為是值得的。
除了財政後援，全面性長照服務的提供也很重要。目前長照2.0的補助多以居家式和社區式服務為主，＃缺乏對於機構式服務的補助，導致長照機構的資源不足且佈建不均，「排隊五年等不到床位」、「有錢也找不到長照機構的床」等說法四起。
弔詭的是，即使衛福部推估現在的長照住宿式機構缺口超過5萬張床，還有88個鄉鎮市區未設立或供不應求，＃但國內住宿式機構的佔床率也僅有85%，究竟是城鄉資源分布不均？還是住宿式機構品質參差？還有待衛福部查清、解決。
此外，政府也應盡快清查閒置的公共設施空間，評估設置綜合式服務長照機構的可行性，並參考日本居家護理師的先驅秋山正子所開設的「生活保健室」，＃發展以社區為基礎的小規模多機能整合型服務中心，針對門診以上、在宅未滿的社區長照個案，提供免費的諮詢服務，並藉由聚集長輩成為日常串門子的地方，發揮預防保健的功能，實現在地老化。
在長照人力方面，居家照顧服務員和「照老闆」雖然因為薪資待遇提高與政府鼓勵創業而快速增加，但不夠全面的制度與管控，＃卻也可能產生了許多弊端，像是勞動合作社設立的照服單位無法透過勞基法監測時數、勞工故意失業再從事照服工作以領最高10.8萬元的就業獎勵津貼等等，這也都需要政府再去徹查與改善。
此外，大部分的治療師白天都在醫院或診所上班，＃僅一部分有接觸到長照業務的治療師會在下班後到個案家中進行居家復能的服務，社區的長照人力嚴重不足。
這都凸顯出了社區長照專業服務的血汗，還有夜間服務是服務者需求抑或是服務者需求等問題。
我再一次呼籲政府，＃只有當長照單位的勞動條件比醫院好時，才會有人願意到長照領域服務，否則訓練出再多的照護人員或是醫護人員，最後還是都不願意「下場」。
💥建議
✔長照特別扣除額應提高排富稅收至30%。
✔護理人員為整合醫療與生活照顧最適合的專業人力。
✔協助護理人員成立、經營「社區保健站」。
💥提案
✔研擬除了稅制補貼外紓解長照負擔的方案。
✔提升住宿式機構「好床數及佔床率」的具體方案。
✔徹查居服申報、濫用失業勞工就業獎勵津貼的可能弊端。
✔改善居家專業服務的勞動條件與促進社區化的發展。
影片網址：https://www.youtube.com/watch?v=650sa7r5Hg4
＃質詢
＃長期照顧
受益者便會超過46萬人 在 [分享] 《不演了新聞台》烏俄戰爭之747轉彎- 看板Military 的推薦與評價
各位，這不是騙流量的標題黨；而是已經發生的事情，邱世卿老師 (747) 真的轉彎了！
09/28 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
我們必須說這次烏克蘭在赫爾松這邊的高速退 (口誤，背板有寫是東線的高速推)
他是一個教科書等級的。
09/28 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
佩斯科夫 (類似 2D 總統府發言人) 出來講他們會繼續完成特殊軍事行動的戰略目標。
他講這樣就是講‧屁‧話！
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雖然..他對於烏克蘭軍事力量的型塑跟板友認識有極大差異。
09/28 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
烏克蘭軍人的程度並不差， 2014 年以前他們跟俄羅斯軍人同樣都是軍校同學。
烏克蘭有時候會去北約一起參加演習，但是北約很少贏過烏克蘭。
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在邱老師對於普大帝的諄諄勸告中看到他對和平的深切渴望 (反串要註明)
06/28 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
投降是保存戰力的一個方法，國者人之積，人者心之器。
國家風雨飄搖之後他還是可以繼續往前，但是你如果把你的棟樑都葬送在這個地方，
那你要重新再來的話，很難。
05/14 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
有時候做決策時會採用誰是膽小鬼的策略，但是在用核對抗時不能採用膽小鬼策略。
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接下來依時間順序展示賴岳謙老師在內的名家講話選本，請大家繼續看下去。
05/05 帥化民 (陸軍退役中將、前立法委員)
你 (北約) 以為你有結盟，俄羅斯也跟 11 個 (國家結盟) ，包含亞美尼亞、土耳
其、亞塞拜然，還有喬治亞這一區..對，這一圈！
05/10 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
大家會推測說六月之前結束，打這麼快對俄羅斯是不利的，對，從策略上來看他沒
有快點打的理由..政治上一場快速的勝利，對政治人物很加分；戰場上一場快速的
勝利會有很多無謂犧牲」
邱老師的觀點：鵝軍在烏東推進緩慢，係因普特勒愛兵如子。
05/10 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
我們在觀察真正大的變數，不管歐洲方面還是美國方面，他隨著戰爭一直在越變越
糟糕。
05/12 郭正亮 (文化大學國企系副教授、前立法委員)
俄烏衝突拜登會慢慢發現這是一個無底洞，可是他不能說出來，因為他正準備投一
筆錢進去。
真的，每月 15 億美元對美國傷筋動骨，可能終結美元霸權。中或贏。
05/28 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
你覺得俄羅斯打得不好，沒有想像中犀利，但他打的那麼慢的用意，是一塊一塊
慢慢吃下來。
06/07 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
俄羅斯國防部自己在記者會上面說，跟第一階段相較起來，第二階段俄羅斯人員的
損傷比率大幅的下降，因為他們用了新的戰術。
06/07 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
還沒有把他真正的力量拿出來。俄羅斯在準備什麼？
萬一北約介入的時候，他手上還有牌。
06/14 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
俄烏戰爭的關注度在慢慢下降，對政治人物來講，
大眾的關注度下降時，他們做出決定的空間反而變大。
海豚翻譯：趁大眾關注度下降時，烏克蘭一定會讓步的！
06/21 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
俄烏戰爭到秋天一定要分個清楚，接下來就冬天了。
歐洲會先受不了，他會大幅購買能源，就會波及到其他國家。
06/28 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
只要美國的無人機偵察機在黑海靠近克里米亞上空超過十架次，他們 (指蛇島上的
鵝軍) 就會事先把防空火力準備好，美國跟北約提供情報給烏克蘭，但提供情報的
這個本身也變成是俄羅斯的情報。
08/22 介文汲 (前駐紐西蘭大使)
習近平跟普丁沒有大張旗鼓，但紮紮實實在奠定，在蓋一座大山，拿回話語權跟國
際秩序的主導權。
08/29 介文汲 (前駐紐西蘭大使)
地球暖化最大的受益者是俄羅斯，整個西伯利亞可能是未來世界的穀倉。
《天龍八部》寫道： (丁春秋中了生死符後)
星宿派門人見到師傅如此狼狽，一個個靜了下來，有幾個死硬之人仍在叫嚷..
但這等死撐面子之言，已說得毫不響亮。
09/28 邱世卿 (暨南大學兵棋推演課程講師)
俄羅斯手上有永遠王牌籌碼核武器，這世界在逼迫他，逼迫到最後他沒選擇，人類
就會離核戰的距離越來越近。
我邱世卿都低頭了，你們不能放過俄羅斯嗎？普丁真的丟核彈，都是 You 的錯。
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番外篇分隔線
05/24 賴岳謙 (國家與國際事務專家)
中華民族有 5000 年歷史，美國才 200 年歷史。
5000 年的老歷史人怎麼可能被 200 年的小鬼玩弄！？
依照賴老師的真知灼見，現在稱霸全世界的應該是伊拉克或埃及吧 (茶)
06/07 介文汲 (前駐紐西蘭大使)
西方國家到其他國家去發展，都是靠政府打前鋒。
他們的人民或公司，戰鬥力都是不如中國的。
海豚是 113 管理學院畢業的，真沒聽說 GAMMA 競爭力不如 B(H)AT 啦..
06/15 鄭麗文 (立法委員)
台灣就要核子武器，叫美國給我們一顆核子彈就好，這比你講什麼都有用，
你看大陸會不會打來。
國民黨立委主張跟美國採購核武，這不是我斷章取義喔！
06/22 賴岳謙 (國家與國際事務專家)
美國人其實在偷全世界的東西，科技也是偷得很兇，他們透過偷竊搶奪欺騙來增強
它們的國家利益。
07/14 郭正亮 (文化大學國企系副教授、前立法委員)
美國外交節節敗退，體制影響很大，中國外交是一條鞭的體制，他會長期規劃。
板上對李喜明將軍褒貶不一，但是他有一句話我相信大家都同意，
你得說服自己才能說服別人，阿亮，你自己講得你信嗎？
07/28 郭正亮 (文化大學國企系副教授、前立法委員)
晶片法使美國從此變成國家資本主義，向中國看齊，他現在開始學中國，
因為他覺得他也要有紫光。
阿亮，你知道紫光 7/8 就宣告破產重組了嗎？
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.160.19.52 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Military/M.1664798346.A.193.html
感謝 Peterlee97 板友提供的資料，我之前沒看到美國要給 A-10 的報導，
以為又是節目端亂剪孝瑋哥的話，不過看到您的資料後我把那一段刪除~
黃埔：這個跟我沒關係，邱世卿是空軍的..
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